1、“.....是乡镇卫生院人专业技术人员严重不足。二是县级医院学科带头人流失严重。近几年，随着国家投入政策的变化和取消大中专毕业生统分政策，人才形成市场化流动。由于县内医疗机构多为民营小型医院诊所，设施简陋，经费不足，顶尖人才留不住，般人才进不来，医疗机构人才缺乏的局面难以扭转，致使县乡医疗机构服务能力和医技水平不断下滑。群众只好小病离乡大病离县，到兰州等大医院求医治病，不仅交通住宿生活等方面费用加大，寻医难挂号难住院难手术难，形成看病难。县中医院也是当地除县人民医院外为数不多的医疗技术和设施水平较好的骨干医院，但现有条件无法满足城乡群众对医疗服务的迫切要求。市卫生系统受灾概况地震受损严重，建筑破坏程度大，建筑受损维修和重建困难多，病人就医难度大。在此次地震中，造成许多医院建筑物受损，成为危楼，特别是早年建设的旧楼更是无法使用。导致医院就医和办公条件严重不足......”。

2、“.....由于灾后重建资金无法短期内落实到位，为了尽可能的满足广大的患者和群众的就医看病，目前只能依靠各地援建的活动板房作为临时的医疗和办公场所，这对患者住院看病就医，医务人员服务工作带来了巨大的不便和困难，医院的服务质量也大打折扣。维修和重建资金缺口巨大。由于受损严重，重建需要大量的资金投入，受经济条件所限，政府及主管部门没有足够的资金实力来满足当地专科医院灾后重建的资金需求，各地援助的资金有限，资金缺口巨大。而医院自身受业务收入的限制，无力承担如此大规模的资金投入。设备受损严重，业务开展困难。由于地震导致医院许多精密电子设备受到不同程度的损坏，使得医院正常的业务开展困难。但是，又没有能力及时筹集足够的资金来补充设备维修购置资金。重建工作进展缓慢。由于资金规模和到位问题，导致专科医院的灾后重建工作进展十分缓慢。通过市卫生局的统计......”。

3、“.....进度明显滞后。需求分析综述医疗保障体系是维系社会系统稳定熊的重要基础。随着社会主义市场经济发展，建立健全社会化的医疗保险体制己成为社会经济改革的重要部分。它的建立对弥补市场经济的缺陷，实现卫生医疗的社会公平起到重要作用。卫生医疗服务最直接体现了人文关怀精神。卫生医疗服务的大职是救死扶伤和增进人们健康，它既是种职业，也是连接人与人仪务人员与病患者之间的种社会关系。随着社会经济发展和医学进步，大量先进科学技术成果应用到卫生医疗中，医疗器械和技术的作用日益重要，但是并没有降低医患之间人与人社会关系的主导作用。随着我国市场经济的发展，由于整个社会经济和卫生体制尚未健全，尽管医务界也渗入定的金钱关系，医患之间存在着夫语状态，甚至人们健康权医疗权生命权被剥夺，患者的叙述权解释权选择权的丧失，但是广大卫生医务人员凭借着精湛的医术和高尚的医疗道德而赢得社会的尊重，增进了人们社会关系......”。

4、“.....社会经济发展过程中的医疗技术与人性的冲撞将长期存在，那种医疗过程中的技术机械崇拜和金钱关系实际上也是对医务自身价值的贬低。医德与社会道德的背离将阻碍卫生医疗事业发展，也严重影响着社会进步。卫生医疗服务态度的提高和服务质量的改善，对促进社会安定和进步有着重要意义。市专科医院卫生基础设施灾后重建项目的提出，是在市卫生系统地震受损严重，灾后恢复重建资金严重匮乏的基础上。根据国家省市及相关部门灾后重建政策要求，遵循灾后恢复重建工作中最紧迫最急需予以优先扶持的原则，对市上报的灾后重建项目通过精挑细选，确定了市专科医院卫生基础设施灾后重建项目。项目的建设适应了灾后恢复重建工作的整体需要，符合国家及当地整体规划设计和相关法律法规，满足了当地人民群众对医疗卫生服务的需求，得到了有关政府主管部门和当地人民群众的大力支持。县中医院县中医院始建于年，为所二级乙等医院......”。

