1、“.....如酶法测定血糖胆固醇甘油三酯胆红素的重氮反应尿素的二乙酰肟法等。抗凝剂的选择生化检验大部份项目都采用血清,但有些项目需用血浆或全血,采集的血液必须加入抗凝剂。抗凝剂的种类较多,如选择不当,亦会影响检验结果的准确性。下面介绍几种生化检验常用的抗凝剂及其用途草酸钾常用于尿素肌酐纤维蛋白原等测定,不能用钾钙等测定,对丙酮酸激酶和淀粉酶有抑制作用。肝素常用于电解质血气分析血氨等测定。其钠盐可使淀粉酶升高。氟化钠常用氟化钠草酸钠混合抗凝剂作血糖测定的抗凝剂,它可抑制血细胞葡萄糖酵解酶的作用,延长标本的保存时间。二乙胺四乙酸钠盐生化常用的抗凝剂,但不能用于钙钠及含氮物质的测定,对淀粉酶肌酸激酶核苷酸酶等可抑制,对丙酮酸激酶有明显升高的作用。正确的血液收集方法采集步骤查看检验单,询问病史,查对检验单上病人姓名性别年龄等项目与病人是否吻合,耐心检查需要空腹血检验项目要询问病人是否小时以内没有能量摄入,询问病人在检验前是否有足够的休息需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。请患者准备。请将左手衣袖挽起,手伸直平放,出临床诊断......”。
2、“.....心血管疾病心肌梗死心肌炎心力衰竭时肝淤血和脑出血等。药物和毒物氯丙嗪,异肼奎宁水杨酸制剂及乙醇,铅活性降低磷酸吡多醛缺乏症。谷氨酰转移酶速率法标准化操作程序文件单位大同滨河肝胆病医院科室检验科生化室文件编号版本批准施日期有校期年复审计划每年复审,测定系统变化时需进行修订发放部门检验科生化室编写者审批者保管者修订者谷氨酰转移酶速率法概述健康人血清水平甚低单位,主要来自肝脏,少许由肾胰小肠产生。在反映肝细胞坏死损害方面不及,但在黄疸鉴别方面有定意义,肝脏内排泄不畅肝内梗阻和肝外梗阻如胆道系统阻塞以及肝硬化肝肿瘤中毒性肝病酒精性肝病脂肪肝等均可升高。谷氨酰转移酶在人体细胞的微粒体中合成。些药物和酒精可使其合成增加。它的主要功能是参与体内蛋白质代谢,且广泛存在于人体各组织及器官中,以肾脏最为丰富,其次是胰肝等处。在肝脏主要存在于肝细胞浆和胆管上皮细胞中。正常成年人血清中活性很低,主要来源于肝脏样本收集新鲜无溶血标本,血清或血浆样本均不溶血。血浆样本只能采用肝素或抗凝。样本在摄氏度可稳定天。采血前病人应禁食小时,采集静脉......”。
3、“.....离心分钟,分离出血清备用。不建议采用血浆标本。方法原理试剂中谷氨酰羟基硝基苯胺和甘氨酸在样品中谷氨酰转移酶的催化作用下,生成色产物氨基硝基苯甲酸盐,引起处的吸光值升高,通过监测处光吸收值上升的速率,可以测定谷氨酰转移酶的活力。剂来源,配置及储存试剂来源迪瑞试剂配置试剂和试剂二均为液体试剂,可直接使用。启用后在度可稳定天。若试剂混浊,或以蒸馏水为空白在处的光吸收值低于,应予丢弃。试剂储存试剂避光储存摄氏度可稳定至标签所示失效期。分析仪器全自动生化分析仪分析参数样品量试剂量第试剂第院科室检验科生化室文件编号版本批准施日期有校期年复审计划每年复审,测定系统变化时需进行修订发放部门检验科生化室编写者审批者保管者修订者标本的接收与拒收病人的准备做血液检验项目检验的病人,般要求采血前禁食小时,采血的前天避免吃高脂肪高蛋白类食物,避免饮酒。否则,会引起血脂及些血清酶结果升高,甚至血清出现混浊,影响整个检验结果进行葡萄糖耐量试验的病人,在试验前天给予适量的碳水化学物饮食,有利于取得正确的结果做碘吸收试验者,在试验前个月停服切含碘的药物和含碘丰富的食物,如海产品类......”。
