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【医学PPT课件】惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六 【医学PPT课件】惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

格式:PPT 上传:2022-06-24 19:53:58

《【医学PPT课件】惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》修改意见稿

1、“.....动即为惊,弱则为悸”论述惊,悸的脉象,以脉阐明惊悸产生的机理惊为外扰,“惊则气乱”,气乱则脉动不宁“动即为惊”悸的内生,血虚不能养心,脉气无力鼓动,所以脉弱无力“弱即为悸”。治疗火邪者,杜枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。伤寒论太阳病篇,“太阳病以火熏之,不得汗,其人必燥,到经不解,必清血,名为火邪。”“太阳伤寒者......”

2、“.....“伤寒脉脬,经以火迫劫之,亡阳必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。”“火邪”由火致惊的“惊狂”和“卧起不安”。病机误用火劫,发汗过多,损伤心阳,心虚神散,浊痰乘隙入扰,而为惊恐不安之证。功效温运中阳,祛痰散饮,镇惊安神本方通阳镇惊安神,凡有心神不安,惊狂不安,阳气浮弱病机者,不论何种原因引起,皆可应用......”

3、“.....半夏麻黄丸主之。指劳及房室不节气虚阴虚怒伤心脉大怒而气血上逆等。酒客热积于胃,湿热上蒸于肺,咳久则肺络伤吐血又日“从春至夏衄者太阳,从秋至冬衄者阳明。”指出衄血与季节和经络的关系太阳手太阳小肠足太阳膀胱阳明手阳明大肠足阳明胃经络循行与鼻有关证治吐血不止者,柏叶汤主之心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之指出两种寒热不同的血证论治......”

4、“.....柏叶汤大量出血虚寒证侯柏叶姜艾叶马通叶功效温经止血泻心汤阳气亢盛,引起吐血,衄血苓连大黄功效清热降火,气火下降,血行宁静止血治疗时应注意点不可用汗法误汗伤阳误汗伤阳指出失血病人误汗的后果。内经“夺血者无汗,夺汗者无血”。结合伤条,此处再次强调。鉴别诊断指出衄血,下血和吐血的鉴别方法,脉沉弦阴盛阳微,沉在里......”

5、“.....虚阳上浮脉浮弱按之绝无阴虚阳浮,气虚血脱气虚不能摄血,下焦之营阴不能内守,故主下血烦咳者阴虚内热,熏灼肺金预后指出吐血证从脉证上以决预后指出吐血预后不良的情况阴液耗损,阴虚阳亢,阴愈虚而阳愈浮,形成阳盛而阴气衰竭的局势。三下血黄土汤证脾气虚寒,不能统血赤小豆当归散证肠道湿热下注,热迫血行,应用黄土汤脾脏虚寒下血,吐血......”

6、“.....唇淡,口中和,四肢清冷,面色萎黄,腹痛喜按。四瘀血论述瘀血的诊断和治法胸满瘀血的个症状“当下之”伤寒论桃仁承气汤,抵当汤丸金匮妇人篇下瘀血汤虚劳篇大黄庶虫丸,两目黯黑疟病篇鳖甲煎丸。痰饮篇甘遂半夏汤病人腹大,小便不利,其脉伏者。瘀血主证疼痛,青紫,出血,肿块局部胀痛,刺痛,痛有定处,夜间痛甚肌肤甲错......”

7、“.....胸满瘀血等多种病证,这些病证都与心血失调有关,故合为篇讨论。病名惊悸素问举痛论云“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。”沈明宗“惊自外入,悸是内发。悸者,心神恍惚,跳动不能自主之貌也。”悸自觉证,多由于气血虚弱,心失其养所致。惊从外入,受到外界惊恐慌刺激而引起。血证出血的总称......”

8、“.....由于出血的脏腑和部位不同,故有吐血,衄血,下血,以及瘀血等名称。内经“阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。”病证血证外感内伤寒热虚实本篇心火实热,阴虚火旺,虚阳外浮,里气虚寒。治疗吐血衄血泻心肠吐血不止柏叶汤下血先便后血黄土汤先血后便赤豆当归散瘀血局部必有血脉凝涩,影响气血的正常循环行,胸满“症状”由于瘀血阻滞气机所导致......”

9、“.....动即为惊,弱则为悸”论述惊,悸的脉象,以脉阐明惊悸产生的机理惊为外扰,“惊则气乱”,气乱则脉动不宁“动即为惊”悸的内生,血虚不能养心,脉气无力鼓动,所以脉弱无力“弱即为悸”。治疗火邪者,杜枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。伤寒论太阳病篇,“太阳病以火熏之,不得汗,其人必燥,到经不解,必清血,名为火邪。”“太阳伤寒者,加温针必惊也”......”

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