1、“.....可及时准确地掌握或预见病情变化，为诊断治疗和护理提供依据，为危重患者的抢救赢得时间。第节病情观察观察方法二观察内容观察方法通过视触叩听等感觉器官观察护士用自己的眼睛看耳朵听鼻子嗅双手触摸来观察患者的意识行为生理病理变化等，这是观察病情最基本的方法。观察方法通过医疗仪器设备等辅助工具观察如心电监护仪监测生命体征血糖检测仪检验血糖等获取临床监测指标，提高观察的效果。观察方法通过交接班阅读病历各种检查报告等观察可获取有关病情变化的信息......”。

2、“.....二观察内容生命体征意识状态瞳孔般情况治疗后反应的观察心理反应生命体征生命体征是机体内在活动的种客观反映，是衡量机体健康状况的指标。正常人的体温脉搏呼吸血压在定范围内相对稳定当病情危重时，体温脉搏呼吸血压均可出现不同情况的变化。体温体温，应观察温度高低热型及其伴随症状。若体温低于或突然升高达以上提示病情严重。脉搏脉搏，应观察物与排泄物表情与面容疾病可使人的面容与表情发生变化如面颊潮红面色苍白表情淡漠双目无神等。急性病容如面颊潮红口唇干燥呼吸粗大皮肤发热等征象......”。

3、“.....慢性病容精神萎糜目光暗淡面容憔悴脸色苍白或灰暗双眼无神消瘦无力等。见于肺结核恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的病人。病危面容面肌消瘦，面色苍白或铅灰，双目无神，眼眶凹陷见于严重休克大出血脱水急性腹膜炎等严重疾病的病人。皮肤与粘膜应观察皮肤的弹性颜色温度湿度完整性，有无出血皮疹水肿黄疸和紫绀等情况。姿势与体位疾病可影响患者的姿势体位。如急性腹痛时，患者双腿蜷曲，借以减轻疼痛极度衰弱的患者因不能自行调换或变换肢体的位臵呈被动卧位。长期卧床时，观察有无肌肉萎缩肌腱及韧带退化关节强直等......”。

4、“.....应观察患者饮食情况，如食量的多少饮食习惯有无特殊嗜好等根据皮肤毛发皮下脂肪肌肉的发育情况综合判断患者的营养状态。危重患者分解代谢增强，机体消耗大，应观察进食进水量是否能满足机体的需要。呕吐物与排泄物应注意观察患者呕吐的时间方式呕吐物的性状颜色气味量次数及伴随症状等。观察排泄物粪尿汗液痰液等的性状量颜色气味次数以及有无尿潴留便秘大小便失禁等。性状般呕吐物为消化液和食物,幽门梗阻者呕吐物常为宿食,高位肠梗阻呕吐物常伴有胆汁,霍乱病患者呕吐物为米泔水样。方式般性呕吐发生时间有规律性，伴随恶心，吐后胃内舒适......”。

5、“.....颜色急性大出血呕吐物呈鲜红色陈旧性大出血呈咖啡色胆汁反流呈黄绿色。量胃内容量约为。味般情况下呕吐物呈酸味滞留胃内时间较长呈腐臭味含有大量胆汁呈苦味低位性肠梗阻时呈粪臭味胃出血时呈腥味。五治疗后反应的观察用药后反应特殊治疗后反应用药后反应护士应注意观察药物疗效副作用及毒性反应。如高热病人给予退热药后，应及时观察体温下降的情况，有无虚脱或其他特殊情况用药后反应用利尿剂的患者应观察尿量及有无电解质紊乱的现象应用青霉素的患者应注意观察有无过敏反应等。特殊治疗后反应危重患者常需进行些特殊的治疗......”。

6、“.....无论给予何种特殊治疗都必须仔细观察。特殊治疗后反应如吸痰时观察患者的缺氧情况吸氧后观察患者缺氧程度的改善输血后观察有无输血反应放臵引流者观察引流液是否通畅其颜色性质量手术后观察血压伤口及出血等情况。六心理反应危重患者由于病情严重，住在抢救室内，实施多种抢救措施，往往会产生焦虑恐惧猜疑忧郁绝望等心理反应六心理反应护士应注意观察患者的语言与非语言行为异常情绪等心理反应，及时与患者家属医生沟通交流，以保证抢救治疗的进行，促进患者早日康复......”。

7、“.....是护理危重患者的前提。危重患者指病情严重，随时可能发生生命危险的患者称为危重患者。如大出血窒息突发昏迷心跳骤停等。病情观察抢救和护理危重患者需要护理人员给予密切的观察及时的抢救与精心的护理。患者生命体征的改变，瞳孔意识状态的变化，排泄物分泌物的异常等，都为观察危重患者的病情提供了客观依据。病情观察抢救和护理根据病情的变化给予出血者的止血缺氧患者的吸氧窒息患者的气道吸引服毒患者的洗胃心肺功能的复苏等通过分秒必争的抢救，对患者的预后转归，起着重要的作用......”。

8、“.....第节病情观察第节病情观察护士工作在临床第线，与患者的接触最密切观察病情变化是护理工作的项重要内容，是项系统工程，它贯穿于护理的全过程。第节病情观察护士必须有高度的责任心广博扎实的理论知识丰富的临床经验敏锐的观察能力，有目的的使用各种感觉器官，借助观察仪器，对患者的生理心理症状体征等进行全面细心的观察记录分析判断，可及时准确地掌握或预见病情变化，为诊断治疗和护理提供依据，为危重患者的抢救赢得时间......”。

9、“.....这是观察病情最基本的方法。观察方法通过医疗仪器设备等辅助工具观察如心电监护仪监测生命体征血糖检测仪检验血糖等获取临床监测指标，提高观察的效果。观察方法通过交接班阅读病历各种检查报告等观察可获取有关病情变化的信息。观察方法通过与患者及其家属朋友等沟通交流观察可全面了解病情发生原因经过及心理变化等。二观察内容生命体征意识状态瞳孔般情况治疗后反应的观察心理反应生命体征生命体征是机体内在活动的种客观反映，是衡量机体健康状况的指标......”。