1、“.....•放疗相关性腹泻•抗生素相关性腹泻二疾病相关性腹泻化疗相关性腹泻典型的临床表现•患者的典型临床表现主要为无痛性腹泻或伴轻度腹痛喷射性水样便天数次或数十次,持续,严重者长达个月可出现在化疗当天或化疗后庆大霉素黄连素痢特灵等治疗无效•姜之馨等中华内科杂志化疗相关性腹泻可能非常严重•可导致患者虚弱电解质紊乱肾衰血容量减少,休克甚至危及生命如合并中性粒细胞减少......”。
2、“.....影响整个化疗计划的完成•因此,在肿瘤患者化疗时,应密切关注化疗相关性腹泻•造成的主要药物•氟尿嘧啶•伊立替康•羟基喜树碱•希罗达•多西紫杉醇•针对的分子靶向药物化疗导致腹泻的机理•分泌型腹泻使隐窝细胞分泌功能不成比例的增加,同时毒害微绒毛细胞重吸收功能,视力模糊腹痛流泪等乙酰胆碱综合症发生率•单药治疗中,的患者出现短暂的急性乙酰胆碱综合征•联合治疗中,仅为乙酰胆碱综合症的处理•应使用阿托品治疗皮下注射......”。
3、“.....下次给予伊立替康时,应预防性使用阿托品。迟发性腹泻•使用之后出现的这种腹泻如不正确及时处理会非常严重甚至会威胁到生命安全•迟发性腹泻会使患者发生以下情况每天大便的次数超过化疗前的正常大便次数出现软便,稀便,或水样大便频繁的腹痛和或腹部胀气胃部疼痛感觉乏力......”。
4、“.....天左右出现•方案度左右天左右出现•方案度,天左右出现。迟发性腹泻的特点•迟发性腹泻般只会持续几天,无蓄积性,而且在第个疗程之后很少发生•仅有的患者由于迟发性腹泻而停止治疗•发生率与白细胞减少症的发生率相关......”。
5、“.....伊立替康所致的治疗二减少肠蠕动,增加水电解质吸收•易蒙停,复方苯乙哌啶减少肠上皮细胞分泌水分及电解质•奥曲肽•抑制剂抑制血栓烷,使其刺激肠上皮细胞分泌氯原子及水分的作用下降•脑啡肽抑制剂伊立替康所致的治疗三其他•可以防止肠道微绒毛的缩短和破坏......”。
6、“.....接受进步治疗如腹泻伴有发热或呕吐若腹泻小时内未缓解若腹泻并伴有严重绞痛血便或腹泻超过天次以上。•其他注意事项服用易蒙停中途不得更改剂量不要连续服用易蒙停超过小时如果患者没有腹泻,不要擅自服用止泻药早期干预事半功倍......”。
7、“.....•由于肠道吸收水分的潜力强大,所以正常人粪便的含水量般是稳定的。发病基础•胃肠道的分泌消化吸收和运动等功能发生障碍或紊乱,以致分泌量增加,消化不完全,吸收量减少和或动力加速等,最终导致粪便稀薄,可含渗液,大便次数增加而形成腹泻。定义•腹泻指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液脓血便或未消化的食物。•具体指标解液状便,每日三次以上,或每日总量大于克,含水量大于。分类急性腹泻•起病急,病程周......”。
8、“.....病程常在个月以上,病因复杂。分类二•渗透性腹泻由于服用不易吸收的物质,阻碍肠道对液体的吸收•二分泌性腹泻肠道粘膜分泌过多液体•三渗出性腹泻血浆粘液脓血的渗出•四动力性腹泻肠蠕动亢进,造成肠腔内物质与肠壁接触时间减少,而降低吸收•五吸收不良性腹泻肠粘膜吸收面积减少或吸收障碍。分类三治疗相关性腹泻•化疗相关性腹泻......”。
9、“.....持续,严重者长达个月可出现在化疗当天或化疗后庆大霉素黄连素痢特灵等治疗无效•姜之馨等中华内科杂志化疗相关性腹泻可能非常严重•可导致患者虚弱电解质紊乱肾衰血容量减少,休克甚至危及生命如合并中性粒细胞减少,需延迟治疗增加住院费用加重患者心理负担降低患者的依从性甚至使治疗半途而废,影响整个化疗计划的完成•因此,在肿瘤患者化疗时......”。
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