1、“.....更不能欠费或不交费取药。药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。及时检查药品质量效期，加强药品管理。中医科工作制度中医科应以继承发掘整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。二中医科病员的入院出院饮食护理均由中医决定。诊断治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助三积极采集民间土单验方，进行整理筛选验证，对确有疗效的要推广应用。四积极弘扬中医的特长，如针灸推拿正骨男科妇科皮肤科等，设专科门诊方便群众就医。五院外处方，原则上不转抄，只能供参考。医师未见患者，概不得开处方和抄方。六对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。七中医治疗的住院患者，是否需要随诊，由会诊医师确定，并认真做好记录，定期随诊。各科中医随诊的患者，出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药，以免造成浪费。八在弘扬中医特长的同时，有选择地吸收和应用西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。放射室工作制度各项线检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检......”。

2、“.....应事先预约。二重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。三重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。对不宜搬动的病人应到床旁检查。四线诊断要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。五线照片是医院工作的原始记录，对医疗教学科研都有重要作用。全部线照片都应由放射科登记归档统保管。借阅照片要填写借片单，并有经治医生签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有定手续，以保证归还。六每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。七严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。八注意用电安全，严防差错事故。线机应指定专人保养，定期进行检修。辐射防护制度各室机房设臵位臵要合理，应考虑到周围环境的安全。要有足够的面积和高度，周围墙壁门窗均应达到防护标准。各类线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围之内，对转让或修复的旧机器......”。

3、“.....在每次检修时，更换与防护有关的零部件后，应请有关防护监测机构再次进行测试，合格后方可使用。应尽量减少受检者的线照射，避免重复检查，对非受检部位应加强防护。儿童孕妇及妇女月经期间尤应重视，必须接受检查时，应尽量减少下腹部接受不必要的照射剂量。除重危患者外，检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间。必须配备受检防护用品，如腰系防护巾防护三角等。放射科候诊处应达到防护要求。患者般不得在机房内候诊。在摄片时，必须要有封顶的防护铅垒，不宜用铅屏风代替。对刚开始从事线工作的人员，上岗前必须到有关防护机构进行体格检查及防护知识培训，两者合格后，领取放射工作人员证书，方能参加放射专业工作。凡从事线工作的人员必须定期进行健康检查。医护人员接触线时，必须戴铅眼镜铅手套铅帽及铅围裙等防护用品，并佩带个人辐射线剂量计。医技护人员按国家规定享受保健假和营养津贴。休假期间严格避免再接受线照射。病房管理制度病房由护士负责管理，值班护士必须到床前向新住院病人详细清楚地介绍入院须知......”。

4、“.....每天至少清扫次，不得有垃圾堆放，禁止吸烟酗酒和随地吐痰。医务人员进入病房时，必须穿戴工作服帽，着装整洁。护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩。病房陈设室内物品病员被服用具等配给病员管理，出院时清点收回。病人要爱护病房的公共财产，损坏或丢失的物品要照价赔偿。要节约水电，按时熄灯。病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房治疗时，病人不得离开病房。病人和家属应遵守医院的各项规章制度，听从医生的诊疗。查房制度对住院病人每天上班组织医生查房，对危重病人由责任医生随时查房。查房每日早上至少次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院手术后疑难待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进步检查治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱中查备药前查备药后查七对对床号姓名药名剂量浓度时间用法。护士随时观察病人情况，随叫随到，对病人要热情。及时整理病案，完成护理记录。定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病人思想生活管理工作......”。

5、“.....改进病房工作和相关服务。病人出院后，及时整理病房，撤走床单被褥，通风换气，床铺床头柜按常规消毒处理，如为传染病人，即按传染病消毒制度处理。危重病人抢救制度必须小时开诊，随时应诊，节假日照常值班接诊。对急诊病人，要立即组织医务人员积极抢救，不得拖延。凡急诊重症病人需要住院治疗者，须在住院前先预交押金，如被救病人时筹资困难时，可允许其在小时内补交各种费用。对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心，及时正确敏捷地进行救治，小时值班，随时观察和掌握病情变化，做好各项记录和交接班工作。不得以任何理由或借口拒收急重危症病人，或者延误病人救治。及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况，对时诊断不清的危重病人，应立即组织医务人员进行会诊，经抢救病情稳定后速转上级医院治疗，不得延误时间，转院时要有名医生带上抢救药品及器械，以防在路途发生事故。平时要准备完善各类抢救药品器材等，由专人管理，放臵固定位臵，经常检查，及时补充更新修理和消毒，保证抢救需要。如遇重大抢救病人，需立即报告院长......”。

