1、“.....由科室负责人签字后送交医院感染管理科。依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和血源性疾病职业暴露防护处置流程,医务处对发生职业暴露的当事人立即进行职业暴露评估并确定体检项目和相关治疗,体验科协助实施体检,预防保健科负责对发生职业暴露后的预防用药品和高效价乙肝免疫球蛋白的药品保障及随访。使用化学消毒剂的防护保证良好的通风环境,使用化学消毒剂时戴手套口罩,必要时穿防护衣,口罩和手套要定时更换,尽量选择对空气污染小的化学消毒剂,使用中的化学消毒剂容器加盖,对化学消毒剂原液要正确贮存。化学治疗的防护配药室经常自然通风,必要时安装排气扇。在配制化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时,应戴口罩帽子及双层手套,配制化疗药后的垃圾按药物性医疗废物处理,盛垃圾的容器要加盖。操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛,应立即使用生理盐水彻底冲洗,如果药液溢出到桌面,医用纱布吸附药液......”。
2、“.....医务人员职业卫生防护制度严格执行消毒隔离制度和操作规程,减少各种危险行为。强化职业安全意识,建议医务人员接种乙肝疫苗。严格遵循标准预防的原则,熟练掌握和正确使用防护技术和用品。,避免有可能造成医务人员伤害的操作,正确处理意外刺伤事件正确处理病人使用后的设备污染物品以及医疗废物。护士职业防护制度篇。防护要求在加强防护的基础上全方位防护,应使用面罩呼吸防护器。基本预防控制措施医务人员要严格遵守操作规程,增强自我保护意识,掌握常见感染病的传播途径隔离防护技术,减少职业危害。遵照标准预防的原则,在接触病原物质时,应当采取以下防护措施在接触病人血液体液分泌物排泄物等时戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。有可能发生血液体液喷溅时,应戴防护眼镜或防护面罩,穿隔离衣或防水围裙等。进行侵袭性诊疗护理操作过程中,要保证充足的光线,尽量减少创口出血......”。
3、“.....处理针头时不要太匆忙,手持针头和利器时,不要让锐器面对着他人,在为不合作的病人注射时,应取得他人的协作,使用的针头不可再套回原针帽内,如果定要套回,则采用单手复帽技术,不要将锐利器具直接传递给他人,使用后的锐器直接放入利器盒,不要折毁锐利器具等。医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。在标准预防的基础上,根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离空气隔离和飞沫隔离。严格执行手卫生规范。对手术前及输血前患者必须严格进行感染筛查。门诊小手术等有创操作前,应遵循患者知情同意和自愿原则下做感染筛查,如病人不同意做,应在告知单上签字,科室留存备查。检验科接收到患者的血液标本后,应于小时内报告感染筛查结果。对于抗体初筛实验阳性的标本,检验科应立即报告医院感染管理科和病人所在科室负责人,医院感染管理科指导科室做好防护工作......”。
4、“.....发生血液传播疾病职业暴露后的应急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。正确处理医疗锐器,避免发生锐器伤。锐器及用后的针头直接放入耐刺防渗漏的利器盒中。正确处理锐器禁止手持锐器随意走动。禁止将使用后的次性针头重新套上针头帽如果必须套回定要单手操作。禁止用手直接接触使用后的针头刀片等锐器。禁止将针等锐器随手传递。进行侵袭性诊疗护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头缝合针刀片等锐器刺伤或者划伤。丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。发生锐器伤后上报院感办填写锐器伤登记表。化疗防护工作规范总体要求护理人员到岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩帽子眼罩手套等,摘掉手套后应认真洗手。化疗药物配置及临床应用配置化疗药须穿次性防渗透防护衣......”。
5、“.....在生物安全柜中配置。护士职业防护制度篇。防护要求在加强防护的基础上全方位防护,应使用面罩呼吸防护器。基本预防控制措施医务人员要严格遵守操作规程,增强自我保护意识,掌握常见感染病的传播途径隔离防护技术,减少职业危害。遵照标准预防的原则,在接触病原物质时,应当采取以下防护措施在接触病人血液体液分泌物排泄物等时戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。有可能发生血液体液喷溅时,应戴防护眼镜或防护面罩,穿隔离衣或防水围裙等。进行侵袭性诊疗护理操作过程中,要保证充足的光线,尽量减少创口出血,并特别注意防止被针头缝合针刀片等锐器刺伤或者划伤。处理针头时不要太匆忙,手持针头和利器时,不要让锐器面对着他人,在为不合作的病人注射时,应取得他人的协作,使用的针头不可再套回原针帽内,如果定要套回,则采用单手复帽技术,不要将锐利器具直接传递给他人,使用后的锐器直接放入利器盒......”。