5、“.....担负着周边城乡群众特别是县辖区群众的基本卫生服务工作。医院地处新城北路西侧，院址占地。该医院的综合楼是原有新兴镇卫生所栋上世纪年代修建的砖混结构楼房，是栋提供基本医疗服务的综合性大楼。受汶川级大地震波及，医院综合楼造成较大的损坏，房屋顶部出现多处裂缝，部分墙体有较大裂缝，有严重漏水现象，经县建筑质量监管站评估，该综合楼已属于危楼。其正常使用受到影响，因此，医院暂时只能用活动板房作为临时医疗场所，这就给广大群众的就医住院医护人员的工作和服务带来了极大的不便，医疗服务质量受到严重的影响。推荐建设规模方案拟建的市专科医院卫生基础设施灾后重建项目县中医院综合楼工程为层框架结构建筑，总建筑面积。第三章场址选择场址现状地点与地理位置县位于甘肃省东南部，市西北部，渭河上游。地处东经至，北纬至之间，东邻秦安县麦积区，南接秦州区礼县，西与武山县接壤，北与通渭县相连......”。

6、“.....狠抓质量管理。健全质量管理体系，落实质量责任，施工管理项目负责人和技术人员负责施工技术指导并配合监理工程师监督检查施工质量施工单位设有专职或兼职的质检员质监站质量监督人员经常深入工地，监督检查工程质量。管理维护严格遵守各项规章制度，认真履行岗位职责，执行岗前教育培训和标准化管理。制定科学的检查考核与考评机制，健全内外监督制度，收集的信息必须真实完整数据必须准确，并及时分析反馈与利用。健全安全保卫制度措施及实施记录，消防设备应齐全，标志醒目。人力资源配置项目的人力资源配置是确保项目成功实施的关键，可根据组织机构职责范围业务分工，计算管理人员的人数。配置人员时要充分考虑相关的政策法规，本项目的建设规模与特征，人员素质及劳动生产率的要求，按相应的资格标准，严格实行准入制度。第九章建设进度建设期本项目拟建周建设期为年，于年月正式启动......”。

7、“.....由主管部门批准项目可行性研究年设计阶段主要是完成初步设计施工图设计及相关部门审查审批。年月项目实施准备阶段主要完成资金落实招投标施工准备开工报告及批准文件。年月至年月施工阶段年月试运行，年月检查验收，投入使用。项目实施进度建议项目实施进度建议表表项目阶段年年年可行性研究工程设计项目实施准备施工设备采购试运行正式投入使用第十章投资估算与资金筹措投资估算投资估算依据投资项目可行性研究指南试用版年年甘肃省民用建筑安装工程估算指标甘肃省工程建设其他费用项目组成及有关文件汇编及相关文件根据县中医院重建综合楼有关的文件协议附图附表及其说明进行编制现行相关法律法规本工程投资估算不包括设备投资投资估算县中医院综合楼建设投资估算建安工程费项目拟新增建筑面积，按当地现行建筑工程实际造价，采用单位投资估算，建安工程费用合计万元。工程建设其他费用按有关规定计入，各项合计万元......”。

8、“.....合计万元。估算总投资万元，单方造价为元。投资分析见表。工程估算表表序号工程名称单位数量建筑面积单价元合价万元备注工程费用土建参考当地造价装修〝〞给排水及消防〝〞暖通〝〞电气〝〞小计二工程建设其他费建设单位管理费工程招投标费万元的工程审计费施工图设计审查费元勘察钻探费有关规定设计费有关规定工程质量监督费元工程监理费有关规定小计三预备费基本预备费小计四建设投资总额分年投资计划分年投资计划表项目建设期投资额万元占总投资百分比资金筹措方式本项目建设投资总额万元，其中申请国家开发银行贷款万元，其余万元通过单位自筹政府财政配套资金专项补助资金解决。资金来源本项目资金投入按自筹和申请国家开发银行贷款两部分筹措自筹资金由医院从自身业务收入里提取，不足部分由政府配套资金，各类财政专项资金以及亚行世行日元贷款等方面解决，资金在建设期年分年落实到位......”。

9、“.....贷款资金专项资金实施专款专用，封闭式管理，分段拨付，依据项目建设的进度，按要求拨付到位。第十章财务评价财务综合分析本项目主要建设内容县中医院综合楼重建，计算使用年限年。由于本项目为非营利高社会效益项目，故未计算其内部收益率财务净现值利润率等。财务指标分析县中医院综合楼建成以后，可以大大提升中医院的门诊能力和住院服务水平。极大的便利了周围群众的医疗救治。据估算，该综合楼的建成将每年新增住院门诊人数人，每年新增业务收入万元。对整个医院的收入水平的增加具有很大的提升。具有还本付息的能力。还款资金来源医疗卫生事业是项低投入高社会效益的公益性社会保障事业，用于医院基础设施建设的资金投入回报周期长。医院是非营利性医疗机构，其医疗收费标准严格按照国家审批的成本价。在广大群众生活水平不高健康投入不足的情况下，医院只能为群众提供基本医疗服务。因此......”。