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第8版妇产科学11皮肤PPT课件 第8版妇产科学11皮肤PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:55:52

《第8版妇产科学11皮肤PPT课件》修改意见稿

1、“.....散在分布于表皮基底层细胞之间和毛囊内。染色显示其不易与基底细胞区别,银染法和多巴反应可显示细胞全貌。电镜下,黑素细胞有多个较长的分支突起,胞体位于表皮基底层,突起伸向基底细胞和棘细胞之间。细胞质内含丰富的核糖体和粗面内质网,高尔基复合体发达,并可见微丝和微管伸至细胞突起内。黑素细胞的主要特征是胞质内含有许多由单位膜包被的椭圆形小体,称黑素体图。黑素体内含酪氨酸酶,能将酪氨酸转化为黑素。黑素体充满黑素后成为黑素颗粒图,。黑素颗粒移入突起末端,然后,通过胞吐方式释放黑素颗粒,被邻近的基底细胞及棘细胞吞入,因而这两种细胞内常含有许多黑素颗粒。朗格汉斯细胞朗格汉斯细胞分散在表皮棘细胞之间。细胞有多个突起,但在染色切片上不易辨认。用氯化金或酶法可显示细胞体向周围伸出几个较粗的突起,粗突起上又分出几个细突起,穿插在棘细胞之间。电镜下可见细胞具有以下几个特点胞核呈弯曲形或分叶状胞质密度低,无角蛋白丝和桥粒胞质内有特殊形状的伯贝克颗粒图,。朗格汉斯细胞是皮肤内的抗原呈递细胞。梅克尔细胞梅克尔细胞是种具有短指状突起的细胞......”

2、“.....染色时不易辨认。电镜下,梅克尔细胞呈圆形或卵圆形,细胞顶部伸出几个较粗短的突起到角质形成细胞之间,与相邻的角质形成细胞借桥粒相连接。细胞基底面与穿越基膜的传入神经的盘状终末相接触,形成典型的化学性突触。这种细胞可能有感受触觉和内分泌功能。二真皮真皮位于表皮下,主要由致密结缔组织组成。身体各部位真皮的厚薄不,般厚约。眼睑腋窝及阴茎包皮部较薄,厚约手掌及足底部较厚,约。真皮可分为乳头层和网织层两层图。乳头层乳头层位于真皮浅层,此层较薄,为疏松结缔组织。乳头层形成许多嵴状或乳头状凸起,突向表皮,称真皮乳头图,。真皮乳头的形成扩大了表皮与真皮的连接面,有利于两者的牢固连接,并便于表皮从真皮的血管中获得营养。具有丰富毛细血管襻的乳头称血管乳头,含游离神经末梢和触觉小体的乳头称神经乳头图。网织层网织层位于乳头层下方,较厚,与乳头层无明确分界图。网织层由致密结缔组织组成,粗大的胶原纤维束交织成网,使皮肤具有较大的韧性。网织层中还有许多弹性纤维,使皮肤具有较大的弹性。此层有许多血管淋巴管和神经......”

3、“.....此外,还可见环层小体图。三皮下组织位于真皮下方,由疏松结缔组织和脂肪组织组成。皮下组织将皮肤与深部的组织连接在起,使皮肤具有定可动性。毛囊和汗腺常延伸至此层图。皮下组织可保持体温缓冲机械压力。四皮肤的附属器毛发除手掌和足底等部位外,人体大部分皮肤都长有毛图。身体各部毛的长短粗细和寿命各不相同。胎儿体表覆盖着柔软细小色淡的毛,称为胎毛。和儿童体表大部区域的细毛称为毳毛,头发胡须眉毛腋毛和阴毛等长而黑的毛称为终毛。毛的结构毛由毛干毛根和毛球三部分组成。露在皮肤外面的部分称毛干,埋在皮肤以内的部分称毛根。毛干和毛根由呈同心圆排列的角化上皮细胞组成,上皮细胞内充满角蛋白并含黑色素。包裹在毛根周围的上皮和结缔组织形成毛囊图,毛根与毛囊在末端肤表面呈钝角的侧,有束斜行平滑肌,称立毛肌,其端附着在毛囊上,另端与真皮乳头层的结缔组织相连图。立毛肌受交感神经支配,收缩时可使毛竖起,并可帮助皮脂腺排出分泌物。毛囊干细胞毛囊干细胞存在于毛囊隆起部皮脂腺开口处和立毛肌毛囊附着处之间的外根鞘部位图,又称隆起细胞,比其他细胞体积小......”

