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医院检验科精液常规检查手册(8) 医院检验科精液常规检查手册(8)

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《医院检验科精液常规检查手册(8)》修改意见稿

1、“.....并注意有无肌纤维结缔组织弹力纤维淀粉颗粒脂肪小滴球等。若大量出现,则提示消化不良或胰腺外分泌功能不全。细胞中应该注意红细胞白细胞嗜酸性粒细考文献中国人民共和国卫生部医政司编全国临床检验操作规程第二版,注意事项虫卵的报告方式未找到者注明未找到虫卵,找到种报告种,找到几种报告几种,并在该虫卵后面注明数量若干,以低倍视野计算。将粪便冲洗过筛后方可看到。服驱虫剂后排便时应检查有无虫体。驱绦虫后应仔细寻找有无虫头......”

2、“.....操作性能快速简便方法局限性有时会受主观因素的影响参汁样便可见于急性肠胃炎,大量时见于伪膜性肠炎及了隐孢子虫感染。米泔样便并有大量肠粘膜脱落,见于霍乱等。扁平带状便可能因直肠或肛门狭窄所致。蛔虫蛲虫绦虫节片等较大虫体,肉眼即可分辩。钩虫虫体常需样有不消化食物等。正常时为有形软便。球形硬便便秘时可见。粘液稀便见于肠壁受刺激或发炎时,如肠炎痢疾和急性血吸虫病等。粘液脓性血便多见于细菌性痢疾。酱色粘液可带脓便多见于阿米巴痢疾。稀于下消化道出血食用西红柿西瓜等柏油样便见于上消化道出血等......”

3、“.....性状可报告为软硬糊状泡沫状稀汁样血水样血样粘液血样粘液脓绿色红色柏油样等。正常粪便因粪胆素而呈棕黄色,但可因饮食药物或病理原因影响而改变粪便颜色灰白色见于钡餐后服硅酸铝阻塞性黄疸胆汁减少或缺乏绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时红色见度以能透过印刷物字迹为准。先在低倍镜下观察有无包囊虫卵幼虫等,再在高倍镜下观察有无红细胞白细胞各种结晶,并观察粪便中的菌群分布。结果判断与分析粪便颜色根据观察所见报告,如黄色褐色土灰色绿度以能透过印刷物字迹为准......”

4、“.....再在高倍镜下观察有无红细胞白细胞各种结晶,并观察粪便中的菌群分布。结果判断与分析粪便颜色根据观察所见报告,如黄色褐色土灰色绿色红色柏油样等。正常粪便因粪胆素而呈棕黄色,但可因饮食药物或病理原因影响而改变粪便颜色灰白色见于钡餐后服硅酸铝阻塞性黄疸胆汁减少或缺乏绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时红色见于下消化道出血食用西红柿西瓜等柏油样便见于上消化道出血等。中的菌群分布。结果判断与分析粪便颜色根据观察所见报告,如黄色褐色土灰色绿度以能透过印刷物字迹为准......”

5、“.....再在高倍镜下观察有无红细胞白细胞各种结晶,并观察粪便中的菌群分布。结果判断与分析粪便颜色根据观察所见报告,如黄色褐色土灰色绿色红色柏油样等。正常粪便因粪胆素而呈棕黄色,但可因饮食药物或病理原因影响而改变粪便颜色灰白色见于钡餐后服硅酸铝阻塞性黄疸胆汁减少或缺乏绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时红色见于下消化道出血食用西红柿西瓜等柏油样便见于上消化道出血等。酱色常见于阿米巴痢疾食用大量咖啡巧克力等米泔水样见于霍乱。性状可报告为软硬糊状泡沫状稀汁样血水样血样粘液血样粘液脓样有不消化食物等......”

6、“.....球形硬便便秘时可见。粘液稀便见于肠壁受刺激或发炎时,如肠炎痢疾和急性血吸虫病等。粘液脓性血便多见于细菌性痢疾。酱色粘液可带脓便多见于阿米巴痢疾。稀汁样便可见于急性肠胃炎,大量时见于伪膜性肠炎及了隐孢子虫感染。米泔样便并有大量肠粘膜脱落,见于霍乱等。扁平带状便可能因直肠或肛门狭窄所致。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症结核和肿瘤,黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。粘稠度和液化正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状,在精液中纤溶酶的作用下分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样,可能是精子数量减少......”

7、“.....精液不凝固见于精囊阻塞或损伤如果精液小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。酸碱度值。正常精液呈弱碱性,以利于中和酸性的阴道分泌物,值小于或大于都能影响精子的活动和代谢,不利于受孕。显微镜检查。精子存活率排精后分钟,正常精子存活率应为,精子存活率降低是导致不育的重要原因。精子活动力正常精子活动力应在级以上,若的精子活动不良,常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低,主要见于精索静脉曲张泌尿生殖系统非特异性感染,应用些药物如抗疟药雄激素等所致......”

8、“.....相当于次排出的精子总数为。当精子计数值或次排精总数,将会导致不育,可能是由于精索静脉曲张血液中有毒代谢产物铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。如果精液中发现的病理性未成熟细胞,包括精原细胞精母细胞和发育不完全的精细胞,提示睾丸的曲细精管的生精功能受到药物或其他因素影响或损伤。如果精子凝集,提示生殖道感染或免疫功能异常。注意事项出现次异常结果,应隔周后复查,反复查次才能得出比较正确的结果。如低倍镜高倍镜检查均无精子,应将精液离心沉淀后再涂片检查......”

9、“.....报告无精子。操作性能快速简便方法局限性易受人为主观经验不足影响结果判断。参考文献中国人民共和国卫生部医政司编全国临床检验操作规程第二版,粪便常规检查直接涂片法实验原理本实验是利用肉眼观察粪便的颜色和性状,以及利用粪便生理盐水涂片在显微镜下观察涂片中是否有虫卵幼虫各种细胞包囊结晶等。标本采集标本采集前病人准备无须特殊准备。标本种类粪便标本要求标本应取自粪便的不同部位特别是病理性改变比较明显的部位。标本储存粪便应取指头大小存放于干燥清洁无吸水性的容器内。粪便的容器必须有盖且有明显的标记。标本运输室温运输......”

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