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平遥医院区域医疗云服务平台信息化项目投资立项申报材料 平遥医院区域医疗云服务平台信息化项目投资立项申报材料

格式:word 上传:2022-06-24 19:19:34

《平遥医院区域医疗云服务平台信息化项目投资立项申报材料》修改意见稿

1、“.....辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享。病历质量控制通过质量管理部门的质量控制工作站进行事前提醒事中监督事后考核,通过严密的时效质控和内容质控,来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量,并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容,来制定病历质量控制,而且系统的开放性必须很强,随着病历书写规范的修改和扩张,医院可以通过公司提供的工具进行修改和扩展。规范化书写规定时间内完成书写遵守正确的书写流程保障病历的完整性。通过电子病历的监控数据,并根据监控评分体系产生对全院个科室或个医务人员的时限和内容监控情况的统计......”

2、“.....④临床知识库提供全院科室个人三级的知识库管理,让系统可以成为医院医生学习的平台,比如鉴别诊断知识库,诊疗计划知识库,药品使用知识库,法律法规知识库等等,而且软件要提供医院可以扩展数据库的工具或者模块。严格安全的权限管理对于使用病人这种诊疗信息的医生,必须按照等级进行相应的权限设置,用来区分不同的访问和操作权限。电子病历系统需建有严格的使用电子病历的内部审计体系,对电子病历的修改查阅输出交流等权责进行划分,特别对于查阅以往病历的权限进行审核,医护人员通过电子病历系统向病案室提出申请,按规定办理相关手续,才能在规定时间内从网络中看到相应权限的病历资料。电子病历系统需自动记录完整的操作日志。支持电子签名,用户可选择自定义的加密算法对数据的传输和存储进行加密,系统应具有保护患者私隐的机制。传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例的报告,医生只须在报告界面上作少量处理,报告内容上送到医院感染科......”

3、“.....电子病历必须具备完整的信息,包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录交班记录死亡记录出院小结家属谈话记录病案首页等。电子病历的录入和修改每次修改均有完整记录,并提供修改比对功能。电子病历打印后经医生签字存档。为此,提供完整打印和即时打印,续打等功能。根据科室诊疗组管床等管理在院病人的病历浏览和修改权限,出院后存档病历由医务科和病案室管理。提供文本结构化表格多媒体混排的病历书写功能。在病历书写中,提供手绘图功能和相关图样,便于外科医生描述病情及说明治疗方案提供病历书写工具包,包括诊疗常规计算公式医学符号等。⑩提供质量管理的实时交流平台,管理人员与医生可通过该平台实时交流病历中存在的问题。基于电子健康档案的全科西医工作站签约居民管理将居民纳入本项服务中谓之签约,实际上......”

4、“.....为居民提供更好的服务。对社区中签约居民的管理功能,包括按条件筛选,居民签约前的确认流程和签约后的建案,以及日常管理,业务提醒等。居民医疗服务为居民就诊提供医疗服务安排记录面向居民的各种医疗服务行为提供医疗服务行为的跟踪和评估。通过上述服务内容,保证居民以最合理和最快的方式获得必要的医疗救助,迅速取得最佳疗效。健康档案管理健康档案数据采集自全区医院和社区卫生服务机构的住院门诊电子病历数据体检数据,及社区卫生站的居民健康档案慢性病基层妇幼等信息,共同形成居民广义健康档案,并在保护居民隐私的前提下,向各医疗单位和平遥县卫生信息平台提供数据访问。全科医生在工作中应对档案数据进行有效管理,完善整理档案数据,并通过与居民互动,共同完成健康档案的活化。④全科医生电子病历为全科医生提供的电子病历系统,将不仅要包括病历书写的有关功能,还应包括操作指南诊疗指南药学字典等临床指南,为全科医生诊疗提供必要的参考,更重要的......”

5、“.....不仅用于指导医生诊疗,还被用于规范医生的诊疗行为。通过全科医生电子病历的建设,实现卫生局对常见疾病诊疗的培训和管理能力,提高社区解决常见病的业务能力,从而逐步提高社区基本医疗能力,获得社区居民的信任。基于电子健康档案的全科中医工作站中医健康档案管理全科中医在工作中应对档案数据进行有效管理,完善整理档案数据中的中医内容,如中医体质辨识等相关内容。全科中医电子病历为全科中医提供的电子病历系统,将不仅要包括病历书写的有关功能,还应包括中医操作指南诊疗指南中药学字典等临床指南,为全科中医诊疗提供必要的参考,更重要的,还需包括中医常见病诊疗规范,热备冗余。而且,考虑到汇聚交换机网络用户的安全可靠性,汇聚层也相应规划两台交换机设备,并做双机热备冗余配置,在真正意义上起到灾备作用。主机系统分数据库系统,核心应用系统和区域主机系统。作为最为重要的数据库系统主机,建议采用双机冗余系统,并配置双链路,与两台接入交换机两两相连......”

