1、“.....申请中央预 算内专项资金万元。 五结论 本项目作为公益性项目，符合国家的有关政策，社会效益显著。项 目建成后，不但可提高店镇的整体医疗水平，使该卫生院接待能力上 个新台阶，而且也给店镇和周边县乡的经济发展和人民群众身体健康带 来巨大的经济和社会效益。因此项目迁建是可行的。 第二章项目建设背景 市医疗卫生现状 十五的主要成就 农村卫生工作成绩显著，在实施河北省卫生厅农民健康工 程试点任务中，创立了以农村初保为基础，以合作医疗体化管 理社区卫生服务三位体的农民健康保障模式，年 月河北省卫生厅在召开了全省农村卫生工作现场会，向全省推广模 式。 公共卫生体系建设得到加强，建立起了以领导指挥疫情 监测报告医疗救治三大体系为主体的突发公共卫生事件应对 长效机制，制定了市突发公共卫生事件应急预案......”。

2、“.....完成了疫控项目和传 染病区项目建设，年月，保定市委市政府在市召 开了保定市农村卫生工作暨防治非典长效机制建设现场会，推广 经验。 预防保健工作进步加强，儿童计划免疫五苗接种率 保持在以上，保持了无脊灰状态，计划免疫连续五年保持 了在保定市的领先地位，被评为省级先进县市，婴儿死亡 率孕产妇死亡率分别控制在和人万人，均低于全国平均水平。 基础设施建设进步加强，就医条件明显改观，到十五 末，卫生系统固定资产从十五初期万元，增长到 万元，先后筹资万元完成了所卫生院的改扩建，总建筑面 积近平方米，投资万元购置了救护车碎石机全自动 生化分析仪超等仪器设备余台件，卫生技术人员从 人增至人。 实行体制改革，完成了市医院股份合作制改造。 爱国卫生工作再创佳绩，在国家取消全国卫生城称号后， 连续几年荣获省级卫生城荣誉称号......”。

3、“.....医疗卫生服务水平不高三是医疗卫生资源配置 不够合理。 三指导思想和战略目标 指导思想 坚持以适应社会发展和满足人民群众的健康需求为导向，以 提高医疗服务质量为中心，突出社区卫生服务和中医药三个战略重 点，强化基本医疗服务，加强内涵素质建设，深化卫生改革，推进 医疗机构分类管理，建立起适应社会发展需要的卫生服务体系卫 生监督管理体系卫生执法体系，合理利用卫生资源，全面提高卫 生服务水平，为全市人发提供优质高效的医疗服务。战略目标 基础设施日趋完善，医疗技术水平进步提高，医疗体制改 革基本完成，初步建立起适应市场经济发展的卫生服务体系监 督执法体系和社会医疗保健康复体系。到十五末，全市专 业技术人员全部达到大专或大专以上水平婴儿死亡率降到以 下......”。

4、“.....实现免疫规划目标全市范 围内，推行新型农村合作医疗，提高农民健康保障水平力争达到 国家级卫生城标准。 四战略重点和战略措施 十五期间，我市医疗卫生事业的战略重点是加大 设施建设，不断引进先进的技术设备，积极发展专科医院，深化医 疗体制改革，加快社区卫生服务网络建设，以提高人民健康水平为 中心，巩固和加强乡村体化办医和预防保健工作，防治和控制传 染病的发展和蔓延，不断提高医疗服务水平。主要战略措施是 加强基础设施建设，提高医疗水平 是不断改善群众就医环境。重点抓好市中医院妇幼保 健院和乡镇卫生院基础设施建设，多方筹措并争取省专项资金，协 调市医院上设备上水平。至年，全市医院床位总数达 张，并按床位人员比例配备卫生技术人员。二是引进先进设 备，提高医技水平。积极筹措资金购置批高精尖设备，改善科研 条件，增强科研实力......”。

5、“.....三是 加快专科医院建设，提高医疗水平。配备和培训专科人才，引进先进技术，使专科建设成规模，上水平。四是按照卫生部卫生监督 机构建设指导意见，以基础设施建设和执法建设为重点，全面加 强卫生监督所建设。 依靠技术进步，加快人才培养，促进卫生事业发展 是立足科技兴医，提高医院的医技水平。十五期间， 要紧紧抓住科技这龙头，全面实施科技兴医战略。认真落实 科技人才资金使用办法及科技管理奖励办法，提高科技兴医意 识，充分调动卫生技术人员的科研积极性，在全系统形成浓厚的学 科技用科技的氛围，促进提高医院医疗技术水平的提高。二是 培养实用人才，增强发展后劲。坚持抓好医学继续教育，采取请 进来送出去等多种形式和方法培养卫生人才。即开展多种形 式的职业道德教育和继续医学教育......”。

