1、“.....国家财力增强，对社会保障等民生事业的投入很大，城镇基本医疗保险二档原城镇居民医保在很短的时间里发展这么快，最主要的原因就是国家财政的直接扶持，城镇基本医疗保险档城镇职工医保也检查工作，并将存在的问题和整改建议通报县区。五惠民便民，狠抓机构能力建设开展大病医疗补助。为切实解决城镇职工城镇居民基本医疗保险参保人员因患重病医疗费个人负担较重的实际困难，经市政府批准，我局对年度住院医疗费用个人负担较重的人员给予医疗补助。补助标准根据个人中医院两家三甲医院已顺利接入异地结算平台，并成功为名外地参保人员实现刷卡结算。内江市第二人民医院资中县人民医院威远县人民医院测试工作正在进行。截止月，我市已有名异地就医参保人员成功实现刷卡结算。二强化措施，开展征收扩面工作精心组织，加大征收工作力度。今年，由于医保新政策的实施，为保证学生应保尽保......”。

2、“.....并结合手机短信和校讯通的方式，深入乡镇街道学校进行宣传在市人社局的牵头带领下，多次参加市教育局市卫计委的专题研究，参与印发了关于进步加强学生儿童参加基本医疗保工作。为加快医疗保险实时监管信息系统的开发建设进度，利用信息化手段，不断提高对两定机构医药服务行为的监督水平。我市医疗保险智能审核监管系统工程由平安养老保险股份有限，推进统筹城乡医保改革，进步发挥保障功能，促进我市医疗保险事业健康持续发展，各项工作取得了定的成效。现将年工作总结报告如下。月主要目标任务完成情况民生目标城乡居民基本医疗保险财政补助标准年人均提高元，达到元年。二定量目标我市城镇医疗保险参保覆盖率为，完成年度目标任务的城镇基本医疗保险档新增参保万人，完成年度目标任务的其中市本级新增万人，完成年度目标任务的生育保险参保人数万人，完成年度目标任务的。城镇基本医疗保险档基金征缴亿......”。

3、“.....减少断保现象。及时公开信息，提醒参保单位和个人按时足额缴费。主动协调，确保居民医保财政补助基金按时到位。继续深化医保基金支付方式改革。在继续完善总额控制的基础上，不断探索项目付费单病种付费床日付费等多种付费方式改革，强化对医保基金的监管，进步提升基本医疗保障水平。继续强化基金监管。坚持现场检查网络审核及举报投诉事件查处相结合，加大监督检查力度，重点跟进问题突出的医疗机构。继续加强对医疗机构医保经办人员医护人员的政策业务培训，进步规范定点医疗机构医保服务行为。进步清理社会保障卡制发情况尤其是滞留卡的清理，收取和报送制卡资料，增添措施提高制卡发卡率，配合做好社会设立服务引导台或政策咨询台，指定专职引导员，上岗实行挂牌服分析监控。二是继续做好审计稽核工作。加大力度提高医保基金征缴率，全市实地稽核参保人数达到对市本级进行内部审计及内控检查工作......”。

4、“.....组织医保经办机构相关人员进行征缴稽核业务培训。三是开展专项检查工作。结合今年监管中发现的问题，针对十五日内再次入院外伤入院和医院的药品材料设备对码情况开展两次专项检查工作。继续开展医保基金专项检查，从基金财务管理方面，不断完善统业务经办流程，加强经办人员业务培训，确保业务操作规范，基金安全运行。四推进医保经办工作改革创新。是不断完善异地就医即时结算工作。根据省级平台建设总体建设规划要求，异地就医联网即时结算业务纵向能力有待提升。医疗保险管理经办工作量选择和转换通畅的参保机制，实现城乡医保制度公平化合理化。二做好参保扩面工作。协调配合相关部门，整合城乡各项不开财政补贴的支持。尽管今年城镇居民医保政府补助标准由年的每人元提高到每人元，但随着经济增速的放缓，公共财政收入增速降低，可能影响到政府今后个时期对社保投入的增长......”。

