1、“.....在药物的选择上,寒热药兼用。苦寒药选择黄芩黄连,黄芩善清肝胆经湿热,而黄连善清中焦胃肠湿热及心火,二药配伍,清泻湿热功效增强,对腹泻兼有心烦口苦等效果更好。温热药选择附子干姜炮姜等,其中附子辛温大热,其性善走,为通行十二经脉纯阳之药,外通于皮毛而除表寒,里达于下焦而温痼冷,对于脏腑内外的寒气均可祛除干姜炮姜气足味厚,暖脾胃以散寒,回阳通脉以救逆。两类药物的寒热属性相互制约,使苦而不寒,温而不燥并佐小剂量肉桂,既能补命门之火,又能引虚火归元。虚实故肝为脾之主”。不良情志刺激可导致艾滋病感染者或患者肝之疏泄不畅,进而引起脾胃运化功能失常,成为诱发或加重艾滋病腹泻的主要原因。因此,对于艾滋病腹泻的治疗,不论有无肝郁气滞的证候,都应酌情加入疏肝行气的药物。所选药物不宜过于温燥以防助阳伤阴,如绿萼梅佛手花香附等若由于病情需要......”。
2、“.....如柴胡木香青皮佛手等,可配伍白芍当归同用,疏肝的同时柔肝,以防疏肝太过。阴阳互根,阴中求阳中医认为阴阳是互根互用的,阳依存于阴,阴依存于阳,每方都是以另方的存在为自己存在的先决条件,如医贯砭阴阳论曰“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”因此,阳虚日久,必然会导致阴虚。艾滋病腹泻虽以脾肾阳虚为其病理基础,但发展到定程度,必然会出现阴阳两虚。张景岳认为“善补阳者,必以阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷善补阴者,必以阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”因此,对于艾滋病腹泻患者,特别是反复发作久治不愈者,应酌情加入滋阴药白芍,当归,茯苓,肉桂,炙甘草。每日剂,水煎服。年月日二诊服药剂后腹泻减轻,腹已不痛,仍觉身困乏力,口干,舌质黯红,苔微黄,脉缓弱。上方加焦三仙各山药。年月日三诊服药后大便每日次,便已成形,余症均好转。续上方化裁,调理善后......”。
3、“.....腹泻痊愈。按此案例乃寒热错杂虚实夹杂证。寒者为脾肾阳虚,失于温煦,致恶食生冷畏寒怕冷脉沉细热者为脾胃运纳不健,郁滞化热,或肝郁日久化热,或久泻伤阴,阴虚生内热,邪热上蒸致口舌生疮口干口苦口腔黏膜溃疡舌红苔黄邪热内扰致难以入眠,烦躁易怒潮热等虚者为脾胃气虚纳运失调,致纳呆泄泻乏力实者为痰湿瘀血等病理产物阻滞气机运行,中焦气机升降失常,致胃脘痞满腹胀泻下物中夹杂黏液脓血。治疗应平调寒热,虚实兼顾,以半夏泻心汤为主方化裁,辛开苦降寒温并用攻补兼施调和肠胃。本患者服用后取得较好的疗效。中医辨治艾滋病腹泻心得腹泻是艾滋病感染者最常见的临床症状,主要表现为慢性腹泻,同时或还伴有体质量进行性下降营养不良,最后可导致死亡。艾滋病腹泻与单纯性腹泻相比,病因病机更为复杂,临床症状体征变化多端,常表现为寒热错杂虚实并存。因此......”。
4、“.....还应结合患者的伴随症状体征舌苔脉象等情况进行综合辨证,才能取得较好的临床疗效。现将中医药治疗艾滋病腹泻的些治疗心得总结如下。寒热错杂,清上温下艾滋病患者腹泻多表现为上热下寒寒热错杂的证候。上热表现为口苦口腔内异味咽喉红肿疼痛口腔溃疡舌红苔黄腻等邪热上蒸的症状下寒表现为腹泻,遇寒或食用生冷果蔬加重,同时伴有形寒怕冷下肢尤甚及脘腹胀满乏力脉沉细等。上热是因艾滋疫毒侵入人体后,日久损伤元气,逐渐致脾肾阳虚,脾虚运化无力,湿浊内生,湿邪郁久化热,或情志不畅,肝失疏泄,郁久生热,或阳虚日久,阳损及阴,或久泻伤阴,阴虚生内热,邪火上炎下寒则是脾肾阳虚,温煦无力,导致脾失健运,中焦气机不畅,湿邪滞留,或湿邪郁久,寒极化热,留滞肠间。正如诸病源候论冷热病诸候第十三所云“上焦有热,或喉口生疮,胸膈烦满下焦有冷,则腹胀肠鸣,绞痛泄痢......”。