6、“.....力求人才辈出，后继有人。到十五末，全市医疗 机构人员大专以上。积极筹措资金购置批高精尖设备，改善科研 条件，增强科研实力。不断提高疾病的诊断能力和医技水平。三是 加快专科医院建设，提高医疗水平。配备和培训专科人才，引进先进技术，使专科建设成规模，上水平。四是按照卫生部卫生监督 机构建设指导意见，以基础设施建设和执法建设为重点，全面加 强卫生监督所建设。 依靠技术进步，加快人才培养，促进卫生事业发展 是立足科技兴医，提高医院的医技水平。十五期间， 要紧紧抓住科技这龙头，全面实施科技兴医战略。认真落实 科技人才资金使用办法及科技管理奖励办法，提高科技兴医意 识，充分调动卫生技术人员的科研积极性，在全系统形成浓厚的学 科技用科技的氛围，促进提高医院医疗技术水平的提高。二是 培养实用人才......”。

7、“.....采取请 进来送出去等多种形式和方法培养卫生人才。即开展多种形 式的职业道德教育和继续医学教育，请上级专家来涿讲学手术培 带人员选送有培养前途的学科带头人到上级医院或参加研究生班 学习，积极鼓励在职的医护人员参加各专业的自学考试夜大函 大学习，力求人才辈出，后继有人。到十五末，全市医疗 机构人员大专以上学历达到中专学历达到，杜绝非卫生 技术人员从事医疗技术工作。三是加强学科带头人的培养。通过领 导推荐职工评议专家考核本人答辩，严格选拔学科带头人及 专业接班人，优先培养，重点扶植，并按年龄形才梯队，以带 动卫生科技工作的开展和医疗技术水平的提高。到十五末， 中心卫生院以上的医疗机构学科带头人达到本科以上学历主治医 师以上职称，并有的学科带头人达到研究生以上学历，形成合理的人才结构。 深化医疗卫生体制改革......”。

8、“.....提高卫生综合执法水平和服务水平。二是改 革医疗机构内部管理体制，推行任期目标责任制。将医疗机构法人 代表的责权利有机地结合起来，激发干部职工的工作热情。三 是改革人事制度，实行全员劳动合同制或全员聘任制，实行有为 就有位，无为就无位的用人机制。四是改革分配制度，彻底打破 档案工资，针对不同岗位技术水平业务效益制定分配方案，逐 步解决大锅饭问题。四是改革医疗服务模式，在中心卫生院以 上医疗机构全面推行整体化护理。五是在城区各居民小区开展社区 卫生服务。 二我市乡镇卫生院存在的问题及项目建设的必要性 乡镇卫生院是农村卫生工作的中枢。十五期间，我市以 乡镇卫生院为枢纽的县乡村三级医疗预防保健网络得到巩固和加 强，基础设施建设取得了明显成效，全县乡镇卫生院基本达到 无三配套无危房......”。

9、“.....总体上说， 乡镇卫生院的技术水平有了很大提高，农村缺医少药的落后面貌已 经不复返了。但是，随着市场经济的建立和卫生改革的深入，乡 镇卫生院面临着激烈的医疗市场竞争，在夹缝中求生存，加 之其它些主客观因素的影响，业务萧条举步维艰，处于风雨飘摇的严峻形势，已到了不想法不行不找路就垮的地步。 乡镇卫生院存在的问题 补偿机制不健全，使乡镇卫生院的发展缺乏后劲。 卫生事业是项社会福利事业，需要政府投资社会支持。 乡镇卫生院担负着全县的防疫保健任务，很多工作是义务的，是不 收费的，需要经费补偿。但是，目前的补偿机制仍不健全。方面， 县财政没有按国家规定的卫生事业费标准落实卫生经费。另方面 社会筹资支持卫生事业的渠道还不畅通，很多人宁肯拿钱修庙，也 不愿帮助医院建设。由于经费严重缺乏，卫生院的职工只干活出力， 却得不到应有的报酬，工资没有保证......”。