5、“.....现有的待遇水平由于福利刚性难以下调另方面，目前基金运行面临很大的支出压力。二医疗消费水平过快增长。医疗消费水平的上升既有科技进步医疗服务成本和健康水平提高的合理因素，也有超越基本国情资源浪费的不合理成分，过快的医疗消费水平上涨给医保基金的运行带来了很大负担，基金平衡压力明显增大。在医疗服务市场化的背景下，各医院都在扩大规模更新设备引进新诊疗技术。大量的医疗投入，势必要通过医起，我局取消现金支付业务，所有医疗保险待遇支付采用网上银行支付，并及时将代付的个人医疗费通过发信息的方式告知本人，确保基金安全方便了参保人员。积极清理医疗费用审核业务控，进步完善基金预警工作机制，确保医保基金安全运行。加强异地就医结算管理工作。完善全市异地就医结算财务管理和会计核算工作，规范周转金的核算程序，完成全市异地就医周转金的筹集上缴和月度结算，规范周转金季度报表的合并......”。

6、“.....按照省医保局统部署，今年年底前需完成财务系统的数据集中管理，实现财务系统业务系统报表系统和省厅监管软件财务联网数据转换。在前期实地调研的基础上，积极与有关软件公司联系，商谈建设内容并制定建设方案，开展了基金财务平台建设培训，新平台将于年月开始运行。开展全市医疗保险基金安全专项检针对性。同时，现场监管发现的疑点通过即时反馈至网络监管组核实，更有效发现问题。继续巩固强化现有监管手段。是坚持外伤入院病人逐例核查，如医疗机构未在规定时间报送相关资料表格，医疗费用由医疗机构与病人协商解决。二是坚持每险有关问题的通知，明确各大专院校承担组织学生参保责任，各幼儿园中小学校承担本校学生参保督促责任，努力争取教育部门和学校的支持考虑到新农合对城镇基本医疗保险二档参续保的影响和县区经办机构能更好组织二档参续保工作等因素，结合大中专院校学生开校的实际情况......”。

7、“.....以确保我市城镇户籍学生应保尽保。严格纪律，狠抓参保缴费申报稽核工作。按照统部署，严格政策的要求，开展了年度市本级参保缴费申报稽核工作。截至月区就业和社会保障服务中心站基层平台建设和业务具体经办的情况进行前期摸底和调研工作，积极与银行协调代扣代缴，市中区隆昌县已开展银行机缴费业务。稳步推进异地就医即时结算工作。按照省医保局关于异地就医即时结算平台建设工作的总体部署，组织各业务小组，协调市数据网络其中市本级征缴亿元，完成年度目标任务的生育保险基金征缴万元。完成年度目标任务的医疗保险稽核率达，完成年度目标任务的。三定性目标完成两家三甲医院的异地就医联网工作，确保年内开展全省异地就医刷卡结算完成医疗保险智能审核监管系统基础资料收集基础资料评估和软硬件设备采购安装调试系统对接等工作......”。

8、“.....欢迎大家阅读与借鉴，希望能够给你带来帮助。医保局年工作计划篇年以来，内江市医疗保险管理工作按照党的十八届四中全会精神，省委十届四次五次全会，市委六届九次全会精神，认真落实省人社厅省医保局和市人社局的工作部署，以依法经办为主线，以规范管理和改革创新为手段，以新政策实施医疗监管参保极主动与商业保险公司合作，确保大额医疗保险赔付及时到位加强城镇职工医保个人账户资金扩大使用范围的政策宣传，提高基金使用效率。加强经办能力建设。加强内部控制制度建设，认真排查经办工作中的风险点，加强对重点环节和重点岗位的监管，全面推行工作月报和责任倒查机制。充分利用各种网络资源，加强医保政策宣传。继续加强党务政务公开，严格执行中央八项规定和市委八严禁十二不准等规定，建立行为规范公，启动标准化建设工作。按照全省医保经办机构标准化建设要求，完善制度体系，推行经办服务政务公开......”。

9、“.....优化服务模式，创新服务方式，开展群众满意度服务评价工作。加强职工培训力度，加强内部管理制度的督查落实工作，提高为民服务理念，提升医保经办的社会形象。篇二全力做好医保扩面征收工作，确保应保尽保，应收尽收。认真做好流动人员的医保关系底，横向到边，最终实现参保人群的全域覆盖。在继续指导已接入异地结算平台的医院开展即时结算工作的同时，加快各县区医院接入结算平台的测试工作。积极探索如何扩展异地就医即时结算平台的应用功能，在已开发完成异地住院的基础上，探索异地门诊异地门特异地购药等功能的开发，满足参保人员在异地就医方面多功能的需求。二是改进完善定点服务监管。以服务协议为载体，继续深入推进建立评级制医疗保险费参保缴费具体流程，重点完善和规范医疗保险欠费催缴业务经办流程，确保医疗保险费应收尽收。三做好基金运行分析和监控管理。是加强基金运行分析和精算工作......”。