1、“.....对手术器械口腔科器械及换药室的器械统使用酶洗除锈润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率。三手卫生目标性监测根据医务人员手卫生规范要求，制定并落实手卫生管理制度，统配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实行了奖惩制度......”。

2、“.....四根据院感管理要求，做好病例回顾性调查在病例方给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院内感然病历的上报工作。对全院紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管及时督促护士长进行更换。在年下半年我院引进快速高压灭菌生物监测仪，并对相关人员进行技术培训......”。

3、“.....对手术器械口腔科器械及换药室的器械统使用酶洗除锈润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率。三手卫生目标性监测根据医务人员手卫生规范要求，制定并落实手卫生管理制度，统配备洗手液和速干手消液，七步洗手标志牌。定期开展手卫生的全员培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，并把医务人员手采样作为目标性监测，实行了奖惩制度......”。

4、“.....四根据院感管理要求，做好病例回顾性调查在病例方面，采取回顾性与前知识不断提高，院感知识的不断更新，院感科组织全院医务人员认真学习院感有关的法律法规和各项规章制度，职业防护和手卫生等专项培训和考试。并不定期组织相关重点科室区务人员院感知识培训......”。

5、“.....圆满完成本年度院感教育任务。九消毒药械及次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及次性无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及验收，药械科索证齐全，合格方可入库。使用后的无菌医疗用品的进行回收毁形焚烧处理，并做好相关各环节记录。十加强院感质量管理，提高控感质量制定了医院感染管理质量考核标准......”。

6、“.....按季度对我院院感相关科室进行考核，考核结果及时反馈到科室。根据人员的变动重新调整了医院感染消毒隔离医疗废物管理委员会成员，并履行其职责科室成立院感质量控制小组，每月对科室消毒隔离工作检查，发现问题及时整改。十感受医院感染管理工作作为医院质量控制工作的个重要组成部分......”。

7、“.....如果说在此期间工作中取得的些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对我工作的贯理解和支持表示深切的谢意。对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的些问题和不足，如耐药菌监测清洗消毒灭菌集中化管理及相关人员的配备等工作，还需得到各位领导和同事们的帮助支持。由于本人从事医院感染管理工作时间短经验不足专业知识相对缺乏......”。

8、“.....多给我提供培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。医院感染办公室主任管理工作年度述职报告本人自年月进入院感办，年月主持医院感染管理工作，在各级院领导和相关科室及全体医务人员的大力支持帮助和共同努力下，在医院感染管理工作方面开展了些工作......”。

9、“.....学习医院感染管理办法医疗废物管理条例等有关资料，医务人员手卫生规范医院隔离技术规范消毒技术规范空气净化管理规范环境卫生学监测规范等。依据新标准健全了我院医院感染管理制度。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置......”。