1、“.....四是医院管理体制运行机制与医疗服务需求不协调，绩效考核制度有待完善。五是中西医发展不协调，中医药发展滞后，服务领域逐渐萎缩，特色优势逐步淡化。六是公平与效率不协调，注重了调动医务人员积极性，忽视了维护公共医疗卫生的公益性注重了提高服务效率，忽视了维护医疗卫生公平。此外，相对于农村小康应达到的初级卫生标准，个体医疗卫生机构的作用还是有限的，卫生局依靠其固有的优势，才是推进农村小康达标的主力军。但是，以目前马尔康医疗卫生事业的发展状况，实属乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告心有余而力不足。医疗设备短缺，医疗器械陈旧落后。目前卫生局所辖卫生机构中，多数医疗设施简陋，设备陈旧，全县卫生机构所配备的医疗设备，落后于农牧民对医疗卫生的需求。大部分医疗急救设备功能低，只能处理简单的伤病......”。

2、“.....马尔康境内居住着多种民族，幅员面积万平方公里，地貌形态复杂多样，属典型的高山峡谷地貌，地广人稀平均，交通极为不便，本身就是个事故多发生的地方。老百姓看病难贵已是很大的问题了，更别说出现意外后的处理及抢救，些地区特别是边远农牧区小事拖，大事扛，出事等着见阎王的情况也绝非个别现象。项目建设的意义及必要性项目实施是国家卫生事业发展的必然要求中共十六大提出建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。作为肩负着以上农村人口医疗急救任务的乡镇医疗急救点，是农村三级医疗急救网的重要枢纽。乡镇急救点的发展状况，在很大程度上关系到广大农民的身体健康和生命安全，关系到农村全面小康的实现进程。二项目实施是州卫生事业发展的现实要求十五以来，在各级党委政府的关心支持下......”。

3、“.....但同时受区域地理环境及经济发展水平等因素限制，全州卫生事业面临困难和挑战，是人群健康水平偏低。全州人均期望寿命岁，低于全省平均水平。孕产妇死亡率婴儿死亡率等高于全省平均水平。二是卫生资源配置不尽合理。方面地广人稀，服务半径大，另面是总体水平较低，特别是医疗急救能力差，资源配置不尽合理，城乡差别较大。卫生资源总量集中于城镇，分布于农村。村级卫生机构及医务人员极不稳定，待遇低没有保障，有房有药无医的现象比较突出。三是卫生队伍总量不足，水平偏低，结构不合理。四是传染病地方病发病高危害大。全州除鼠疫登革热外，其余法定传染病均有发生和流行报告。全州地方病种类多，分布广危害大，主要包括大骨节病碘缺乏病包虫病地甲病地坤病克山病等。七是医疗卫生信息化建设滞后，综合整合差。全州尚未建立完整统的医疗卫生信息网络，资源共享平台不健全，有效利用医疗卫生资源的能力差......”。

4、“.....保护农民健康和农村生产力，是提高全州人民健康素质的项重要举措，也是坚持立党为公，执政为民，真心实意地帮助群众解决生产生活中面临的问题，切实为群众办实事做好事解难事，真正把三个代表重要思想落到实处的具体行动体现。各级政府和医疗卫生部门在指导思想和实际工作中，要以群众利益无小事的精神，更加注重民生，更加关心困难群众的就医难问题。乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告乡镇医疗急救点业务用房的建设是贴近农牧民，缓解农村群众看病难问题,保护农牧民健康,提高全州人民健康素质促进农村卫生事业加快发展的项重要举措。医疗卫生的发展，并不仅仅是在局部区域发展，尤其像阿坝州这种农村人群比较多的地方，在发展核心区域医疗的同时带动农村医疗卫生的发展，保障广大农牧民群众能即使就医才是其医疗事业的发展根本所在......”。