6、“.....凡涉及法律纠纷的病人，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。门诊工作制度门诊工作人员要努力钻研业务技术，对病人进行认真检查，准确诊断及时治疗，有计划地安排病员就诊，按卫生行政部门规定格式记载门诊病历。门诊应与病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容病员住院治疗，不得无故推诿拒收病人。医务人员必须衣貌整洁，工作认真，尽职尽责，分工协作，密切配合，爱护医院财产，维护正常工作秩序，共同做好各项工作。门诊候诊环境应保持清洁卫生整齐舒畅，并加强候诊教育，宣传卫生防病计划生育和优生学知识。应做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。门诊医师在保证疗效的前提下，积极采用便宜的检查和治疗方法合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担。严格执行各项规章制度各种治疗常规操作规程以及岗位职责，并认真做好登记统计报表等工作。坚守工作岗位，不能脱岗，节假日或特殊情况下必须安排人员值班。服务要热情周到，关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题......”。

7、“.....想病人之所想，树立医院的良好形象。收费室工作制度收费室工作人员必须认真负责，对患者态度要和蔼，服务要热情，收付款要唱收唱付，提高工作效率，减少患者排队时间。二收费人员要按项记费，准确掌握各种药价和各种收费标准，不漏划。划价准确率要达。三开出的收据字迹要清楚，留好存根，以便复核和备查，对于在收费环节上弄虚作假，徇私舞弊，随意更改，截留收费收据含姓名日期金额类别等违反财经纪律的行为，如查出除按违反金额的大小罚款外，还要扣除全月奖金津贴，重者解除工作合同，交院办处理。四要严格执行交接班制度，交班时室内物品要交清。收费要日结日清，所收现金，住院结帐单同收据要及时交会计室。五遵守财经纪律，遵守财务制度，收款人员不准挪用公款。六禁止无关人员进入收费处，不准在收费处会客和办理无关事务。工作或值班时短时离开要锁好门窗，以防以外发生。七要按时到岗，坚守岗位，经常保持室内外清洁卫生。八具体细节接收费室工作管理细则和补充规定执行。手术室工作制度为严格执行无菌技术操作......”。

8、“.....其他人员律不准进入手术室包括直系亲属。患有呼吸道感染，面部颈部手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。二手术室内不可随意跑动或打闹，不可高声谈笑喊叫，严禁吸烟，保持肃静。三凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室专用的手术衣裤口罩帽子鞋等。穿戴时头发衣袖不得外露，口罩应遮住鼻孔。外出时更换指定的外出鞋。四手术室工作人员，应坚守工作岗位，不得撤离接私人电话和会客，遇有特殊情况必须和护士长联系，把工作妥善安排后，方准离开。手术制度凡需施行手术的病员，术前必须做好必要的常规检查，明确诊断难以在术前明确诊断者，应有明确的手术目的和实际意义，并进行术前计论。凡较大或复杂手术，应由院领导组织计论。讨论内容包括进步明确诊断了解病人及家属的心理活动手术适应症指征及禁忌症术式麻醉方法术中术后处理和可能发生的问题及对策确定术者和助手。手术及麻醉医师，术前应详细检查病人，熟悉病人各项检查结果，充分掌握病情。施行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意，经院领导批准执行。各项术前准备工作......”。

9、“.....如有贫血等不利于手术的征象，均应及时准确处理纠正。术者或第助手应在术前日开好医嘱择期手术，由护理人员负责实施包括备皮等。术者应详细检查手术前护理工作的实施情况，并用紫药水作好手术切口标记，必要时可协助手术室准备特殊器械。除急症手术外，手术前天由负责医生填写手术通知单，送交手术室统安排。麻醉人员应于术前天看病人，了解病情，认真做好麻醉前准备工作，严格检查核对麻醉中所用切物品，并做好急救工作药品器械。手术室护士负责按时将手术病员自病房接进手术室，包括准备好的病历线片等手术必需物品及资料。手术室工作人员和麻醉人员有责任把好术前准备关，准备项目不全者，应向手术医师提出意见，采取补救措施缺少重要项目可能影响手术安全及效果者，有权拒绝手术。术者负有组织与指导全部手术过程，保证手术效果和病人安全的主要责任。其他人员必须听从术者的指挥，各行其职，不得失职或不按规程办事。遇有特殊情况依据性质分别由术者与麻醉师负责。术中出现意外情况，有可能危及病人生命安全时，应立即向上级医师或院领导报告......”。