1、“.....多发生于餐后，达到高峰，随后腹痛逐渐减轻，蹲坐位或卧位可使部分患者腹痛缓解疾病早期或轻度肠系膜梗阻，少量进食不会诱发腹痛，疾病晚期或严重肠系膜梗阻者腹痛加剧持续时间延长，少量进食即可诱发腹痛。随着腹痛的频率增加和程度加重，患者出现畏食而限制进食量及次数，可导致消瘦。的患者体重下降。部分患者可有恶心呕吐腹胀等。吸收不良者可发生脂肪泻。体格检查发现患者消瘦营养不良，腹部体征与症状不相符，即使是在严重腹痛发作时，腹部压痛轻微而无肌紧张及反跳痛。多数患者有心脑或周围动脉粥样硬化的体征。结肠缺血以上患者有腹痛，因病变多累及左半结肠，腹痛多位于左下腹，为突发性绞痛，轻重不，进食后加重。腹痛多伴有便意，部分患者可在内排出与粪便相混合的红色或暗红色血液。其他症状有厌食恶心呕低热等......”。

2、“.....发生肠梗死时可有压痛反跳痛腹肌紧张等腹膜炎的体征。肠鸣音开始亢进，后逐渐减弱甚至消失。缺血性肠病的辅助检查实验室检查白细胞计数增多，弥漫性血管内凝血代谢性酸中毒腹水淀粉酶增高血清肌酸激酶乳酸脱氢酶碱性磷酸酶增高，而以上结果对诊断无特异性和敏感性。据报道二聚体升高对诊断有定意义，但其升高程度与病情严重程度的关系仍需进步研究内镜检查急性肠系膜缺血表现为黏膜充血水肿瘀斑，黏膜下出血，黏膜呈暗红色，血管网消失，可有部分黏膜坏死，继之黏膜脱落溃疡形成，病变部与正常肠段之间界限清晰，旦缺血改善，其症状消失快，病变恢复快，即“两快”，亦是与其他炎性非特异性肠炎相鉴别的关键之病理组织学黏膜下层有大量纤维素血栓和含铁血素细胞为此病特征。结肠缺血，内镜改变大致相同，但出血结节是其特征性表现，由黏膜下出血或水肿形成。慢性肠系膜缺血......”。

3、“.....血管造影选择性动脉造影有助于发现病变部位和范围，为诊断本病的重要检查手段，为手术治疗提供参考。阳性征象为非闭塞性肠系膜缺血主动脉没有阻塞，其中小分支可存在节段性狭窄。肠系膜动脉主干和分支呈弥漫性痉挛或分支的节段性痉挛，如果给予罂粟碱解痉处理，则立即可见血管管径扩张。栓子肠系膜上动脉内的圆形充盈缺损，伴远端血管完全或次全闭塞。血栓形成常在肠系膜上动脉起始处，可见血管突然中断，可伴有反应性血管的早期患者，经过原发病的积极治疗和经动脉内灌注扩血管药物后，是可以治愈的。旦确诊为非闭塞性肠缺血，无论有无腹膜炎体征，都可以经造影导管向动脉内灌注血管扩张剂。罂粟碱被证明是种安全可靠的药物，般以的浓度以恒速灌注。在用药过程中，反复进行血管造影来动态观察血管痉挛情况，如果注药后，血管痉挛缓解，临床腹痛逐渐减轻或消失，可以逐渐停止灌药......”。

4、“.....如果灌药后病情无明显缓解，还出现腹膜炎的体征，则应急诊行剖腹探查术。对于血栓形成或栓塞者，可通过导管灌注链激酶尿激酶等溶栓剂，可使早期患者避免手术治疗。溶栓治疗有引起消化道出血的并发症，治疗中应引起重视。近年应用的其他介入治疗方法尚有经皮经腔血管成形术大动脉开窗术等外科治疗治疗原则非闭塞性肠缺血，旦出现腹膜炎的体征，必须及时地进行手术探查。老年人肠系膜血管阻塞的诊断旦确立，则要考虑剖腹探查术手术方式肠管切除动脉栓子摘除术肠系膜动脉血管重建术综上所述，缺血性肠病常无特有的临床表现，误诊漏诊率高，死亡可达。因此，对凡具有易患因素的患者，如高血压病冠心病动脉硬化症心力衰竭和心房纤颤等疾病，旦出现腹痛持续，尤其是症状与体征不相称，即应考虑本病，争取早期诊断和早期治疗。病例住院号性别男年龄岁入院时间主诉反复腹泻年......”。

5、“.....现病史年前患者无明显诱因开始出现腹泻，大便呈稀糊状，次天，无粘液脓血。无里急后重。伴下腹隐痛，痛时有便意，便后缓解，伴双裸关节疼痛，无畏寒，发热，便秘。自服消炎药，症状可缓解，但症状反复发作。半月前，以上症状再次发作，大便从次天增加到次天，果酱色，稀糊样，有粘液，无脓血，近期体重明显下降体重近半月下降约遂入我院。过去史患者既往有吸烟及饮酒史年。有“冠心病”史年，近年来感活动后心慌心累急促，夜间可平卧，无阵发性呼吸困难，无双下肢浮肿。年前曾患“脑梗塞”，已恢复。体检次分，次分。消瘦,慢性病容,步入病房,自动体位,反应迟钝,对答切题,皮肤粘膜未见瘀斑及瘀点,全身淋巴结未扪及,头颅五官无异常,颈静脉不怒张,心界轻微增大,心率次分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音,肝颈回流征阴性。双下肺叩诊清音,双肺呼吸音低,腹部轻压痛,未扪及包块......”。