4、“.....因为体内的各种化学成份受许多因素调节如饮食后大量葡萄糖及脂类物质吸收入血,使血糖和血脂上升,游离脂肪酸及无机磷降低运动后会使乳酸丙酮酸乳酸脱氢酶转氨酶肌酸激酶等升高,血糖降低昼夜变化大的成份有皮质醇血清铁胆红素等日间变化大的主要是代谢废物成份如尿素尿酸等大量饮水可致血液稀释等等。所以,做血液生化检验时应掌握好采血时间。但是,对重症昏迷或急症病例,可随时采血送检糖钾钠钙血气分析淀粉酶等项目。但在输液时采血应避免送检项目受输液成份的影响,如输液中补钾补糖补硷时送检,对血钾血糖二氧化碳结合力等项目均有影响。采血部位般取肘部静脉,肥胖者可用腕背静脉婴儿常用颈部静脉股动脉或前囟静脉窦刚出生的婴儿可收集脐带血尸体解剖者取心脏血血气分析般采动脉血检验只需微量全血时,从耳垂或指尖取血,婴儿从大脚趾或脚跟取血输液病人采血应避免在输液的同侧上肢或下肢采血,烧伤患者采血应避免穿剌炎症或水肿部,以免影响结果。采血操作及送检的注意事项采血器械采血用的注射器试管必须干燥清洁。注射器及针头不宜用酒精消毒。目前多用次性注射器及试管。采血操作必须按无菌操作,采血部位皮肤必须干燥......”。
5、“.....抽血时速度不可过快,以免血细胞破裂,采血后应卸下针头再将血液沿管壁徐徐注入试管内。防止气体逸散采集血气分析样本,抽血时注射器内不能有空泡,抽出后立即用小橡皮密封针头,隔绝空气。因空气中的氧分压高于动脉血,二氧化碳分压低于动脉血作二氧化碳结力测定时,盛血标本的容器亦应加塞盖紧,避免血液与空气接触过久,影响检验结果。防止分解及自身变化采血后应尽快送检。因血液中有些化学成份于离体后极易分解,使其含量改变,如血糖及酶类测定,时间过久,血细胞酵解可使血糖下降,酶活力变化等。有些化学成份在细胞内外相差悬株,离体时间过长,细胞内外浓度会发生变化,影响测定结果。如肌酸激酶乳酸脱氢酶电解质等。防止污染有些检查项目要求极严格,其采血器具及标本容器必须经过化学清洁。如血氨铜锌铁等项目,因其含量极低,稍有污染即影响结果。作淀粉酶测定时,要防止唾液污染,因唾液中含有大量的淀粉酶,污染后会引起假性淀粉酶升高。防止溶血作各类生化检验,要防止血细胞破裂溶血,因溶血引起细胞内外浓度改变,可使钾胆红素氯化物无机磷等升高,钠钙等降低,溶血对些实验的反应过程干扰如血红蛋白可直接抑制脂肪酶的活性,使脂肪酶降低......”。
6、“.....二试业总平面设计规范建筑设计防火规范建筑灭火器配置设计规范建筑物防雷设计规范年修订版建筑照明设计标准建筑采光设计标准建筑抗震设计规范年修订版采暖通风与空气调节设计规定生产过程安全卫生要求总则工业企业噪声控制设计规范噪声作业分级工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素工作场所有害因素职业接触限值物理因素水泥工业劳动安全工业卫生设计规定水泥工业除尘工程技术规范粉尘作业场所危害程度分级混凝土结构耐久性设计规范预制混凝土构件钢模板混凝土泵送施工技术规程混凝土搅拌站楼破碎设备安全要求带式输送机安全规范焊接与切割安全机械安全防护装置固定式和活动式防护装置设计与制造般要求机械安全机械电气设备第部分通用技术条件起重机械安全规程起重机械危险部位与标志劳动防护用品选用原则固定式钢梯及平台安全要求第部分钢斜梯固定式钢梯及平台安全要求第部分工业防护栏杆及钢平台及以下变电所设计规范交流电气装置接地设计规范低压配电装置设计规范供配电系统设计规范剩余电流动作安装和运行通用用电设备配电设计规范系统接地的型式及安全技术要求安全色安全标志及使用导则消防安全标志消防安全标志设置要求厂矿道路设计规范工业企业厂内铁路道路运输......”。