6、“.....应用服务器群组可以根据实际情况配置双机或单机,同时网络互连也采用双链路接入至数据中心网络两台服务器接入交换机上,保证网络发生故障时照样能安全运行。卫生信息平台网络的安全问题是个系统工程,我们在制定安全网络策略时尽可能地考虑到网络中的各个方面及网络的拓展性,在网络层对计算机通信进行安全保护是业界流行的安全解决办法。遵照上述设计思想和设计原则,结合平遥县人民医院信息平台网络对信息安全实际需求和安全状况,在本方案中我们将从以下几个方面来阐述该信息平台网络及安全系统的建设核心网络区域设计服务器群接入设计防火墙系统设计系统设计网络系统设计漏洞扫描系统设计核心网络区域设计平遥县人民医院的网络处于极其重要和营运保证地位,安全和可靠性无容置疑。核心区作为平遥县人民医院中心网络的中枢,将承载所有跨越各网络分区的数据,是各分区之间业务流量的交换中心。因此对于核心设备的带宽容量高可用性可扩展性,都有着严格的要求......”

7、“.....两台核心之间配置双冗余,即交换机引擎和双机热备份。从全方位保证网络安全故障的发生。核心区由生产中心核心设备和旁路接入设备组成。对于生产中心核心设备,建议采用两台知名品牌核心路由交换机,并配备双引擎,两台交换机之间之间通过链路互联,组成双冗余备份结构,负责中心各功能区接入,形成生产网络高可靠核心。网络核心链路情况如下每台交换机配置双冗余交换路由处理板和双冗余电源通过冗余配置,能有效提供核心交换设备的可靠性和可用性,消除单点故障。两台核心通过热备路由协议快速生成树等方式来实现双核心均衡负载和网络冗余,在有效提升网络访问整体性能的同时,有效避免网络单点故障为满足服务器群接入层交换的高速接入,每台交换机配置多块交换板块,为网络骨干提供接入。核心区与服务器群接入设计为链路,满足年扩充需求为确保网络传输链路的可靠性,对服务器群区交换机等核心设备采用双归属重要链路手工聚合服务器采用双网卡......”

8、“.....提供多链路负载均衡。核心区总体可用性不低于。服务器群区域设计为满足平遥县人民医院的业务集中和应用服务,将有近多台服务器需全部接入整个数据网络中心,包括应用服务器数据库系统服务器其它相关业务服务器系统等构成了庞大的服务集群部分。对于这部分的服务器区域可以考虑核心数据库和核心应用服务器采用分开连接的方式连接核心交换机和服务器群交换机,以应对今后不断扩展的访问量和网络瓶颈,考虑到性价比,所有服务器均采用千兆接入。其中,核心数据库服务器通过双千兆网卡接入核心交换机,服务器两两分别作双机冗余配置,保证数据库服务器的运行安全。另外,数据中心的的其它应用服务器,也分别采用全千兆的接入方式连接到服务集群交换机上,根据需求进行两两服务器配置双机冗余,保证相应应用服务器的运行安全。针对服务器的接入比较集中,作为汇聚层位置的交换机需要采用带宽连接至核心交换机,并且交换机之间建议做到热备份冗余配置,保证两台交换机安全运行......”

9、“.....另外部分的服务器群,如等需接入防火墙区域,这样内外应用可以供所有区域的用户访问,配置台以太网交换机供这些应用服务器接入。防火墙区域设计防火墙技术是目前网络边界保护最有效也是最常见的技术。采用防火墙技术,对平遥县人民医院用户重要节点和网段进行边界保护,可以对所有流经防火墙的数据包按照严格的安全规则进行过滤,将所有不安全的或不符合安全规则的数据包屏蔽,防范各类攻击行为,杜绝越权访问,防止非法攻击,抵御可能的和攻击。通过合理布局,形成多级的纵深防御体系。平遥县人民医院信息中心有出口连接,因此要在出口处设置道防火墙,以阻挡来自的危害,考虑到系统的安全特性,在此处防火墙的选择上我们需要高性能的千兆防火墙,由于平遥县人民医院有对外的服务窗口,如服务服务等,因此考虑服务的可靠性,在此建议采用防火墙方式来保证服务的稳定,因此防火墙也需要台做热备。针对本应用,在防火墙上我们需要配置的功能有转换,路由,策略等,为避免防火墙单点故障......”

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