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儿科学先天性心脏病PPT课件 儿科学先天性心脏病PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:55:53

《儿科学先天性心脏病PPT课件》修改意见稿

1、“.....胎儿心律失常心动过缓心动过速和心律不齐,以上三种情先心病家族史在此组病人中,先天性心脏病的发生率为胎儿血循环与出生后改变气体交换与营养依赖母体单套循环,肺压缩状态卵园孔动脉导管开放全身混合血,仅供脑心......”

2、“.....肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高,卵园孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后月,解剖上大多闭合生后血循环呼吸使血氧增高,动脉导管壁平滑肌受到刺激后收缩,加上出生后体内前列腺素的减少......”

3、“.....小型缺损可无症状中型室缺缺损直径大型室间隔缺损缺损直径大于患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦喂养困难活动后乏力气短多汗,易患反复呼吸道感染,易导致充血性心力衰竭等临床表现胸骨左缘第肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第二音正常或增强分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音大型缺损伴有明显肺动脉高压时,出现青紫......”

4、“.....左右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血大型缺损心影中度以上增大,多以右心室增大为主,肺动脉段明显突出,肺野明显充血心电图左室肥大,右室肥大或左右心室肥大心脏造影术超声心动图可解剖定位和测量大小单纯的室间隔缺损很少再需要心导管和造影检查室间隔缺损超声心动图治疗原则自行关闭率反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时内科处理大中型缺损和有难以控制的充血性心力衰竭者......”

5、“.....导管粗大者可有咳嗽气急喂养困难及生长发育落后等。体格检查发现胸骨左缘上方有连续性“机器”样杂音......”

6、“.....心尖部可闻及较短的舒张期杂音相对性二尖瓣狭窄临床症状由于舒张压降低,脉压差增宽,出现周围血管体征,如水冲脉指甲床毛细血管搏动等早产儿时,周围动脉搏动宏大,锁骨下或肩胛间闻及收缩期杂音偶闻及连续性杂音心前区搏动明显,肝脏增大,气促,或为呼吸衰竭而依赖机械辅助通气治疗•为防止心内膜炎,有效治疗和控制心功能不全和肺动脉高压,•不同年龄不同大小的动脉导管均应手术或经介入方法•生后周内使用消炎痛关闭动脉导管,仍有的病人需手术治疗用于闭塞导管的双伞该植入物为人造物质......”

7、“.....形成了动脉干心球心室心房与静脉窦等结构至胚胎天左右,心脏外形基本形成,但此时心脏仍为单的管道......”

8、“.....如风疹水痘流感流行性腮腺炎糖尿病膜岛素依赖型其胎儿畸形正常人群组的倍其中有肥厚性心肌病变等发生率可高达结缔组织疾病系统性红斑性狼疮,风湿性关节炎,其先天性心脏病发生率为左右高危因素药物或毒物影响苯丙胺化学物质锂三甲双酣大伦丁酒精吸烟高龄孕妇孕妇年龄大于岁......”

9、“.....胎儿心律失常心动过缓心动过速和心律不齐,以上三种情先心病家族史在此组病人中,先天性心脏病的发生率为胎儿血循环与出生后改变气体交换与营养依赖母体单套循环,肺压缩状态卵园孔动脉导管开放全身混合血,仅供脑心,上肢血氧供下半身血氧正常胎儿血循环出生后血循环降主动脉内侧脐韧带脐门静脉腿上腔静脉卵园孔已闭主动脉弓动脉韧带下腔静脉肺动脉干韧带肠肾肺呼吸建立,肺泡扩张......”

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