《手术室潜在护理安全隐患及防范措施》修改意见稿
1、“.....防止患者摔伤碰伤坠床要经常检查手术推车是否平稳,是否有故障。接送别人时,特别是老人小儿神志不清的患者,要专人看管,必要时加上约束带,拉上床档,注意肢体位置,防止坠床坠车挤压及撞伤等意外的发生。防止体位不当造成损伤巡回护士和手术医生在摆放体位时,应遵循安全舒适术野充分暴露,不妨碍呼吸为原则,根据手术部位正确摆放体位......”。
2、“.....防止过分外展或牵拉引起神经损伤。对手术及缝合切口前后三次查对,由器械和巡回护士共同清点手术器械敷料缝针等物品,并做好记录术中需要增加或减少用物时,由台上台下共同确认并及时记录,清点无误后方可缝合切口皮肤。因此手术室护士定要具备清醒的头脑,建立严格的清点制度,有效的杜绝物品遗留患者体内事故的发生......”。
3、“.....要严格控制输出频率,严禁超安全范围使用。在用消毒液消毒皮肤时,消毒液不可过湿,特别是酒精未干时不可使用电刀,以防诱发燃烧。接触患者的电极板要紧贴患者的皮肤,固定于远离心脏的肌肉丰厚处,患者身体其他部位避免与手术床上的金属部分接触,防止灼伤患者。使用气压止血带时,要严格掌握禁忌症,掌握好工作压力,上肢压力为,下肢为,小儿上肢为,下肢为......”。
4、“.....应注明开始时间,时限,最长不超过,每次间歇,使用中每检查次压力指数,及时提醒术者止血时间。防止标本遗失或手术中取下的标本,器械护士要妥善保管,及时放入有固定液的标本袋中,核对标签,病理检查单标本送检袋与标本登记要致,器械巡回护士及手术者在病理检查送检本上登记并签名,及时送检......”。
5、“.....应马上固定并做标记,以防丢失和混放。总结针对以上情况,我们完善了手术室各种岗位职责及制度,加强了对全科护理人员的法律知识教育及业务技术培训,培养她们强烈的工作责任心,定期开展护理安全教育,每周集中学习业务知识,每月进行差错事故分析会,不断查找工作中的潜在护理安全隐患和薄弱环节,制定防范措施,警钟长鸣,有效地减少了护理安全隐患和差错的发生......”。
6、“.....参考文献魏革,刘苏手术室护理学北京人民军医出版社,姜正荣浅谈手术室最易发生的差错事故及防范措施基层医学论坛周立宁营造安全文化防范差错事故中华护理杂志手术室潜在护理安全隐患及防范措施摘要目的杜绝和减少手术室潜在护理安全隐患,制订手术室安全措施,确保手术安全顺利的进行。方法分析手术室存在的潜在护理安全隐患......”。
7、“.....结果通过认真落实实行有效的全防范措施,有效的控制和减少手术室护理安全隐患。结论做好手术室护理安全防范,是减少护理安全隐患和差错的关键。关键词手术室安全护理潜在安全隐患防范措施随着医学模式的发展和先进技术的涌现,对手术室护理质量提出了高效高质量的要求,而手术室是医院实施手术治疗和抢救危重患者的重要场所,容易发生差错事故和护理缺陷的环节很多......”。
8、“.....采取了系列的防范措施,有效地杜绝和减少了医疗差错事故的发生,确保了手术安全。以下就手术室护理的些安全隐患及防范对策进行探讨。常见护理安全隐患及防范措施防止接错患者和手术部位的手术当日到病房接病人时,应根据手术通知单和病历认真核对患者的姓名性别年龄,手术名称,手术时间手术部位麻醉方式及术前准备情况......”。
9、“.....确认无误后方可将患者带入手术室。进入手术室后,巡回护士和麻醉师再次核对患者的详细信息,核对无误后带入手术间。洗手前由手术医生巡回护士麻醉师三方再次共同核对病人信息和手术部位。在接台手术较多时,或者患者术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问题时,特别容易接错患者,要特别关注。各个环节层层把关,杜绝差错发生......”。
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