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外科高龄腹部手术患者术前护理干预的体会 外科高龄腹部手术患者术前护理干预的体会

格式:word 上传:2022-06-24 19:33:22

《外科高龄腹部手术患者术前护理干预的体会》修改意见稿

1、“.....如听力下降记忆力减退,掌握知识能力有限。笔者把新患者的入院介绍分阶段分层次分对象,采取不同的方法进行。如对首次入院者详细介绍病房的环境,呼叫器电话的使用方法,将病房的作息时间制成小卡片交给患者第二阶段,介绍病友主管医生护士长,将检查内容和注意事项制成小卡片交给患者。对多次入院者......”

2、“.....需加肠外营养肠外营养预计超过天时,因为老年患者外周血管条件差,不能耐受长时间外周营养,宜首先采用中心静脉插管给药。除了胃肠手术者按常规肠道准备外,老年人更易便秘和腹胀。手术前鼓励患者多饮水多食蔬菜水果,并做揉腹运动,术晚常规服用轻泻剂通便......”

3、“.....防止术后便秘尿潴留。老年患者术后卧床时间较长,我们在手术前制订了床上活动计划,采取分阶段练习。第阶段练习握拳抬腿第二阶段练习有人协助翻身第三阶段练习自己翻身第四阶段练习下床。老年患者术后易并发肺部感染。指导患者在术前周禁烟,术前周开始练习深呼吸有效咳嗽和咳痰,每天上下午各次,每次下。心理护理老年人在手术前常常焦虑恐惧......”

4、“.....甚至血压升高。需注意观察老年人的心理变化,经常鼓励安慰患者,针对他们的疑问及时解答,对手术的各种解释和指导,应简单明确,鼓励病友之间相互宣传,使患者情绪稳定,保持最佳的心理状态,渡过手术创伤期。总之,老年患者由于各器官组织的衰变,免疫系统功能下降,对手术和麻醉的耐受力下降,容易发生各种并发症。据统计......”

5、“.....笔者体会到,外科老年患者病情复杂,制订计划应全面,并富有针对性,实施护理措施应反复多次训练,才能减少手术并发症,提高手术安全性和术后康复能力。参考文献顾倬云老年外科学北京人民卫生出版社金晓红,钱秀芳外科老年患者的生理特点及术前护理干预上海护理周凯,袁喜红,罗文峰......”

6、“.....内环境机制低下而且由于手术前常伴随其他疾病,术后容易产生各种并发症......”

7、“.....通过对例岁以上老年患者有针对性地制订了术前护理干预计划,取得了良好临床效果,现介绍如下。临床资料我院干部外科年月年月,共收治岁以上的外科手术患者例年龄最大岁,平均岁男例,女例。普外科手术例胃食管手术例,结直肠肿瘤切除术例,各种胆道手术例,胰脾手术例,肝癌手术例,阑尾切除术例,小肠切除术例,腹股沟疝例......”

8、“.....全膀胱切除术例,耻骨上膀胱造瘘术例其他手术例。在例患者中伴有高血压的例,伴有糖尿病的例,伴有冠心病的例,伴脑梗死的例,伴有其他疾病的例。其中例胃肠手术后死于监护病房,其余患者手术后均无并发症发生,康复出院。讨论随着年龄的增大,老年人手术危险性增加,这是人所共知的规律。由于脏器的储备功能降低......”

9、“.....对外环境改变的适应和反应能力减退,对内环境中各种刺激的反应调节能力减退,对感染的防御能力减退,从而使高龄患者难以承受手术风险。于是,如何加强老年外科术前护理干预,提高高龄患者手术耐受性,减少手术并发症,降低患者死亡率,成为当前老年外科医护人员面临的重要课题之笔者的体会为以下几点入院护理教育由于老年人各种器官功能的减退......”

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