1、“.....必须按照等级进行相应的权限设置，用来区分不同的访问和操作权限。电子病历系统需建有严格的使用电子病历的内部审计体系，对电子病历的修改查阅输出交流等权责进行划科室个人三级的知识库管理，让系统可以成为医院医生学习的平台，比如鉴别诊断知识库，诊疗计划知识库，药品使用知识库，法律法规知识库等等，而且软件要提供医院可以扩展数据库的工具或者模块。严格安全的权对全院个科室或个医务人员的时限和内容监控情况的统计，如病人时限监控统计医生书写及审签病历超时情况统计医疗文件书写数量统计病人首页评分病历评分三日确诊率统计等等。④临床知识库提供全院性必须很强，随着病历书写规范的修改和扩张，医院可以通过公司提供的工具进行修改和扩展。规范化书写规定时间内完成书写遵守正确的书写流程保障病历的完整性。通过电子病历的监控数据......”。

2、“.....通过严密的时效质控和内容质控，来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制，而且系统的开放区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享。病历质量控制通过质量管理部会诊转科出院等信息。服务对象主要是住院医生。住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入集成获取报告具体功能需求如下住院医生工作站住院医生工作站是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序......”。

3、“.....其主要任务是处理诊断医嘱检查检验治疗处置手术护理卫生材料以及会诊转科出院等信息。服务对象主要是住院医生。住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点......”。

4、“.....病历质量控制通过质量管理部门的质量控制工作站进行事前提醒事中监督事后考核，通过严密的时效质控和内容质控，来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制，而且系统的开放性必须很强，随着病历书写规范的修改和扩张，医院可以通过公司提供的工具进行修改和扩转科出院等信息。服务对象主要是住院医生。住院护士站护理病历以病房医嘱住院病人医疗信息病床管理为重点，辅助病房诊断治疗及病区事务管理实现医嘱录入转抄校对执行打印电子化及入区出区换床转科等病区事务的网络化为医生的医疗工作和病情分析提供数据依据记录护理工作情况并和住院管理病区药房病案管理手术室院长查询等系统充分实现数据共享......”。

5、“.....通过严密的时效质控和内容质控，来把握和控制病历文书中各个部分的病历质量，并且需要按照病历书写规范提供病历质控内容，来制定病历质量控制，而且系统的开放性必须很强，随着病历书写规范的修改和扩张，医院可以通过公司提供的工具进行修改和扩展。规范化书写规定时间内完成书写遵守正确的书写流程保障病历的完整性。通过电子病历的监控数据，并根据监控评分体系产生对全院个科室或个医务人员的时限和内容监控情况的统计，如病人时限监控统计医生书写及审签病历超时情况统计医疗文件书写数量统计病人首页评分病历评分三日确诊率统计等等。④临床知识库提供全院科室个人三级的知识库管理，让系统可以成为医院医生学习的平台，比如鉴别诊断知识库，诊疗计划知识库，药品使用知识库，法律法规知识库等等......”。

6、“.....严格安全的权限管理对于使用病人这种诊疗信息的医生，必须按照等级进行相应的权限设置，用来区分不同的访问和操作权限。电子病历系统需建有严格的使用电子病历的内部审计体系，对电子病历的修改查阅输出交流等权责进行划分，特别对于查阅以往病历的权限进行审核，医护人员通过电子病历系统向病案室提出申请，按规定办理相关手续，才能在规定时间内从网络中看到相应权限的病历资料。电子病历系统需自动记录完整的操作日志。支持电子签名，用户可选择自定义的加密算法对数据的传输和存储进行加密，系统应具有保护患者私隐的机制。传染病与医院感染报告上报电子病历需集成传染病例的报告，医生只须在报告界面上作少量处理，报告内容上送到医院感染科，由医院感染科对报告内容审核后通过中国疾控中心的网络直报系统直接上报......”。

7、“.....包括住院病历入院记录首次病程病程记录医嘱检验检查上级医生查房记录术前讨论术前小结手术记录术后病程记录诊疗操作记录会诊记录交班记录死亡记录出院小结家属谈话记录病案首页等。从源头为人民群众解决看病负担，维护社会稳定，促进经济发展。经济效益分析信息化建设是面向医疗卫生服务机构医务工作人员广大人民群众的医疗卫生行业应用信息系统。本项目是贴近新轮医药卫生体制改革方向下医疗卫生行业工作模式与流程，对于新医改政策的推进和落实，分层级医疗协作服务体系的建立医疗行业服务水平提升地区经济拉动均有重大意义。为医疗服务机构开展协同工作提供有力的技术支撑利用卫生信息化的建设，信息共享条件下，利用先进科技实现高效的医疗管理无缝的集成和医疗信息的共享，构建多层次的医疗服务体系......”。

8、“.....有效规范医疗服务机构医务工作人员的作业习惯并对医疗过程提供决策支持并进行质量管控。利用从新旧医疗系统中提取的信息，包括电子病历等，构建全面的医疗信息数据中心，支持先进的医疗科研，以促进疾病的预防和治疗有效缓解看病难看病贵的社会问题通过医院疗机构间的临床诊疗数据共享检查结果互认等手段，减少重复医疗行为，降低病人医疗费用。通过公众服务门户系统，拓展病人就医渠道，管理病人的就医流程，使病人就医过程中的无序流动变为有序管理，避免病人在就医往返等待过程中的交通住宿高价专家号等无效就医支出。二需求分析业务需求医疗服务信息系统建设电子病历系统电子病历系统是以患者临床信息的采集存储展现处理为中心，为临床医护人员和相关医技科室的医疗工作服务的信息系统......”。

9、“.....信息随着患者在医院中每步诊疗活动的进行而产生，为全院医护人员提供流程化信息化结构化智能化的临床业务综合处理平台。它必须能够满足全院各级用户多层次的应用需求，不仅面向广大医护人员的业务操作系统，解决患者诊疗信息的电子化记录问题，更面向院内管理人员，解决规范医疗行为提高工作效率改善医疗服务质量的问题。同时，在平遥医疗区域化项目中，电子病历还是实现数据共享和医疗协同的基础，并为医疗卫生管理提供坚实的基础数据。整合和集成对系统检验系统电子病历系统系统进行彻底的体化集成，实现数据共享业务协同便于管理和商务智能，实现工作流定制和各类复合应用完成双向转诊接口完成改造，完成电子病历和对区域协同平台的接口开发卫生综合管理充分利用卫生信息基础资源，特别是电子病历的核心数据库，通过数据分析综合展示工具......”。