4、“.....胞质内充满核糖体,但无角蛋白丝束,细胞表面有大量微绒毛。隆起细胞可能是毛母质细胞表皮基底细胞和皮脂腺基底细胞的祖细胞。二皮脂腺多位于毛囊和立毛肌之间,为泡状腺,由个或几个腺泡与个共同的短导管构成图。导管为复层扁平上皮,大多开口于毛囊上段,也有的直接开口于皮肤表面。腺泡周边为层较小的幼稚细胞,称基细胞,胞质嗜碱性。基细胞具有很强的增殖能力,可不断生成新的腺细胞。新生的腺细胞体积增大,并向腺泡中心移动,胞质中形成越来越多的小脂滴。腺细胞成熟时,大多位于腺泡中央,胞体呈多边形,胞质内充满脂滴,细胞核固缩,细胞器消失。最后腺细胞解体,连同脂滴起排出,即为皮脂。皮脂有润滑皮肤和保护毛发的作用。此外,皮脂在皮肤表面形成脂质膜,有抑菌作用。三汗腺为弯曲的单管状腺,可分外泌汗腺和顶泌汗腺两种。外泌汗腺顶泌汗腺汗腺小汗腺腺腔小开口于汗孔大汗腺腺腔大开口于毛囊上段外泌汗腺外泌汗腺又称局泌汗腺,即通常所称的小汗腺,遍布全身大部分皮肤中,手掌足底和腋窝处最多。外泌汗腺由分泌部和导管组成图。分泌部位于真皮深层和皮下组织中,盘曲成团......”

5、“.....管壁由单层锥体形立方形或矮柱状细胞组成,染色标本上能见到明暗两种细胞。明细胞是主要的汗液分泌细胞,暗细胞分泌黏蛋白。在腺细胞与基膜之间,有肌上皮细胞,其收缩能帮助排出分泌物图。汗腺的导管较细,由两层小立方形细胞组成,胞质嗜碱性,染色深图。导管直接开口于皮肤表面的汗孔。顶泌汗腺顶泌汗腺又称大汗腺,主要分布在腋窝乳晕肛门及会阴等处。这种腺的分泌部管径粗,管腔大,也盘曲成团图。腺细胞呈单层扁平立方或矮柱状,胞质色浅,嗜酸性。腺细胞与基膜之间也有肌上皮细胞。导管细而直,由两层上皮细胞组成,开口于毛囊上段。分泌物为较黏稠的乳状液,含蛋白质碳水化合物和脂类,分泌物被细菌分解后产生特别的气味。分泌过盛而致气味过浓时,则发生狐臭。腺体分泌活动受性激素影响,青春期分泌较旺盛。四指趾甲指趾甲为指趾端背面的硬角质板。甲的外露部分称甲体,为坚硬透明的长方形角质板图,由多层连接牢固的角化细胞构成,细胞内充满角蛋白丝。支持甲体的皮肤为甲床,由非角化的复层扁平上皮和真皮组成,真皮内富含血管,并有特别的动静脉吻合,称血管球......”

6、“.....甲根周围为复层扁平上皮,其基底层细胞分裂活跃,称甲母质,是甲的生长区。甲母质细胞分裂增生,不断向指趾的远端移动,角化后构成甲体的细胞。甲体两侧和近侧的皮肤为甲襞。甲襞与甲体之间的沟为甲沟。甲对指趾末节起保护作用。甲床真皮中有丰富的感觉神经末梢,故指甲能感受精细触觉......”

