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【医学培训】红细胞血型系统的输血免疫反应及对策PPT课件 【医学培训】红细胞血型系统的输血免疫反应及对策PPT课件

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:54:14

《【医学培训】红细胞血型系统的输血免疫反应及对策PPT课件》修改意见稿

1、以下这些语句存在若干问题,包括语法错误、标点使用不当、语句不通畅及信息不完整——“.....另外加上那些不符合其它种类型的。年和首先报道例非分泌型。它被作为最稀少的种亚型这种表现型以与抗和抗呈现混合视野反应为特点血清中缺乏抗唾液中含有正常含量的抗原通常是由于位点上的稀有等位基因所致。种异质性的血型典型的红细胞与抗和抗呈弱凝集。血清中含有弱的抗分泌型唾液中含有些物质,后者常常仅能通过细胞与抗的凝集抑制试验才能检测到是位点上的种稀有的等位基因细胞不能被抗或抗凝集抗原仅能通过敏感的技术比如吸收放散抗才能检测到。分泌型唾液中物质的含量接近正常个体的血清中不含有抗。通常是作为位点上个变异的基因来遗传的,但是有几个例外报道。红细胞与抗和不发生凝集反应,但是它们的确可以结合抗,抗体可以通过放散技术被检测到。分泌型唾液中不出现物质,血清中可能存在抗抗体。作为位点上的稀有基因而遗传。等确认了种新的等位基因,它们与正常基因相比有个核苷酸改变,导致个氨基酸的取代,所有这些等位基因与的弱表达相关,但是没有做进步分类。孟买型红细胞缺乏物质物质......”

2、以下这些语句存在多处问题,具体涉及到语法误用、标点符号运用不当、句子表达不流畅以及信息表述不全面——“.....血清与所有型人的红细胞反应都很强。孟买型细胞与荆豆盐水提取液抗不发生反应。类孟买型类孟买型与孟买型相似,红细胞上没有抗原。但与孟买型不同的是,其红细胞上有少量的或抗原。这是因为基因受到了其抑制基因的影响,基因表达产物大大下降。但仍有小部分抗原产生。这小部分抗原在正常的基因或基因作用下可转化成少量的或抗原。定型试验中的常见问题在血型鉴定工作中有时会出现正反定型不符,出现这种现象的原因很多,有技术和管理上的问题,也有标本红细胞或血清本身的问题。技术和管理错误这是定型中产生异常结果的主要原因。具体包括标本或试剂搞错器材不清洁试剂污染或失效离心过度或不足阳性反应产生溶血现象或微弱凝集未能识别漏加试剂结果记录或判断错误细胞与血清间比例不当等,从而造成假阳性或假阴性结果。血清异常华道氏胶或血清蛋白引起缗钱状形成,影响反定型结果。红细胞致敏受免疫球蛋白致敏的红细胞,在含高蛋白介质的试剂中,可发生凝集。异常基因型亚型的检查中,抗原可能为弱抗原,难以检出......”

3、以下这些语句在语言表达上出现了多方面的问题,包括语法错误、标点符号使用不规范、句子结构不够流畅,以及内容阐述不够详尽和全面——“.....如型红细胞输给型人,使血液标本成为混合血型红细胞悬液,定型时显示“混合外观凝集”现象。嵌合体血型开米粒,体内含有二群红细胞群体,定型时出现“混合外观凝集”现象。疾病因素导致抗原减弱些白血病患者和难治性贫血患者中,血型系统的抗原性可受到抑制,检出困难。红细胞多凝集现象红细胞因遗传或获得性的表面异常,发生多凝集现象。获得性由于革兰氏阴性菌的作用,红细胞可获得“类”的活性。⑩血型特异性物质过高些卵巢囊肿病例,血型物质的浓度很高,可中和抗和抗定型试剂。因此须多次洗涤红细胞,方可得到正确的正定型结果。近期进行大量血浆臵换大量非同型血浆使血清中含有所输供体提供的抗或抗抗体,造成反定型错误。⑿异常的血浆蛋白受检者血浆中异常的白蛋白球蛋白比例,高浓度的纤维蛋白原等问题,能导致钱串状形成,造成假凝集现象。不规则抗体的存在受检者血浆中,含有血型抗体以外的不规则抗体,与试剂细胞盐水介质法外,至少还要有聚凝胺法,有条件的还可增加抗球蛋白试验,酶法,白蛋白介质......”

4、以下这些语句该文档存在较明显的语言表达瑕疵,包括语法错误、标点符号使用不规范,句子结构不够顺畅,以及信息传达不充分,需要综合性的修订与完善——“.....交叉配血试验必须在任何步骤中不产生溶血或凝集时,方可将供血者的血液或血液成分给受血者输注。主次侧配血的选择主侧次侧全血红细胞悬液洗涤红细胞冷冻红细胞血小板血浆交叉配血试验中些特殊问题在实际交叉配血试验中,很多因素可能干扰配血,出现假阳性或假阴性,影响配血的正确性。缗钱状的形成有些疾病如多发性骨髓瘤巨球蛋白血症何杰金病,以及其他表现为血沉加速的些病例中,血清在室温和中能使红细胞出现了假凝集,造成配血错误。交叉配血试验结果不相容或抗体筛选试验阴性,而交叉配血结果阳性,提示有未检明的同种抗体存在。在室温反应中或在抗球蛋白试验中,显示有自身抗体。交叉配血试验中,由于离心力不当,蒸馏水中的些离子,水浴箱温度不正确等,造成了不正确的配血结果。红细胞不正确的洗涤和悬浮,使抗球蛋白实验出现假阴性。血清中如含有溶血性抗体,则相应红细胞被溶解而不是凝集,交叉配血结果应作阳性。如果血清中存在补体而溶血,血清应灭活后再作试验......”