7、“.....如建设有限公司商品混凝土及预制构件建设项目可行性研究报告安全预评价对象与范围评价对象建设有限公司新建的商品混凝土及预制构件建设项目。评价范围本次安全评价的范围包括建设有限公司商品混凝土及预制构件建设项目的生产过程,包括建设完成后的设备设施及其辅助生产设施与上述过程相关的配套工程,包括水电等公用工程。本次安全评价不包括该项目的建设安装过程本项目有关消防卫生环保防雷等设施以相应的主管部门意见为准,建设项目区域外的设施均不在本评价范围内。根据预评价导则要求,本报告评价过程中涉及了有害因素的辨识评价相关内容,仅供参考。职业危害评价结论最终以职业卫生评价报告为准。评价内容根据拟建项目可行性研究报告及项目有关资料的内容......”。
8、“.....安全预评价程序安全评价程序参见下图图安全评价程序前期准备辨识与分析危险有害因素划分评价单元选择评价方法定性定量评价提出安全对策措施建议作出评价结论编制安全预评价报告建设单位简介及建设项目概况建设单位简介略建设项目概况建设项目选址略主要气象地质条件地形地质该项目已经过地址初堪,勘探结果表明该地区地基底层稳定,均匀性较好,主要岩性有震旦纪变质岩页岩,海洋寒武纪石灰岩侵入的辉绿岩和第四纪黄土状沉积物冲积物及海积物等。地震基本烈度为Ⅶ度,标准冻层为。该项目所处地址未见不良地质构造,较适宜项目建设。气象影响呈色反应终点为红色的实验,如酶法测定血糖胆固醇甘油三酯胆红素的重氮反应尿素的二乙酰肟法等。抗凝剂的选择生化检验大部份项目都采用血清,但有些项目需用血浆或全血,采集的血液必须加入抗凝剂。抗凝剂的种类较多,如选择不当,亦会影响检验结果的准确性。下面介绍几种生化检验常用的抗凝剂及其用途草酸钾常用于尿素肌酐纤维蛋白原等测定,不能用钾钙等测定,对丙酮酸激酶和淀粉酶有抑制作用。肝素常用于电解质血气分析血氨等测定。其钠盐可使淀粉酶升高。氟化钠常用氟化钠草酸钠混合抗凝剂作血糖测定的抗凝剂......”。
9、“.....延长标本的保存时间。二乙胺四乙酸钠盐生化常用的抗凝剂,但不能用于钙钠及含氮物质的测定,对淀粉酶肌酸激酶核苷酸酶等可抑制,对丙酮酸激酶有明显升高的作用。正确的血液收集方法采集步骤查看检验单,询问病史,查对检验单上病人姓名性别年龄等项目与病人是否吻合,耐心检查需要空腹血检验项目要询问病人是否小时以内没有能量摄入,询问病人在检验前是否有足够的休息需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。请患者准备。请将左手衣袖挽起,手伸直平放,出临床诊断。临床意义活性高肝胆疾病传染性肝炎中毒性肝炎脂肪肝和胆管炎等。心血管疾病心肌梗死心肌炎心力衰竭时肝淤血和脑出血等。药物和毒物氯丙嗪,异肼奎宁水杨酸制剂及乙醇,铅活性降低磷酸吡多醛缺乏症。谷氨酰转移酶速率法标准化操作程序文件单位大同滨河肝胆病医院科室检验科生化室文件编号版本批准施日期有校期年复审计划每年复审,测定系统变化时需进行修订发放部门检验科生化室编写者审批者保管者修订者谷氨酰转移酶速率法概述健康人血清水平甚低单位,主要来自肝脏,少许由肾胰小肠产生。在反映肝细胞坏死损害方面不及,但在黄疸鉴别方面有定意义......”。
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