5、“.....因其人有寒热之邪夹杂于内,不得不用寒热夹杂之剂。”因此,治疗宜清其邪热,温其虚寒,并佐以引虚火归元。在药物的选择上,寒热药兼用。苦寒药选择黄芩黄连,黄芩善清肝胆经湿热,而黄连善清中焦胃肠湿热及心火,二药配伍,清泻湿热功效增强,对腹泻兼有心烦口苦等效果更好。温热药选择附子干姜炮姜等,其中附子辛温大热,其性善走,为通行十二经脉纯阳之药,外通于皮毛而除表寒,里达于下焦而温痼冷,对于脏腑内外的寒气均可祛除干姜炮姜气足味厚,暖脾胃以散寒,回阳通脉以救逆。两类药物的寒热属性相互站核算后,费用成了今年的大问题,雁林经理在管理上大刀阔斧地改革谊,各项工作通过协调都能迎刃而解,为了片区的大局,都在努力把工作作好。这点在我身边的同事大都如此,这除了主要归功于片区班长把握,副职身体力行,同志们全身心投入。四就是直接看工作效果......”。
6、“.....没有效果说得再好也不好。效果好的工作都是尽了心,有了投入检点到位的工作。今年,太谷片区人员不多,但各项工作都走在了前列,关键在小班子指挥得当,大家群策群力,努力把各项工作都作好,才有了这样的效果。所以工作的四面镜子都是衡量我们工作的最重要标杆。下面就我的些主要工作作汇报。认真履职我们的定位决定了工作指导方针和工作策略,作为片区委派会计就是能不能够有效服务片区,能不能与市公司有效勾通。我的主要指导思想是服务服从与片区大局,千方百计把片区的事作好。积极与市公司财务部门联系,把片区的费用,数据资金关把好。今年取消了小站核算后,费用成了今年的大问题,雁林经理在管理上大刀阔斧地改革管理制度,紧缩开支事,但只要是对大局有利的,我会义无反顾的去承担。太谷年的工作告诉,这样作是对的,长远来说也是能得到理解的。同时......”。
7、“.....看看我们的工作,我们的想法,我们的言行是否影响到片区及市公司的大局。这点特别在非常时期,十分重要。四独当面太谷片区是小会计集中办公,人管三到四个站,同时有手续传递和数据上载的要求。这是我分管的个工作。非油经营如何起步,如何赚钱,如何上报,如何发挥两个积极性,我与雁林经理的观点十发相近。那就是先发展,后规范,先支摊子,培养意识,后积极引导,使站里,员工,和非油业务攒足后足,厚积薄发。这也是我管非油的重要心得。与社会各部门沟通,与站长员工交流,与市公司各部门密切配合,把问题解决掉,把工作理解透,把任务落到实底,这些都是我重要的工作。有些工作不需要领导敲打提醒,应当主动去努力完成。努力营造好的工作环境和氛围。在太谷,些部门的工作通过年的磨合已经很有味道和门道,也交了不少有益的朋友。工作的推进,这些都可能是必不可少的重要因素......”。
8、“.....我最好的大学就在企业。这真是个至理名言。我们的切想法,行为,行动,行事作风,能否行得通,有效果,在工作中就会得到最好的检验。有的人比较含蓄,不肯讲出他对于你的看法和观点,有的人直率会把对你和你的工作,为人会告诉你。但不管怎样,我们心中都是有数的。人的进步就是在不断总结经验教训中前进,不以成败论英雄,就是给人以希望和成长的信心。时代在变化中推进,我们只有不断学习,才有可能与这个时代,这些人,以及我们不甘落后的内心合上拍。活着就要学习,学习别人的思想,为人,为事的方法,行为举止,处事风格,作人风度,学习是常学常新,虚怀若谷地学,虔诚地学习,刻苦地学习,心领神会地学习。年来,与我同行的领导与同事们都教给我好多作人的道理,我的领导常把透彻见骨的话教给我们。我们都在不断学习中取得进步......”。
9、“.....我主要工作在太谷片区,月份回到市公司政工办工作,作为太谷片区的委派会计的我,与所在片区管理团队团结协作,推进管理,开拓市场迎难而上,各项工作做出了些成绩。以下就是本人的述职报告实际上,我们的工作好坏,有四个地方就可得出答案来,相当于人的四面镜子。是我自己内心满意不满意,自己最清楚,工作可以骗任何人,但永远不能骗过自己。自己是否尽了心,出了力,达没达到效果,谁的心中也是有数的。二是我的直接上司,上司对你的工作感到满意不满意,从对你的信任和安排工作就可以看出,工作默契,配合得当,心领神会,独当面是考核个副职的基本要求。我与雁林经理和拴全主任配合很畅快很默契,很发挥。三是从身边的同志的言行的反馈就以看出自已的工作效果。份工作大家都在努力工作,满怀激情地投入,我们的工作即使不是那么尽善尽美,我们也是满意的......”。
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