1、“.....每年被村民拖欠医疗费达元，弄得村医不敢开店。乡村群众因病返贫现象突出。调研组每到处均能了解到因病返贫的情况。据全市初步统计，因病致贫返贫的约占贫困人口的以上。屏南县路下凤林村，位村民来岁，开拖拉机跑运输，收入颇丰，盖了新房，尚有存款万多元，后因喷农药时中毒，先后送乡县省医院治疗，花了万多元，两年来不能从事劳务，妻子孩子又相继生病，下负债万多元，很快就成了贫困户。古田县大桥坑头村位村民，胆囊炎穿孔，送省立医院手术，仅天就欠下债务万多元，立即跌入贫困深渊。小病抗大病拖重病等着见阎王的现象在不少农民家庭中也是明显存在的。农村卫生所站还存在缺药少药等问题。鉴于当前农村的经济状况，相当部分边远山区的村医无能力也不敢进些好药。加之目前进药渠道多样，伪劣药品充斥药品市场的现象不断发生。据各地药品检查的情况看，伪药劣药过期药和缺药的现象，在些医疗所站时有发现。这种情况......”。

2、“.....二乡镇卫生院和村卫生所步履维艰。改革开放以来，许多行业在改革的浪潮中脱颖而出，展现出勃勃生机。但乡镇卫生院和村卫生所，则直在困惑中艰难拔涉，其困难与矛盾重重。许多基层卫生院设备简陋人才缺乏。蕉城区作为中心城市的核心区，个卫生院没有普外设备，不能开展普外业务。部分卫生院没有化验设备，不能开展常规化验检查。虽然个卫生院配备了光机，个卫生院配备了超，但因设备零件损坏无力维修，医疗设备使用率较低。类似蕉城区卫生院的这种情况，在我市其他县市均有不同程度的存在。村级卫生所医疗设备更差，诊病仅靠老三件听诊器血压计体温计。由于基层基础条件差，加上基本的生活难以保障，因此造成医务人员分布很不合理，不少乡镇卫生院业务骨干紧缺，农村卫生所更是缺医严重，还有部分医务人员重经济效益，轻业务学习，致使农村医疗卫生整体水平不高，无法满足农村日益增长的医疗保健需求。乡镇卫生院卫技人员的工资难以兑现......”。

3、“.....乡镇的卫技人员的工资属全民的由财政拨给，属集体的财政补助。这政策出台后，年全市仅柘荣县到位，其余县市区均无法兑现如蕉城区古田霞浦屏南福安福鼎周宁寿宁，极大地影响了基层卫技人员的积极性，也给经济负担已经很重的基层卫生院造成了很大的压力。农村合作医疗难以开展。我市广大农村经济基础薄弱，尤其是边远地区农民生活较为困难，对筹集合作医疗资金热情不高，而当地财政又无法补助，加上我市老少边岛和山区的村落不少，近几年人口流动很大，造成医疗业务量少，村医队伍极不稳定，这些都直接影响了农村合作医疗的巩固和发展。农村医疗卫生市场整顿难度大。乡镇卫生院不具有执法主体，没有执法权，县级虽然成立了卫生监督所，但人员少任务重工作难以奏效，目前农村医疗卫生市场比较混乱，无证行医屡禁不止，假劣药品充斥市场。县级卫生主管部门没有人事调配的自主权，对需要的人才不能及时调剂，影响了基层队伍的建设......”。

4、“.....我市县市区及乡镇财政运转困难，长期未能摆脱被动局面，使国家许多关于医疗卫生方面的政策难以兑现。是乡镇卫生院全民职工，集体职工的补助工资政策未能全面兑现，欠帐较多据初步统计，从年至年止，全市乡镇卫生院按规定财政应兑现人员工资万元，实际到位拨款万元，被拖欠达万厂家进货，药价比卫生院低至。这样卫生院的医疗成本明显增加，这种不平等的竞争，加重和影响了卫生院的经济负担和效益提高。三现行体制原因。中央已明确规定，农村医疗保健属福利性质的事业。中共中央国务院关于进步加强农村卫生工作的决定中发号文件规定乡镇卫生院由政府举办人员业务经费等划归县级卫生行政部门按职责管理。这种现行体制要求，至今全市上下未能落实到位。管理体制上的问题更是制约我市农村医疗卫生事业发展的重要因素。四领导管理原因。主要是对些基层卫生院的院长和班子未能精心的调配，有的事业心责任感不强，精神风貌差有的业务素质不高......”。

