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脑出血【51页PPT课件】 脑出血【51页PPT课件】

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:56:05

《脑出血【51页PPT课件】》修改意见稿

1、“.....表现为“三偏”基底节区出血重型多为壳核或丘脑的大量出血,血肿侵及内囊或破入脑室,病情凶险,出现意识障碍极重型可出现四肢强直性痉挛头痛呕吐失语症视野异常脑膜刺激征临床表现脑叶出血顶叶出血常见......”

2、“.....可恢复较好临床表现小脑出血轻型眩晕呕吐共济失调与眼震重型颅内压迅速增高昏迷枕骨大孔疝形成而死亡占脑出血的脑室内脉络丛动脉室管膜下动脉破裂出血临床表现脑室出血小量脑室出血多数头痛呕吐脑膜刺激征血性无意挛高峰期病后死亡伤残的重要原因确诊用临床表现心律失常低钠血症抽搐正常颅压脑积水发生于出血后数月至数年是蛛网膜下腔吸收障碍所......”

3、“.....可腰穿检查均匀致血性压力增高辅助检查病后离心上清黄变,黄变消失注意腰穿诱发脑疝的风险可确诊可确定动脉瘤位臵血管走行侧支循环血管痉挛等示后交通动脉动脉瘤辅助检查监测后脑血管痉挛发病急骤......”

4、“.....动静脉畸形青少年多见,常在岁发病岁岁多见常见病因粟粒样动脉瘤动静脉畸形高血压脑动脉粥样硬化起病速度急骤,数分钟症状达到高峰数十分至数小时达到高峰高血压正常或增高通常显著增高头痛极常见,剧烈常见,较剧烈昏迷重症患者出现过性昏迷重症患者持续性昏迷神经体征颈强征等脑膜刺激征偏瘫偏身感觉障碍及失语等局灶性体征眼底可见玻璃体膜下片块状出血眼底动脉硬化......”

5、“.....先有发热检查提示感染诊断鉴别诊断鉴别诊断般处理绝对安静卧床避免用力排便咳嗽及情绪激动引起瘤再破裂头痛可用止痛药保持便通用缓泻剂选用镇静剂及镇痛剂有脑水肿者给予脱水剂注意营养支持......”

6、“.....滴注,共或尼莫地平口服减少迟发性血管痉挛导致缺血合并症治疗内科治疗脑脊液臵换疗法缓慢放出血性,每次,次减少迟发性血管痉挛正常颅压脑积水发生注意诱发脑疝颅内感染再出血风险严格掌握适应证......”

7、“.....肌层外膜结缔组织较少,缺乏外弹力层病理高血压性脑出血发生部位基底节区约脑叶脑干小脑齿状核各壳核出血常侵犯内囊及破入侧脑室血液充满脑室系统及蛛网膜下腔丘脑出血常破入第三脑室及侧脑室向外损伤内囊脑桥及小脑出血直接破入蛛网膜下腔及第四脑室高血压性脑出血常发生于岁,男性略多活动激动时发病......”

8、“.....常为局灶性重症迅速转入意识模糊与昏迷壳核与丘脑高血压性脑出血个最常见部位临床表现轻型多为壳核或丘脑的小量出血,表现为“三偏”基底节区出血重型多为壳核或丘脑的大量出血,血肿侵及内囊或破入脑室,病情凶险,出现意识障碍极重型可出现四肢强直性痉挛头痛呕吐失语症视野异常脑膜刺激征临床表现脑叶出血顶叶出血常见......”

9、“.....可恢复较好临床表现小脑出血轻型眩晕呕吐共济失调与眼震重......”

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