1、“.....通气血流比例失调肺内动静脉解剖分流增加低氧血症和高碳酸血症对机体的影响呼吸衰竭循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统酸碱平衡电解质临床表现注意力不集中烦躁不安意识障碍↑中枢兴奋↑↑中枢抑制肺性脑病呼吸衰竭循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统酸碱平衡电解质临床表现循环系统↑收缩↑↑↑早搏室颤心脏停搏动脉收缩肺动脉高压肺心病↑心脑毛细血管扩张肾脾肌肉血管收缩呼吸衰竭循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统酸碱平衡电解质临床表现呼吸系统反射性兴奋直接抑制↑兴奋↑↑抑制麻痹呼吸衰竭循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统酸碱......”。
2、“.....↑肾血管收缩,肾功能受损胃粘膜缺血,应激性溃疡代酸高钾低氯分类呼吸衰竭急性慢性按血气外周性按发病机制按呼吸环节中枢性按发生过程Ⅰ型Ⅱ型换气障碍通气障碍分类正常Ⅰ型高碳酸血症呼吸衰竭实验室及其他检查呼吸衰竭血气分析影像学检查其他酸碱失衡电解质诊断要点呼吸衰竭血气心律失常的情况呼吸频率节律和深度,使用辅助呼吸肌呼吸的情况,呼吸困难的程度痰的色质量味及痰液的实验室检查结果,并及时做好记录。正确留取痰液检查标本。发现痰液出现特殊发生变化,应及时与医生联系......”。
3、“.....如有无发绀球结膜水肿肺部有无异常呼吸音及罗音评估意识状况及神经精神症状,观察有无肺性脑病的表现,如有异常应及时通知医生密切观察动脉血气分析和各项化验指数变化,根据动脉血气分析结果和病人的临床表现,及时调整吸氧流量或浓度保持呼吸道通畅指导患者有效咳嗽咳痰,更换体位和多饮水。危重患者每翻身拍背次,帮助排痰,如建立人工气道患者,应加强湿化吸入严重呼衰意识不清的病人,可用多孔导管经鼻或经口给予机械吸引......”。
4、“.....注意密切观察氧疗效果,如吸氧后呼吸困难缓解发绀减轻心率减慢,表示氧疗有效如果意识障碍加深或呼吸过度表浅缓慢,可能为潴留加重。注意保持吸入氧气的湿化,避免干燥的氧气对呼吸道产生刺激和粘液栓的形成。输送氧气的导管面罩气管导管等应妥善固定,使病人舒适保持清洁通畅,定时更换消毒。向病人及家属说明氧疗的重要性,嘱其不要擅自停止吸氧或变动氧流量。指导教会病情稳定的病人缩唇呼吸,通过腹式呼吸时膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼出,以减少肺内残气量,增加肺的有效通气量......”。
5、“.....按人工气道护理要求做好特护记录单。配合抢救发现病情变化及时抢救,预测病人是否需要面罩气管插管或气管切开行机械辅助呼吸,迅速准备好有关抢救用品,及时准确做好各项抢救配合,赢得抢救时机,提高抢救成功率。同时做好病人家属的护理其他护理诊断清理呼吸道无效自理能力缺陷营养失调低于机体需要量语言沟通障碍潜在并发症肺性脑病消化道出血心力衰竭休克等健康教育向病人及家属讲解疾病的发病机制发展和转归鼓励病人进行呼吸运动锻炼,教会病人有效咳嗽咳痰技术遵医嘱正确用药......”。
6、“.....增强体质,避免各种引起呼吸衰竭的诱因鼓励病人进行耐寒锻炼如用冷水洗脸等,以提高呼吸道抗感染的能力指导病人合理安排膳食避免吸人刺激性气体,戒烟避免劳累情绪激动等少去人群拥挤的地方,尽量避免与呼吸道感染者接触。定期复诊,若有咳嗽加剧痰液增多和变黄气急加重尽早就医。临床上,呼衰的分类......”。
7、“.....不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,因而产生系列病理生理改变的临床综合征,称为呼吸衰竭......”。
8、“.....吸衰竭低氧血症和高碳酸血症的发生机制肺通气不足弥散障碍通气血流比例失调肺内动静脉解剖分流增加低氧血症和高碳酸血症对机体的影响肺泡通气量肺通气不足引起降低和升高肺通气不足通常以低氧为主弥散障碍通气血流比值失调正常通气血流比值失调正常功能性分流通气血流比值失调正常功能性分流死腔样通气低氧解剖分流病因及发病机制呼吸衰竭低氧血症和高碳酸血症的发生机制肺通气不足弥散障碍通气血流比例失调肺内动静脉解剖分流增加低氧血症和高碳酸血症对机体的影响呼吸衰竭循环系统呼吸系统消化系统泌尿系统酸碱平衡电解质临床表现注......”。
9、“.....↑肾血管收缩,肾功能受损胃粘膜缺血......”。
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