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【医学PPT课件】过敏紫癜性肾炎诊疗进展 解放军一五零中心医院肾内科 【医学PPT课件】过敏紫癜性肾炎诊疗进展 解放军一五零中心医院肾内科

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:54:10

《【医学PPT课件】过敏紫癜性肾炎诊疗进展 解放军一五零中心医院肾内科》修改意见稿

1、“.....些细胞因子和炎症介质,凝血机制均参与本病发病。本病发病有种族倾向,有些研究提示本病与遗传有定关系解放军五零中心医院杜莉临床表现肾外症状皮肤典型的紫癜皮肤损伤,小儿可出现眼周阴囊头皮处血管神经性水肿腹部症状腹痛可出现胃肠道出血......”

2、“.....少量蛋白尿通常无高血压及肾功能损害,病理改变为肾小球系膜增生性病变,无明显肾小管间质损伤。解放军五零中心医院杜莉临床分型解放军肾脏病研究所制定分型中型临床表现介于轻型和重型之间,有以下情况之者既属中型紫癜性肾炎。肉眼血尿或大量镜下血尿尿蛋白,伴有高血压伴有轻度肾功能损害。病理改变肾小球弥漫系膜增生性改变或局灶节段硬化性病变新肾炎胶囊含大黄素......”

3、“.....可停用激素,继续用雷公藤多甙和新肾炎胶囊继续维持,总疗程不得短于二年。维持期应注重控制慢性纤维化病变的发展。雷公藤多甙解放军五零中心医院杜莉治疗南京军区总医院治疗规范中型急性期治疗新肾炎胶囊含大黄素,次血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂解放军五零中心医院杜莉治疗南京军区总医院治疗规范重型急性期治疗首选方案,次选双选冲击疗法。方案方案合并冲击疗法。适应症重型急性期禁忌症细胞,或伴有活动性感染用法始史治疗剂量个月个月个月。总疗程年以上......”

4、“.....静滴天,根据病情需要可追加疗程。强的松,服用周后逐渐减量,每周隔日减,逐渐减量至隔日顿服,维持剂量为隔日。如经上述治疗个月以上疗效不显著者,必须重复肾活检,调整治疗方案。解放军五零中心医院杜莉治疗南京军区总医院治疗规范重型方案二双冲击疗法与环磷酰胺双冲击疗法。治疗方案和强的松用法同方案。用法用法,静脉滴注,每月次,连续用个月改为每个月静滴次,总剂量......”

5、“.....停用激素,加用以下药物,总疗程需年以上。雷公藤多甙新肾炎胶囊含大黄素,次血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂解放军五零中心医院杜莉治疗其它对症治疗抗过敏,减轻毛细血管脆性抗血小板凝聚缓解胃肠痉挛稳定血压解放军五零中心医院杜莉治疗其它对症治疗传统用药有抗生素,抗组织胺药,驱虫药,葡萄糖酸钙,维生素芦丁,双密达莫,山莨菪碱及肾上腺皮质激素。解放军五零中心医院杜莉治疗对治疗的相关看法部分病例尤其是轻症常自行缓解,无须治疗......”

6、“.....腹痛及胃肠道出血有较好疗效,但对防止肾损害效果不佳。西米替丁对控制皮疹和减轻内脏损害有利。解放军五零中心医院杜莉治疗对治疗的相关看法近年来采用激素,免疫抑制剂,抗血小板聚集药或抗凝药合用治疗本病。对重症有人采用血浆臵换或静滴免疫球蛋白以取得较好疗效。的各种抑制剂和Ⅱ受体拮抗剂,因其减轻蛋白尿,保护肾功能,延缓慢性肾损伤程度应于解放军五零中心医院杜莉。解放军五零中心医院肾内科杜莉解放军五零中心医院杜莉概念过敏性紫癜,是种过敏性系统性坏死性小血管炎......”

7、“.....也是影响其病程和预后的决定性因素之。同时也是仅次于狼疮性肾炎的种常见继发性肾炎,常表现为血尿蛋白尿,部分患者可伴高血压和肾功能不全,患者可因致敏原性质不同,个体反应性差异及血管炎累及的器官和病变程度不同,有不同的临床表现和肾脏病理改变,对治疗的反应和预后亦不同,应当区别对待。解放军五零中心医院杜莉病因病因繁多,与以下因素有关感染有病例起病前周有上呼吸道感染史,常见病原体有病毒柯萨奇病毒腺病毒水痘病毒风疹病毒乙肝病毒等。细菌沙门氏菌军团菌溶血性链球菌等......”

8、“.....药物抗生素磺胺异烟肼卡托普利食物鱼虾蟹等冷刺激,植物花粉虫卵蚊虫疫苗接种,动物羽毛油漆。解放军五零中心医院杜莉发病机理是种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,也属免疫复合物性肾炎,其发病主要通过体液免疫,但也涉及细胞免疫,些细胞因子和炎症介质,凝血机制均参与本病发病。本病发病有种族倾向,有些研究提示本病与遗传有定关系解放军五零中心医院杜莉临床表现肾外症状皮肤典型的紫癜皮肤损伤,小儿可出现眼周阴囊头皮处血管神经性水肿腹部症状腹痛可出现胃肠道出血......”

9、“.....少量蛋白尿通常无高血压及肾功能损害,病理改变为肾小球系膜增生性病变,无明显肾小管间质损伤。解放军五零中心医院杜莉临床分型解放军肾脏病研究所制定分型中型临床表现介于轻型和重型之间......”

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