1、“.....当肌瘤继续向外生长，仅蒂与子宫相连时称带蒂浆膜下肌瘤。带蒂的浆膜下子宫肌瘤的瘤蒂含有之血管是肌瘤的约占，唯血循环如发生瘤蒂扭转，瘤蒂可坏死断离，肌瘤脱落于腹腔，贴靠邻近器官组织如大网膜肠系膜等，获得血液营养而成为寄生性肌瘤或游离性肌瘤肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者，称为阔韧带肌瘤，属于浆膜下类型但还有种阔韧带肌瘤，系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成，与子宫壁完全无关阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官血管等发生位置与形态改变，尤其是输尿管变位，造成手术治疗上的困难朝子宫腔内生长的肌瘤称黏膜下子宫肌瘤......”。

2、“.....黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内犹如异物，可刺激子宫收缩，导致不规律小腹隐痛。如黏膜下子宫肌瘤逐渐经宫颈被排入阴道，患者可在阴道内到肿块。病理球形实质性肿瘤，般呈白色，质硬，切面呈旋涡状结构肌瘤外表有被压缩的肌纤维束和结缔组织构成的假包膜覆盖玻璃样变性透明样变囊性变红色变恶性变主要为肉瘤样变钙化变性由于肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛，或肌瘤坏死感染引起盆腔炎。粘连......”。

3、“.....则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经，血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致压迫症状多发生于子宫颈肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，充满骨盆腔，压迫周围脏器而引起。压迫膀胱，则出现尿频或排尿困难，尿潴留等压迫输尿管，可致肾盂积水，肾盂炎，生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠，引起便秘，甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿......”。

4、“.....此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。肌瘤引起压迫症状者约达。白带白带增多占。子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加，当粘膜下肌瘤发生溃疡，感染，出血，坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。不孕与流产子宫肌瘤患者不孕。有孕可能是就诊原因，而在检查时发现存在着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的。自然流产率高于正常人群，其比为。贫血长期出血而未及时治疗者可发生贫血。严重贫血克以下能导致贫血性心脏病......”。

5、“.....般不易经腹触及。能触及者般在下腹中部，质硬，多不平整。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出，多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑，硬球形块物子宫明显致增大，且较硬，可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤，如宫颈口松弛，伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体，有的则已露于宫颈口，甚或突入阴道内。肌瘤的生长部位也可影响子宫体和宫颈的位置。诊断根据病史和妇检诊断并不困难。超声宫腔镜腹腔镜有助于诊断。鉴别诊断妊娠子宫子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫而妊娠子宫，特别是岁以上高龄孕妇，或过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤......”。

6、“.....应首先想到妊娠之可能，经型超声检查或测定不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。要特别注意肌瘤合并妊娠，此时，子宫较停经月份为大，外形多不规则，质地较硬，型超声检查可协助确诊。卵巢肿瘤实性卵巢肿瘤可能误诊为浆膜下肌瘤反之，浆膜下肌瘤囊性变也常误诊为卵巢囊肿，当卵巢肿瘤与子宫有粘连时鉴别更为困难，可作型超声检查，有时需在剖腹探查时方能最后确诊。子宫肌腺瘤临床上也表现为月经量增多及子宫增大，与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状，也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。检查时子宫多呈均匀性增大，且有经期增大而经后缩小的特征。患者岁......”。

7、“.....继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，为原来经量的倍，偶有痛经，白带稍多。超发现宫腔内有实性团块直径子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤子宫肌瘤多发于岁的妇女，以岁发生率最高病因不明确，可能与雌激素长期刺激有关概述病因确切病因尚不明了，根据好发于生育年龄妇女，绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩消失等，提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大，肌层变厚，子宫增大。女性激素通过相应激素受体起作用。子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高，但羟类固醇脱氢酶含量较低......”。

8、“.....分类子宫肌瘤可发生在子宫的的任何部位按肌瘤所在部位不同可分为子宫体肌瘤子宫颈肌瘤根据其与子宫肌壁的关系将其分为三类肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤上述肌瘤可以种甚至种同时发生在同子宫上，称为多发性子宫肌瘤肌壁间的肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包围的肌瘤，占总数的。朝子宫表面突出生长的肌瘤称浆膜下子宫肌瘤，约占总数的。其表面仅由子宫浆膜层覆盖。当肌瘤继续向外生长，仅蒂与子宫相连时称带蒂浆膜下肌瘤。带蒂的浆膜下子宫肌瘤的瘤蒂含有之血管是肌瘤的约占，唯血循环如发生瘤蒂扭转，瘤蒂可坏死断离，肌瘤脱落于腹腔，贴靠邻近器官组织如大网膜肠系膜等......”。

9、“.....称为阔韧带肌瘤，属于浆膜下类型但还有种阔韧带肌瘤，系由阔韧带中子宫旁平滑肌纤维生长而成，与子宫壁完全无关阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官血管等发生位置与形态改变，尤其是输尿管变位，造成手术治疗上的困难朝子宫腔内生长的肌瘤称黏膜下子宫肌瘤，约总数的其表面仅由黏膜层覆盖。黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内犹如异物，可刺激子宫收缩，导致不规律小腹隐痛。如黏膜下子宫肌瘤逐渐经宫颈被排入阴道，患者可在阴道内到肿块。病理球形实质性肿瘤，般呈白色，质硬......”。