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成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异(呼吸内科论文) 成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异(呼吸内科论文)

格式:word 上传:2023-05-15 09:23:00

《成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异(呼吸内科论文)》修改意见稿

1、“.....组患者检出病原菌株,组患者检出病原菌株,均以革兰阴性菌为主,分别占和,其中组和组菌以鲍曼不动杆菌居首位,分别占和,组以肺炎克雷伯菌居首位,占其次为真菌,分明确有效的指导。综上所述,感染是重要组成部分,比影响人群更广,而目前国内对的研究较少,的预防和治疗也应受到关注另外,和在病原学分布及细菌耐药性方面均存在差异,在制定临床治疗方案时,要区别对待不同感染类型的下呼吸道感染及早进行合理的病原菌及细菌耐药性监测可提高感染的治疗效果。参考文献中华医学会呼吸病学分会感染学组中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南年版中华结核和呼吸杂志,中华医学会呼吸病学分会中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南年版中华结核和呼吸杂志,方毕飞,范槐芳成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异呼吸内科论文常见,且耐药菌检出率较高......”

2、“.....组铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率高于组,组耐药率高于组,国内研究结果也显示,分离的病原菌中,铜绿假单胞菌构成比较高,且耐药菌较常见。肺炎克雷伯菌常定植于人体呼吸道和消化道,是临床常见的条件致病菌之。本研究结果显示,组肺炎克雷伯菌对抗菌药物均保持较高的敏感性,组肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦头孢吡肟头孢哌酮舒巴坦头孢西丁妥布霉素庆大霉素替加环素和阿米卡星耐组鲍曼不动杆菌构成比高于组,此与国内相关研究,结果致国外相关研究结果显示,和病原菌均以菌为主,尤其是构成比分别达和,这种地理分布差异可能与人口学特征气候宿主遗传学及抗菌药物使用等因素有关。本研究结果显示,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌占比最高......”

3、“.....可能与该院是级甲等医院,承担全市危重症肺炎的救治工作,收治的患者多由基层转入或合并慢性肺部疾病有关。本研究结果显示,组患者真菌构成比均高于菌,以热带假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主,可能是因为本研耐药情况菌以金黄色葡萄球菌为主,因组菌株数较少,仅比较与组耐药率,两组患者检出金黄色葡萄球菌对万古霉素利奈唑胺和奎奴普丁达福普汀的耐药率均为,对红霉素克林霉素和环丙沙星的耐药率差异均有统计学意义均,感染组耐药率均高于组。见表。表各组金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的药敏结果讨论国内外研究,结果显示,包括和在内的医院获得性下呼吸道感染居医院感染的首位。通过集束化干预措施的落实,近年发病率和相关住院费用已显著降低,。发病率为,日发病率为,患者平均住院总费用为千美元,住院标本采集在患者使用抗菌药物之前......”

4、“.....下呼吸道标本包括经无菌吸管吸出的痰生理盐水漱口后深咳痰及支气管肺泡灌洗液,所有采集的痰标本需经涂片筛查确定合格。表组患者检出病原菌分布主要病原菌药敏结果主要菌药敏结果鲍曼不动杆菌对头孢吡肟头孢哌酮舒巴坦亚胺培南庆大霉素妥布霉素左氧氟沙星环丙沙星和复方磺胺甲口恶唑耐药率,组比较差异均有统计学意义均,且组耐药率高于和组。铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南的耐药率,组比较差异均有统计学意义均,和耐药率高于组。肺炎克雷伯菌耐药率实用诊断与治疗杂志,龚林,刘小丽,许慧琼,等耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究中国感染控制杂志,彭松,张琳,周树生,等社区和医院获得性肺炎致病菌体外耐药性分析中华疾病控制杂志,谭善娟,毕俏杰,李玲,张磊,张晓......”