6、“.....医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。在标准预防的基础上,根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离空气隔离和飞沫隔离。严格执行手卫生规范。对手术前及输血前患者必须严格进行感染筛查。门诊小手术等有创操作前,应遵循患者知情同意和自愿原则下做感染筛查,如病人不同意做,应在告知单上签字,科室留存备查。检验科接收到患者的血液标本后,应于小时内报告感染筛查结果。对于抗体初筛实验阳性的标本,检验科应立即报告医院感染管理科和病人所在科室负责人,医院感染管理科指导科室做好防护工作,同时相关人员要保护患者隐私。发生血液传播疾病职业暴露后的应急处理用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口,应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压......”。
7、“.....应当用消毒液,如乙醇或者。碘伏进行消毒,并包扎伤口被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。发生艾滋病病毒的职业暴露后,医务科及时组织院内相关学科专家依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定,确定是否预防性用药,如需用药,制定具体的预防性用药方案。发生乙肝病毒丙肝病毒梅毒等血源性传播疾病的职业暴露后处理和随访。报告体检和随访职业暴露发生后,当事人在应急处理后,应尽快报告科室负责人科主任或护士长职业暴露当事人填写盘锦市第人民医院职业暴露事件登记表,由科室负责人签字后送交医院感染管理科。依据卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和血源性疾病职业暴露防护处置流程,医务处对发生职业暴露的当事人立即进行职业暴露评估并确定体检项目和相关治疗,体验科协助实施体检......”。
8、“.....使用化学消毒剂的防护保证良好的通风环境,使用化学消毒剂时戴手套口罩,必要时穿防护衣,口罩和手套要定时更换,尽量选择对空气污染小的化学消毒剂,使用中的化学消毒剂容器加盖,对化学消毒剂原液要正确贮存。化学治疗的防护配药室经常自然通风,必要时安装排气扇。在配制化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时,应戴口罩帽子及双层手套,配制化疗药后的垃圾按药物性医疗废物处理,盛垃圾的容器要加盖。操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛,应立即使用生理盐水彻底冲洗,如果药液溢出到桌面,医用纱布吸附药液,再用清水冲洗被污染桌面。医务人员职业卫生防护制度严格执行消毒隔离制度和操作规程,减少各种危险行为。强化职业安全意识,建议医务人员接种乙肝疫苗。严格遵循标准预防的原则,熟练掌握和正确使用防护技术和用品。,避免有可能造成医务人员伤害的操作,正确处理意外刺伤事件正确处理病人使用后的设备污染物品以及医疗废物......”。
9、“.....操作前后按步洗手法认真洗手。操作有可能接触病人的血液体液气管粘膜或破损的皮肤时戴手套,当估计操作会有血液或体液可能溅到眼睛鼻腔口腔或者皮肤时,采用适宜的保护用具戴护目镜面罩围裙等防止感染。副手套只能用于位病人或项操作。旦护理人员的手被病人的血液体液分泌物排泄物污染,或每次摘下手套均对手进行彻底清洗。使用锐器进行操作时,需戴手套,用过的锐具放入锐器盒内。严格执行普及性预防措施不回套回针帽必要时用单手法不摆弄针头不徒手分开针头与注射器。十用过的针具刀片或其它尖锐器置于不易被刺破的专用容器内。十操作后及时淸理污染场地,不要留给他人料理。禁止用污染的手接触机器开关和清洁区清洁物品。十被非典型肺炎艾滋病乙肝丙肝病人用过的锐器损伤护理人员后,应立即采取以下措施用肥皂水和清水彻底冲洗伤口,从近心端向远心端挤出局部血液。用酒精或安尔碘消毒局部皮肤。逐级报告。当事人伤后立即向护士长报告......”。
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