6、“.....反跳痛及肌紧张,肝脾未及,腹水征阴性,肠鸣音次分钟。入院诊断腹泻待查溃疡性结肠炎消化道肿瘤慢性肠炎入院时血红蛋白，总蛋白，白蛋白，肝功癌谱肾功自身抗体血沉结核抗体癌胚抗原二聚体超均正常，心电图示普通型房颤，胃镜示十二指肠球部多发性溃疡，肠镜示升结肠横结肠内见血性液体，但未见出血部位腹部无异常。入院后多次查大便隐血阳性。经过积极抑酸止血抗炎营养支持等对症处理后，症状无好转，且病情逐步恶化，大便隐血持续阳性，血红蛋白及白蛋白进行性下降，天内下降至，降至，下降至，并出现全身浮肿胸腔积液及肺部感染，胸部双肺底间质性炎症，双侧胸腔积液，主动脉头臂干及冠状动脉壁点状钙化灶。肠系膜上动脉开口处多发钙化软斑形成，管腔重度狭窄。复查二聚体。确诊为慢性缺血性肠病，家属拒绝手术，予内科保守治疗抗凝扩血管修复肠道粘膜营养支持等对症治疗后......”。

7、“.....大便次数减少，成形，呈黄色，大便隐血试验转阴，血红蛋白上升至，总蛋白升至，白蛋白上升至，全身浮肿也有明显消退。最终突发肺栓塞死亡。缺血性肠病的诊断和治疗缺血性肠病是世纪初年代提出的组具有定临床病理特点的性疾病,是肠管功能或形态变化所致的疾病。该病临床表现无特异性,早期诊断较困难。定义缺血性肠病是指结肠和或小肠因供血不足发生的缺血性肠道粘膜损害。分类急性肠系膜缺血慢性肠系膜缺血结肠缺血病因和发病机制引起肠道缺血的主要病理基础是血管本身的病变和血流量的不足。血管病变最常见的原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化导致肠管的血液供应减少，体循环的各种栓子在肠管的血管中也可以形成栓塞性病变，因此，高血压病风湿性心脏瓣膜病心肌梗死的心室附壁血栓心房纤颤细菌性心内膜炎或人工瓣膜等患者，均由于存在血管病变而有发生缺血性肠病的可能......”。

8、“.....其次是血管造影后动脉粥样硬化斑块脱落所致。此外，大血管病变如腹主动脉夹层结节性多动脉炎和高黏滞血症等也可引起肠道缺血性病变。血流量不足冠心病充血性心力衰竭严重心律失常心瓣膜病各种原因的休克等常引起内脏血流量下降，如果同时大量应用利尿剂扩血管药或者合并有大肠梗阻肿瘤肠扭转先天性巨结肠等，则会加重这种低血流状态而诱发肠缺血。严重感染和代谢性酸中毒也可以影响血管的舒缩功能，加重肠管的缺血性损伤。临床表现无论何种原因引起的缺血性肠病，其临床表现却很相似，常与病因缺血的范围和程度侧支循环状况有关。尽管大多数症状体征无特异性，但还是有其特点。急性肠系膜缺血多见于岁以上老年人，以男性为主，常伴有心血管基础疾病，也可见于长期口服避孕药或些青年患者。腹痛为最突出表现，突发性绞痛或持续性钝痛......”。

9、“.....定位不确切，可局限或弥漫，局限者多位于脐周，提示小肠梗阻。缺血后肠功能紊乱，可导致恶心呕吐嗳气腹胀腹泻等胃肠道症状。在急性肠系膜上动脉栓塞患者有人提出剧烈急腹痛器质性心脏病和强烈的胃肠道排空症状恶心呕吐腹泻等三联症。般于腹痛后出现便血，这是肠梗死的可靠征象，根据出血量可表现为大便潜血阳黑便暗红色或鲜血便体格检查在疾病早期与腹痛的程度不成比例，早期腹痛剧烈而查体可无明显异常，随着疾病进展出现发热心率加快血压降低腹胀腹部叩诊鼓音肠鸣音减弱腹部压痛反跳痛及肌紧张等，患者大便潜血阳性。慢性肠系膜缺血典型症状为餐后腹痛畏食和体重减轻。以上的患者有脐周钝痛或绞痛，多发生于餐后，达到高峰，随后腹痛逐渐减轻，蹲坐位或卧位可使部分患者腹痛缓解疾病早期或轻度肠系膜梗阻，少量进食不会诱发腹痛，疾病晚期或严重肠系膜梗阻者腹痛加剧持续时间延长......”。