5、“.....不善于团结和调动医务人员的积极性，主动性和创造性等等，以致影响了基层卫生院整体功能和水平的发挥。有的卫生院甚至处于瘫痪和半瘫痪的状态，极大地削弱了其在农村医疗卫生服务网络中的中心地位。三加强我市农村医疗卫生工作的建议意见当前我市农村医疗卫生的状况已引起社会的强烈反响，成为农村工作的大热点问题，解决这些问题刻不容缓。为此，提出如下意见建议提高认识，积极推进农村医疗卫生改革。农村医疗卫生关乎民生大计，关乎农村生产力农村经济和社会的安定稳定，各级政府定要进步深化认识，把农村医疗卫生纳入社会发展计划，采取扎实有效的措施，解决当前存在的突出问题。要认真贯彻执行中共中央和国务院的有关政策法规，真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗等服务的农村医疗卫生体系。并按照福建省农村实现年人人享有卫生保健的规划目标要求......”。

6、“.....争取年达到的要求。积极推行农村医疗卫生改革，实行乡镇卫生院长负责制，采取公开招聘等形式选好院长，并推行全员聘任制，激活用人机制，切实改变这种管人不管事管事不管人的状况。建立卫生技术人才的引进培养和深造机制，尽快扭转人才匮乏水平低下的局面，在保证政府增加投入的情况下，可采取灵活多样的激励措施增强基层卫生院所的自身造血功能。要科学地整合农村医疗卫生资源，改变和防止在资源的利用和设置上的严重浪费。二按照中共中央国务院的决定，认真落实好农村卫生院卫技人员的工资全民集体应由财政拨补的要求。要切实解决在医疗保险养老保险住房公积金等三项改革制度方面，我市乡镇卫生院卫技人员未能享受国家同等的福利待遇，政策规定应由国家财政支付的部分应予以保障。医疗保险按规定，参加医疗保险的人员按工资总额缴纳医疗保险费用，其中，政府和单位贴补，个人交纳，而我市政府补贴仅占......”。

7、“.....其中，政府贴补和单位贴补，个人交纳，而我市政府补贴仅占。住房公积金按规定参加人员按工资总额缴纳住房公积金，其中，政府贴补和单位贴补，个人交纳，而我市政府补贴仅占。各级政府也应予以高度重视，进步做好调查研究，积极稳妥地解决好在三项改革制度中补贴偏低的问题。三建立有效机制，解决乡村医生补助问题。我市目前农村卫生所出现了较多的空白点，而且还有扩大趋势，个很重要的原因是乡村医生收入少，条件差，基本生活没有保障而弃医改行。政府应依照中华人民共和国乡村医生从业管理条例之有关规定，本着扶持空白村的卫生所建设，优先给予个空白村村医适当经济补助，每人每月补助的金额元，以稳定乡村医生队伍。四加强清理，及时纠正专项经费使用和预算外资金财政统筹问题。近几年来，卫生部门专项经费被克扣挪用的现象十分严重。有些乡镇将卫生部门争取来的专项资金长期挪为他用......”。

8、“.....这些都给农村医疗卫生事业的发展带来极为不利的影响。各级政府要切实加强卫生专项经费的清理整治，对被挤占的，应制订计划，限期清还。对于疾病控制妇幼保健和卫生监督机构从事相关业务工作所取得的各项收入，也应按照规定纳入同级财政预算外帐户，实行收支两条线管理，返还用于发展卫生事业。五建立大病统筹救治基金，推行新型农村合作医疗制度。鉴于目前我市广大农村农民较普遍地存在就医难难看病看不起病的现象，市政府要认真研究，抓紧制定实施新型合作医疗方案，具体实施方案由卫生行政部门负责。在这方面，我市古田县黄田镇已进行了偿试，也可予以总结借鉴和推广。六要加强基础设施建设，尽快解决乡镇卫生院危房问题。全市个乡镇卫生院因危房而导致业务用房面积达不到卫生部年颁布的试行标准的有个，占乡镇卫生院总数的乡镇卫生院业务用房面积平方米，其中，危房面积平方米......”。

9、“.....县乡财政分级负担些，卫生系统积极向上争取些，从年起，分期分批解决乡镇卫生院危房问题。市农村医疗卫生情况的调研报告我市农村医疗卫生基本情况我市九个县市区辖个乡镇个行政村。现有县级以下医疗卫生机构个，其中县级医疗机构个含县综合医院中医院民族医院等，卫生防疫站个，妇幼保健院所个，乡镇卫生院个，村卫生所个。全市卫技人员人，每千人拥有卫技人员人编制床位数张，每千人拥有床位张。乡镇卫生院覆盖率，行政村卫生所覆盖率。改革开放以来，我市农村医疗卫生事业也取得了长足的进步和发展，尤其是部分地方和单位面临政府划拨经费减少人才输入渠道不畅，医疗卫生条件不足等情况，积极发挥主观能动性，充分挖掘现有潜力，大胆探索，使农村医疗卫生事业在困难中不断壮大，在逆境中不断前进。如古田县个乡镇卫生院均配备了毫安以上的光机超机和检验室，其中有个卫生院能开展拍片和生化检验业务......”。