1、“.....婴幼儿老年人慢性病虚弱心功能不全和心力衰竭的患者。因输血或妊娠已产生抗白细胞或抗血小板抗体的患者对血清蛋白型不合缺乏而产生抗的患者。预期需长期或反复输血的患者,如珠蛋白合成障碍性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿再障和白血病的贫血等。上海交通大学附属第六人民医院李志强四全血的输注剂量与方法输注剂量全血的输注剂量是以血红蛋白的增加量来衡量的。较合理的方法在输血前及输血后小时,测定血红蛋白红细胞计数和血细胞容积,然后据此进行剂量调整。上海交通大学附属第六人民医院李志强二输注方法输血途径是静脉内输注输血时,血型相同输血前检查,血型鉴定,抗体筛查交叉配合试验盐水,酶和抗人球蛋白三种介质。上海交通大学附属第六人民医院李志强必须严格检查全血外观......”。
2、“.....性别,年龄,门诊号住院号,和血型,交叉配合试验结果,血袋条形码编号,血液类型和血量等。在两人核对无误,方可执行。上海交通大学附属第六人民医院李志强血液输注前,才从冷藏柜内取出室温中不得超过分钟输注时应使用血液制品滤过器输注初期,分钟或血液时,必须严密观察如发生不良反应,需立即停止输血调查原因。上海交通大学附属第六人民医院李志强红细胞输注上海交通大学附属第六人民医院李志强红细胞制品种类和保存红细胞制品种类少浆血移去少部分血浆的血液,血细胞容积约。目前已很少应用。红细胞悬液移去大部分血浆的血液,血细胞容约。上海交通大学附属第六人民医院李志强祛白细胞红细胞去除白细胞的红细胞制剂。洗涤红细胞洗涤去除大部分其他血细胞及血浆的红细胞制剂......”。
3、“.....辐射红细胞经辐射后的红细胞制剂。上海交通大学附属第六人民医院李志强二红细胞的保存红细胞悬液保存方法和全血相同。洗涤红细胞因在采血后经用生理盐水反复洗涤遍,易污染,在小时内输注完毕。上海交通大学附属第六人民医院李志强低温保存红细胞在输注前,应使用盐水洗涤法或糖液洗涤法进行脱甘油,洗涤后,在。下保存不超过小时。祛白细胞红细胞在。下保存不超过小时。辐射红细胞在。下保存不超过小时。上海交通伴有败血症或威协生命的严重感染时。如粒细胞绝对值高于,不必输注预防性粒细胞输注无保护作用,不提倡。上海交通大学附属第六人民医院李志强三输注方法和疗效评价输注方法从血液分离到给患者输注,最好能在小时内完成每日至少应输注单位连续输注天,或直至感染消失骨髓恢复功能为止输注前做红细胞交叉配合试验......”。
4、“.....行配合试验。上海交通大学附属第六人民医院李志强二疗效评价输注后观察患者感染是否得到控制或体温是否下降,不能以外周血粒细胞数评价输注疗效。因为粒细胞输注后很快离开血循环,而在肺部积聚,以后重新分布于肝脾。感染时粒细胞常移动至炎症部位。上海交通大学附属第六人民医院李志强四不良反应最为常见的是畏寒发热反应,严重反应时应立即停止输注,可给予解热药物。二肺部合并症发生率可达。临床上表现为呼吸道窘迫,可能是由于肺水肿及输入白细胞聚积成团,造成微小栓子所致,故需停止输注。上海交通大学附属第六人民医院李志强三粒细胞输注比输注其它血液制品更易感染巨细胞病毒。四由于粒细胞输注时,制剂中常有大量具有免疫活性淋巴细胞输入,在免疫缺陷联合化疗或骨髓移植患者中,可发生移植物抗宿主病的危险性......”。