5、“.....。成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异呼吸内科论文。标本采集在患者使用抗菌药物之前,按全国临床检验操作规程要求采取下呼吸道或血标本,下呼吸道标本包括经无菌吸管吸出的痰生理盐水漱口后深咳痰及支气管肺泡灌洗液,所有采集的痰标本需经涂片筛查确定合格。诊断标准霉素替加环素和阿米卡星耐药率,组肺炎克雷伯菌除对阿米卡星妥布霉素和替加环素外的抗菌药物耐药率均较高,对亚胺培南耐药率高达。国内研究结果表明,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌大部分来源于,患者病情严重长期住院免疫力低下,较容易感染耐药菌。大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率在组和组之间差异无统计学意义,且对大部分抗菌药物均保持较高敏感性,但对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高。值得注意的是,本研究结果发现组金黄色葡萄球菌对红霉素克林霉素和环丙沙星的耐药率显著高于组......”

6、“.....可能与本地区抗菌药物应用有关,需更多的深入研究母菌为主,可能是因为本研究的对象多为老年患者,多数患者同时合并多种基础性疾病,在积极治疗原发病的过程中,存在不合理使用抗菌药物的现象,加之老年患者抵抗力差,咳嗽反射减弱导致痰不易咳出,为条件致病性真菌感染创造了有利时机。细菌耐药监测对临床合理使用抗菌药物有定参考价值,而合理使用抗菌药物可延缓细菌耐药性的产生及发展。本研究结果显示,和组病原菌对常用抗菌药物耐药率不同。鲍曼不动杆菌除对替加环素敏感性较好外,对其他抗菌药物均呈不同程度的耐药,且组鲍曼不动杆菌耐药率普遍高于和组,可能因为主要发生在重症监护病房住院总费用为千美元,住院时间为,病死率为。与相比对患者同样具有危险性,且患者数较患者数多,整体耗费更高,已成为影响患者安全的主要问题,。目前,国内关于的病原学监测数据罕见,因此......”

7、“.....以及与的病原学监测数据差异对下呼吸道感染的经验性治疗显得尤为重要。下呼吸道感染病原菌的分布在不同国家不同地区之间存在明显差异,且随着时间的推移也会发生变迁。本研究结果显示,组与组病原菌均以菌最常见,以鲍曼不动杆菌占比最高,其次为铜绿假单胞菌,但组与组病成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异呼吸内科论文和感染的诊断标准依据中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南年版,或虽然感染在入院内发生,但患者是从其他医院转入不属于医院感染的其他下呼吸道感染即判断为社区感染。统计方法应用对数据资料进行统计分析,计数资料采用百分率或构成比进行描述,比较采用χ检验,为差异有统计学意义。成人社区及医院获得性肺炎病原菌及耐药性差异呼吸内科论文......”

8、“.....或虽然感染在入院内发生,但患者是从其他医院转入不属于医院感染的其他下呼吸道感染即判断为社区感呼吸杂志,方毕飞,范槐芳,刘岚英医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性与危险因素分析中华医院感染学杂志,刘又宁,曹彬,王辉,等中国城市成人医院获得性肺炎微生物学与临床特点调查中华结核和呼吸杂志,任南,细毛,吴安华年全国医院感染横断面调查报告中国感染控制杂志,彭春红,叶贤伟,张湘燕社区获得性肺炎病原谱的构成及病原菌快速检测方法的进展中华结核和呼吸杂志,侯芳,吕媛不容忽视的细菌耐药中国抗生素杂志,薛菊兰,蔡新宇,王向荣多中心获得性下呼吸道感染监测报告中国感染控制杂志,史晨,张燕搏,程军,等先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌及其耐药性分析中组......”

9、“.....组比较差异均有统计学意义均,且组耐药率最高,组耐药率高于组。因组大肠埃希菌株数较少,仅比较与组耐药率,两组大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率差异均无统计学意义均。见表。表各组鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的药敏结果表各组铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的药敏结果表各组肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的药敏结果表各组大肠埃希菌对常明原因,为后期治疗提供更加明确有效的指导。综上所述,感染是重要组成部分,比影响人群更广,而目前国内对的研究较少,的预防和治疗也应受到关注另外,和在病原学分布及细菌耐药性方面均存在差异,在制定临床治疗方案时,要区别对待不同感染类型的下呼吸道感染及早进行合理的病原菌及细菌耐药性监测可提高感染的治疗效果......”

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