7、“.....示毛囊干细胞图人头皮皮脂腺和立毛肌染色高倍分泌部导管立毛肌外泌汗腺图人手掌皮外泌汗腺,示分泌部和导管分泌部导管图汗腺分泌部染色高倍分泌细胞↑肌上皮细胞图指甲模式图图皮肤附属器示意图图皮肤附属器示意图图表皮模式图示表皮及部分真皮图手掌皮肤模式图低倍图手掌皮肤模式图低倍图手掌皮肤模式图低倍图表皮模式图示表皮及部分真皮图手指皮示角化的复层扁平上皮角质层透明层颗粒层棘层基底层血管乳头神经乳头第章皮肤概述皮肤由表皮和真皮两部分组成。表皮为角化的复层扁平上皮。真皮主要为致密结缔组织,借皮下组织与深部的组织相连图。皮肤内有丰富的神经末梢和血管网,还有由表皮衍生的毛发皮脂腺汗腺和指趾甲等附属器。皮肤的主要功能为保护作用感觉调节体温吸收分泌和排泄。表皮表皮位于皮肤浅层,由角化的复层扁平上皮组成,主要含有两类细胞。角质形成细胞,这些细胞在表皮内按定顺序排列,厚表皮的结构较典型,由基部到表面依次形成基底层棘层颗粒层透明层和角质层五层结构。二非角质形成细胞......”

8、“.....朗格汉斯细胞和梅克尔细胞,分布于角质形成细胞之间。角质形成细胞基底层基底层位于表皮最深层,附着于基膜上,为层立方或矮柱状细胞,称基底细胞图,。光镜下,基底细胞的核相对较大,呈圆形或椭圆形,染色较淡。细胞质较少,强嗜碱性。电镜下,胞质内含丰富的游离核糖体和分散或成束的角蛋白丝,又称张力丝。细胞间有桥粒连接,基底面借半桥粒与基膜连接图。基底细胞是表皮的干细胞,具有活跃的增殖和分化能力,新生的细胞不断向浅层移动,分化为其他各层细胞。棘层棘层位于基底层上方,由层细胞组成。细胞体积较大,深层细胞呈多边形,向浅层逐渐变扁,细胞表面伸出许多细短的棘状突起,故称棘细胞图,。光镜下,棘细胞核较大,圆形,位于细胞中央,胞质丰富,嗜碱性。电镜下,相邻细胞的突起相嵌,并通过桥粒相连,胞质内游离核糖体丰富,并含成束的角蛋白丝形成光镜下的张力原纤维。胞质内还含有膜被颗粒,内有明暗相间的平行板层,故又称板层颗粒,颗粒内主要含有糖脂和固醇,位于深层的棘细胞内还可见黑素颗粒。颗粒层颗粒层位于棘层上方,由层渐扁的梭形细胞组成......”

9、“.....胞质内出现许多透明角质颗粒,大小不等,呈强嗜碱性图其本质是富含组氨酸的蛋白质。电镜下,透明角质颗粒形状不规则,呈致密均质状,无界膜包被,角蛋白丝常穿入颗粒中,是形成角蛋白的前体。颗粒层细胞板层颗粒增多,多分布在细胞周边,并可与细胞膜融合,将其中的糖脂等物质释放到细胞间隙内,封闭细胞间隙图,构成阻止物质通过表皮的主要屏障。透明层透明层位于颗粒层上方,由几层更扁的梭形细胞组成。染色显示细胞界限不清,细胞呈透明均质状,嗜酸性,折光性强。电镜下,细胞核及细胞器均消失,胞质内充满透明角质颗粒蛋白,大量的角蛋白丝浸埋其中。透明层只在无毛的手掌和足底皮中较为明显图,。角质层角质层为表皮的表层,由多层扁平的角质细胞组成。角质细胞是些干硬的死亡细胞,细胞核和细胞器均已消失。染色显示细胞呈粉红均质状,细胞轮廓不清图,。电镜下,可见细胞质中充满密集的角蛋白,角蛋白是角蛋白丝浸埋在均质状透明角质颗粒蛋白中形成的复合体,角蛋白是角质细胞中的主要成分。细胞膜内面附有层不溶性蛋白质,使细胞膜增厚而坚固。细胞间隙中充满板层颗粒释放的脂类物质......”

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