5、以下这些语句存在多种问题,包括语法错误、不规范的标点符号使用、句子结构不够清晰流畅,以及信息传达不够完整详尽——“.....应用对应抗体阴性血重做交叉配血试验。观察试验结果可能的解释讨论主侧交叉配合试验自身对照试验抗体筛选试验患者血清中的异体抗体与供血者红细胞及筛选细胞上的抗原发生反应对患者血清进行抗体鉴定,采用对应抗原阴性的血重做交叉配血试验。若不能确定抗体的特异性,请教专业实验室观察试验结果可能的解释讨论主侧交叉配合试验自身对照试验抗体筛选试验患者血清中可能存在自身抗体及异体抗体二者同时存在患者血清异常的原因白蛋白球蛋白比例不平衡血容量扩张剂羊脂酸盐抗体污染采用患者血清自身吸收试验去除自身抗体,实行抗体鉴定试验并利用自身吸收的血清重做交叉配血试验若有缗钱状排列现象,应用盐水稀释获取新标本应用无羊脂酸盐试剂采用新盐水,新试剂瓶,干净试管重做试验血型的选择输血的基本原则是同型输注......”

6、以下这些语句存在多方面的问题亟需改进,具体而言:标点符号运用不当,句子结构条理性不足导致流畅度欠佳,存在语法误用情况,且在内容表述上缺乏完整性。——“.....需要特殊处理。亚型患者输血基本上也是同型输注,即型血输给亚型患者,型血输给亚型患者,但若亚型患者血清中存在不规则抗或抗,则应该选择型红细胞与型或同型血浆合成输注。有条件可以选择亚型或亚型的血液给患者输注。新生儿溶血病的换血治疗根据新生儿溶血病的发病类型,择适合的新生儿血液。具体如下血型系统新生儿溶血病换血选择型红细胞型血浆混合血输注。新生儿溶血病换血选择与婴儿同型的阴性血输注。伴有新生儿溶血病换血选择型阴性红细胞加型血浆混合血输注。和以外的其它抗体引起的新生儿溶血病必须选择同型且不含有特异性抗体相应抗原的血输注。其它任何新生儿黄疸病患儿换血,不选择与婴儿同型输注。自溶贫患者的配血问题对于体内具有自身的非特异性抗体患者,要找到相合的血液几乎不可能所以,这样的患者,能不输血就不输必须要输血,也不要大量输血。在配血时,只能找到凝集强度低于自身对照的血。配血报告只能写配血不和。临床输注这样的血,必须有亲属和临床医生同意签字......”

7、以下这些语句存在标点错误、句法不清、语法失误和内容缺失等问题,需改进——“.....实验者必须严格遵守各项技术标准,做好标本的接受核对工作。熟练和灵活应用现代血清学试验原理和技术,全面细致地观察和分析所得的试验结果,最大程度地降低患者的输血风险,使输血前检查成为患者安全输血治疗的保障。血型抗体导致的交叉配血困难病案抢救东营稀有血型患者东营患者梁的血型为其血清中存在抗抗体效价和抗抗体效价稀有血型患者的抗体鉴定患者梁所需要的献血者血型应为汉族人中型约占,约占,约占患者梁与普通献血者血型相配合的几率约为红细胞稀有血型库我国尚无红细胞稀有血型库旦有患者需要稀有血型血液,不得不求助国际稀有血型库患者得到毫升日本稀有血型冷冻血液首次与国际同行协作,引进国外稀有血型血液并成功救治病人国际援助东营患者得到成功救治......”

8、以下文段存在较多缺陷,具体而言:语法误用情况较多,标点符号使用不规范,影响文本断句理解;句子结构与表达缺乏流畅性,阅读体验受影响——“.....配成悬液,试管法。反定型患者血清浆试剂红细胞。必要情况下,正反定型还可加做自身对照。常见亚型判断亚型方法红细胞与抗,抗,抗及抗的凝集程度红细胞上物质活性的强弱血清中是否存在抗分泌型人的唾液中和物质亚型抗原中主要为和其它亚型和亚型般比亚型更少和等与人源性抗试剂的反应强度为,与抗可能有不规则抗存在和的存在抗血型物质举例抗抗最早由在年描述与抗和抗共同孵育时“混合视野外观”。即小的凝集块周围是大量未凝集的细胞。与抗反应强度低于与抗反应呈混合视野,但并不增强偶有抗血型物质不像是和细胞的嵌合体,最早由等于年描述类似于细胞它们与些抗和抗表现很弱的混合视野外观分泌型的唾液中只有物质......”

9、以下这些语句存在多方面瑕疵,具体表现在:语法结构错误频现,标点符号运用失当,句子表达欠流畅,以及信息阐述不够周全,影响了整体的可读性和准确性——“.....或者仅能发生很弱的凝集。细胞可以吸附放散抗。分泌型的唾液中包含正常含量的和物质,血清中通常无抗。作为位点上个稀有的等位基因遗传在法国献血者的频率是中有例。型人中占,中国台湾的数据是万人中例。表现型最初由和于年报道,它的主要血清学特点是红细胞与多数来源于型血清的抗不发生反应,但是可以被大多数来源于型个体的抗凝集,没有混合视野表现。血清中含有抗,后者有时候可以凝集和细胞。除了物质,分泌型个体唾液中可以捡出痕量的物质与抗反应较弱与抗及抗反应较强仅有和的细胞与抗发生反应在血清和红细胞膜上不能检出转移酶。在法国例献血者中,没有检测到表现型,在中国台湾人中捡出例个体以位点上的种稀有的等位基因遗传的......”

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