5、“.....解决农牧民的看病难问题，不仅仅是尊重农牧民起码的生存权的问题，更是建设公平公正的和谐社会的必然要求。解决农牧民看病难，关键在于强化政府责任，保证医疗卫生事业的公益性，而不能完全由市场去调节，政府要切实推行新型合作医疗制度，增加政府对农牧区卫生投入的力度。因此，该项目的实施迫在眉睫。乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第三章项目所在区域概况地理位置马尔康，藏语意为酥油灯点亮的地方，引申为兴旺发达之地。位于自治州中部。东与红原理县交界，南与金川小金相邻，西与壤塘接壤，北与红原阿坝相连。地理坐标，北纬东经。东西长公里，南北宽公里，面积平方公里。地处四川盆地西北部，青藏高原东部，邛崃山脉北段，属高原峡谷区。由于马尔康县特殊地理及气候条件造成境内疾病谱多而杂，加上马尔康县经济基础薄弱,些农牧民同时罹患有多种疾病，因病致贫，因贫致病的情况时有发生......”。

6、“.....社会经济状况马尔康县于年月日正式建立。位于青藏高原南缘四川盆地西北部，距离省会成都公里。面积平方公里。辖镇乡，个行政村，个村民小组。境内居才能实现经济又好又快发展。同时，温室气体排放引起全球气候变暖，备受国际社会广泛关注。进步加强节能减排工作，也是应对全球气候变化的迫切需要，是我们应该承担的责任。建筑节能设计采用的主要标准规范民用建筑节能管理规定建筑玻璃应用技术规程建筑外窗气密水密抗风压性能分级及检测方法民用建筑节能设计标准公共建筑节能设计标准乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告建筑节能措施本工程遵守合理用能标准和节能设计规范，充分考虑利用采光和自然通风，合理控制直射室内阳光，降低空调制冷和照明消耗。建设过程中采用新型节能墙体和屋面的保温隔热技术与材料......”。

7、“.....外墙以及屋面采用膨胀聚苯板外保温体系，墙身节点采取断桥保温措施。外窗气密性能不低于建筑外窗气密性能分级及检测方法的级水平。外窗水密性能满足建筑外窗水密性能分级及检测方法的要求，把项目建设成为智能节能性新型建筑。节能要求应达到公共建筑节能设计标准的标准。马尔康镇大藏乡白湾乡平米医疗急救业务用房体型系数为，满足国家对公建体型系数小于的要求。沙尔宗乡平米医疗急救业务用房体型系数为，满足国家对公建体型系数小于的要求。传热系数限值屋面，外墙。照明灯具选择高效节能型。消火栓选配衬胶水龙带以减少水头损失卫生间的配水器材和卫生器具采用节水型产品，并符合建设部标准节水型生活用水器具的要求。各使用单位均设置电表计量，以节省能源。所有供用水装置计量装置都必须定期进行检测校验和维修，使其处于完好状态......”。

8、“.....在设计阶段认真研究设计方案，设计要做到安全经济，节约资源，减少不必要的浪费。合理设计把握设计的原则设计的尺度，在设计过程中多思考多讨论，把设计图做到最优。选用优质材料选择性能好的材料，可以提高结构的安全性能，在合理的使用期内，保证结构正常使用。精心施工施工是把设计方案实施的关键步，是完成工程项目的重要步骤，在施工过程中应采取积极的措施。绿色施工管理绿色施工管理主要包括组织管理规划管理实施管理评价管理和人员安全与健康管理五个方面。要建立绿色施工管理体系，并制定相应的管理制度与目标，对整个施工过程实施动态管理，加强对施工策划施工准备材料采购现场施工工程验收等各阶段的管理和监督。环境保护技术施工对环境的破坏很大。实施绿色施工，就是要求在施工过程中，降低对土壤影响减少对大气影响保护水文环境控制噪声影响阻挡光污染减少建筑垃圾保护周边设施同时加强环保监测......”。

9、“.....制定施工方案安排工程进度时均应考虑材料的节约与费用的降低。临时设施周转材料循环使用材料和机具的选用应充分利用易于回收材料，便于再次利用，减少现场作业与废料减少建筑垃圾，充分利用废弃物要推广使用绿色建材。节水与水资源利用技术采取多种措施提高用水效率。采用施工节水工艺节水设备和设施加强节水管理，施工用水要按定额计量。节能技术优先选用节能环保的施工机具，合理安排施工工艺，有效地降低施工过程中的能耗。积极推广节能新技术新工艺，提高施工用能效率，力求避免不必要的损失。节地技术做好施工总平面布置，合理确定临时设施，降低临时用地指标采用有效措施，保护周边自然生态环境。乡镇医疗急救点业务用房及设施设备购置项目可行性研究报告第十章项目管理及招标项目建设管理本项目建设实行项目法人负责制......”。