5、“.....上海交通大学附属第六人民医院李志强血小板输注上海交通大学附属第六人民医院李志强血小板的种类和保存临床上使用的血小板制剂有单采血小板约为血小板悬液的倍含较多血浆多采血小板悬液保存在中,不断轻轻振荡,保存期天。上海交通大学附属第六人民医院李志强二血小板输注的适应证血小板生成障碍引起的血小板减少血小板数与临床上出血程度是决定是否需要输注血小板的重要因素。血小板为是否需要输注的指征,同时伴有龈血尿血便血等严重出血。上海交通大学附属第六人民医院李志强二血小板功能障碍性疾病血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时。上海交通大学附属第六人民医院李志强三预防性输注在大手术或严重创伤时,如血小板数低于。等疾病输血小板效果欠佳......”。
6、“.....或单位计算血小板半存活期天,间隔天输注次个单位单采血小板约为个普通血小板悬液量。选择血型与患者相配合的供者血小板血型不必相配。输注速率越快越好,以达到止血高峰。上海交通大学附属第六人民医院李志强四输注后的效果评价输注后的疗效,应对患者进行血小板计数,包括输前输后小时输后小时输入的血小板总量般以血小板计算增高指数和输注后血小板回收率作为判断标准。上海交通大学附属第六人民医院李志强血小板计算增高指数绝对增加数体表面积输入血小板数。大于表示有效小于认定为输注无效。输注后计数为输注后小时测定值上海交通大学附属第六人民医院李志强二输注后血小板回收率绝对增加数血容量输入血小板总数的因有进入脾脏。回收率小时应大于,小时应大于......”。
7、“.....输注了血小板血型或血型或不配合的血小板,可发生血小板输注无效,并可产生非溶血性输血发热反应和过敏反应等。可引起巨细胞病毒感染和移植物抗宿主病。临床血液成分合理应用与有效评价上海交通大学附属第六人民医院李志强上海交通大学附属第六人民医院李志强正常人血液容量为体重的,血浆血细胞。血浆中水分,固体成分占固体成分蛋白质,如白蛋白球蛋白和各种凝血因子,其他为少量无机盐类和有机物质。血细胞红细胞白细胞和血小板。上海交通大学附属第六人民医院李志强全血输注上海交通大学附属第六人民医院李志强全血是指血液的全部成分,包括血细胞及血浆中各种成分。提高携氧量,维持氧化过程补充血浆蛋白,维持渗透压。有少量的凝血因子,存活期很短......”。
8、“.....不作任何加工,即为全血。我国现将全血定为个“单位”容量。上海交通大学附属第六人民医院李志强全血种类与保存全血有库存全血保存全血和新鲜全血两种。库存全血根据保存液抗凝剂不同种类,其保存期也有所不同,上海交通大学附属第六人民医院李志强枸橼酸枸橼酸钠腺嘌呤葡萄糖保存液枸橼酸枸橼酸钠磷酸二氢纳腺嘌呤葡萄糖保存液全血为天。保存在上海交通大学附属第六人民医院李志强血液成分变化随着保存期延长而变化。如全血在。保存天后丧失了粒细胞和血小板功能第因子在全血中保存小时后活性下降第因子保存天活性损失。上海交通大学附属第六人民医院李志强二新鲜全血在。保存下,天以内全血......”。
9、“.....输注时较流畅。上海交通大学附属第六人民医院李志强二适应证适用于同时补充红细胞和血容量血浆的情况,例如大出血严重创伤换血等。上海交通大学附属第六人民医院李志强三全血的缺点和禁忌证缺点由于血浆存在,易引起输血过敏反应。白细胞血小板血浆蛋白可致敏患者,产生相应的抗体,从而引起非溶血性发热性输血反应。上海交通大学附属第六人民医院李志强血浆存在,容量较大,对些患者可引起循环超负荷而发生心力衰竭。全血内血浆含有高浓度的抗凝剂酸钾增塑剂氨等,大量输注可引起中毒反应。全血内的各成分相对量少,达不到预期的疗效。上海交通大学附属第六人民医院李志强二禁忌证血容量正常而需要输血的贫血患者。婴幼儿老年人慢性病虚弱心功能不全和心力衰竭的患者......”。
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