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【医学PPT课件】糖皮质激素在内分泌的使用 【医学PPT课件】糖皮质激素在内分泌的使用

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:54:01

《【医学PPT课件】糖皮质激素在内分泌的使用》修改意见稿

1、“.....醛固酮等在体内促进钠的潴留及钾的排泄作用很强性激素网状带细胞分泌,主要分泌雄激素肾上腺皮质激素通常所指的肾上腺皮质激素为糖盐皮质激素不包括性激素临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素肾上腺皮质激素糖皮质激素作用广泛而复杂......”

2、“.....使血糖升高,出现类固醇性糖尿病糖皮质激素缺乏时则发生低血糖蛋白质代谢糖皮质激素促进蛋白质的分解代谢,抑制蛋白质的合成,导致负氮平衡长期过量的糖皮质激素可引起严重的肌肉萎缩骨质疏松影响儿童生长发育糖皮质激素的生理作用脂肪代谢糖皮质激素直接或通过增强儿茶酚胺和生长激素等的脂肪分解作用来促进脂肪分解增加游离脂肪酸并进入血中产生作用因其升高血糖的作用,刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成,使身体内总的脂肪量增多。超生理剂量的糖皮质激素可改变身体脂肪的分布,形成满月脸和向心性肥胖。糖皮质激素的生理作用水和电解质代谢皮质醇在生理情况下有较弱的盐皮质激素的作用......”

3、“.....即保钠排钾作用皮质醇过多时,大量皮质醇可使羟类固醇脱氢酶的代谢能力达到饱和而与盐皮质激素受体结合,促进肾远曲小管钠钾离子交换而致水钠潴留钾离子丢失糖皮质激素引起钾离子丢失的另个原因是因组织蛋白质分解增强而促使钾离子从细胞内释放。糖皮质激素的生理作用肾上腺盐皮质激素主要为醛固酮皮质酮及去氧皮质酮等,但肾上腺皮质主要分泌醛固酮醛固酮是体内最主要的盐皮质激素醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管潴钠排钾调节机体的水盐代谢血容量和血压氟氢可的松为氢化可的松的氟化衍生物,其糖代谢及抗炎作用较氢化可的松强倍,而潴钠作......”

4、“.....具有抗炎抗休克和免疫抑制作用有较强的肾上腺盐皮质激素样活性,如潴水潴钠及排钾作用不需经肝药酶活化即可直接发挥药理作用,故广泛用于临床治疗其剂型有口服片注射剂乳膏及眼膏氢化可的松片口服后可自消化道迅速吸收,主要经肝脏代谢醋酸氢化可的松片为氢化可的松乙醇溶液注射剂中含有乙醇,需充分稀释至后静脉滴注,其规格为氢化可的松琥珀酸钠每支,相当于氢化可的松,可用于静脉滴注醋酸氢化可的松注射剂......”

5、“.....但需经肝药酶转化为具活性的氢化可的松而发挥效应,肝功能不全患者不宜服用,而应选用氢化可的松。其潴钠能力较强,般不作为抗炎抗过敏的首选药物。皮肤局部外用及关节腔内注射无效。醋酸可的松片规格为醋酸可的松注射液为内分泌常用肾上腺皮质激素类药物地塞米松,氟美松长效肾上腺糖皮质激素类制剂,其抗炎抗过敏作用比泼尼松强,有微弱的水钠潴留和排钾作用对下丘脑垂体肾上腺轴的抑制作用较强,临床上可用于药理抑制试验因血浆半衰期长,与血浆蛋白的结合率低,易于通过多种屏障,且长期使用在体内可蓄积,出现较强的肾上腺糖皮质激素的不良反应,因此不宜在慢性疾病中长期使用......”

6、“.....强的松广泛应用的肾上腺糖皮质激素类药物,但需经肝脏转化为泼尼松龙或氢化可的松后才具有生物活性。有较强的抗炎抗过敏和免疫抑制作用,其水钠潴留及排钾的作用较可的松小,血浆半衰期较短,不良反应较少,故比较常用因其盐皮质激素的作用很弱,故不适于治疗原发性肾上腺皮质功能减退症。醋酸泼尼松片规格为......”

7、“.....经体液传送后,对其他细胞或器官的功能起兴奋或抑制的调节作用。内分泌学实际上是研究机体内各内分泌腺组织和细胞所分泌的激素的门科学......”

8、“.....每天分泌量为左右束状带和网状带糖皮质激素少量性激素主要为皮质醇,每天分泌量为肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素化学结构甾体类化合物......”

9、“.....属于类固醇激素糖皮质激素和盐皮质激素是个碳原子的甾体雄激素含个碳原子雌激素含个碳原子人类糖皮质激素的主要代表产物为皮质醇,又称氢皮质素或氢化可的松盐皮质激素的代表产物为醛固酮肾上腺皮质产生的性激素主要为生物活性较弱的雄激素如去氢表雄酮和雄烯二酮,也分泌少量的睾酮分类按生理功能糖皮质激素束状带合成与分泌氢化可的松可的松等其分泌和生成受促肾上腺皮质激素的调节在体内对糖代谢的作用强,而对钠钾的作用相对较弱盐皮质激素球状带合成和分泌去氧皮质酮,醛固酮等在体内促进钠的潴留及钾的排泄作用很强性激素网状带细胞分泌......”

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