1、“.....保持大便通畅。随访及观察指标采用门诊复查及电话随访。采用蔡增进和杨毅的观察指标,具体包括排便费力排便不尽感会阴部及骶尾部不适排便次数排便时间等,及评分标准对患者便秘症状进行评分,见表。统计学分析方法采用统计学软件进行统计学分析。患者年龄便秘症状评分经统计学分析符合正态分布,以表示。采用检验比较两组患者年龄,术前及术后个月内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效消化内科论文,种类型。直肠内脱垂,是的个重要病因,它是指在排便过程中近侧直肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘并在粪块排出后持续存在着。过去又称直肠内套叠隐性直肠脱垂不完全性直肠脱垂。尽管目前发病率仍未完全明确,但罹患人群数量约是直肠脱垂的倍,并多见于女性患者,男性∶女性为∶,中老年人更常见。既往的非手术治疗与外科治疗疗效差......”。
2、“.....严重影响患者的生活质量,消耗大量医疗资源分分分分,且差异均有统计学意义,均。结论内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂操作简便,临床症状明显改善,长期疗效远优于直肠黏膜纵行折叠加硬化剂注射术。关键词便秘症状慢性便秘直肠内脱垂直肠黏膜多点烧灼术直肠黏膜纵行折叠硬化剂注射术慢性便秘,在临床上十分常见,其发病率为。的发病率随着年龄的增加而升高,在岁以上的中老年女性中发病率高达,且对患者的生活质量产生严重影响。是化内科论文。资料与方法纳入与排除标准纳入标准患者以排便梗阻感排便费力费时肛门坠胀便次增多便柱变细如挤牙膏状直肠排空不尽感会阴部或骶前重压感为突出症状体格检查肛诊可扪及直肠腔扩大,直肠黏膜松弛肛门镜可见直肠前壁黏膜过多,用力排便时可见嵌入镜腔,重者环周黏膜嵌入排粪照影......”。
3、“.....妇女排除生殖器病变者,并排除罹患心理疾病。本研究经东平县人民医院伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。摘要目的与直肠黏膜纵目前,手术治疗主要包括经腹手术及经肛门手术治疗两种术式。当患者积极配合治疗且不合并精神或心理疾病,存在全层直肠套叠或合并盆腔腹膜疝或直肠孤立性溃疡综合征或肛门失禁,但盆底肌功能正常,并经非手术治疗无效,可考虑行经腹手术。其中,经腹直肠缝合固定术是在充分游离直肠后,用排不吸收缝线,将直肠向上固定于骶骨岬,或将直肠固定有筋膜缝合固定于骶前筋膜。现较常用的手术或手术可有效治愈或直肠脱垂以及并存的肠疝,改善术后肛门自制功能,是欧美治疗直肠脱垂最流行的手术方法之,经排粪造影确诊。症状以排便梗阻感排便费时费力排便坠胀便次增多便柱变细如挤牙膏状直肠排空不尽感为最突出症状......”。
4、“.....肛管直肠指诊可扪及直肠腔扩大直肠黏膜松弛,蹲位行排便动作时直肠内可扪及呈宫颈样的套叠的顶端。肛管内直肠套叠者肛门括约肌松弛,肛管闭合不严。内镜检查直肠镜可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时可见嵌入镜腔或出现于齿线下方,的患者可见黏膜水肿,质脆充血,或有溃疡息肉样等病变。排粪造影在排便过程中肛缘处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后直肠下段变术后出血耻骨直肠肌功能失调持续性肛门疼痛等。随着腹腔镜和外科器械的发展,腹腔镜手术目前在世界范围内进行。腹腔镜亦逐步应用到的治疗中。它是种安全有效的直肠黏膜脱垂治疗方法,可在定程度上降低复发率,并显著减少便秘和大便不通此外,因不进行直肠侧面解剖,故而可以防止副交感神经损伤。但是在腹腔镜切除术中,吻合口漏率高达但需经全身麻醉进行腹部手术,可能会发生深静脉血栓形成......”。
5、“.....总之,经腹部入路的手术方式虽然复发率较低,但并发症及死亡率较高,并且肠功能的改善可能亦不管内直肠套叠者肛门括约肌松弛,肛管闭合不严。内镜检查直肠镜可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时可见嵌入镜腔或出现于齿线下方,的患者可见黏膜水肿,质脆充血,或有溃疡息肉样等病变。排粪造影在排便过程中肛缘处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后直肠下段变成杯口状的鞘部,其上方直肠缩窄成锥状形成套入部。部分可仅发生于前壁,排粪造影可动态观察脱垂的范围和程度,既往多用于直肠黏膜内脱垂的诊断,。表手术前后两组患者便秘症状评分比较随着社会老龄化的发展,近年来的发病率逐年增高肠前壁保持开放避免狭窄,并将海绵固定于骶骨前凹,形成粘连而治愈脱垂。在经腹直肠悬吊或固定术的同时,可以同时处理并存的乙状结肠冗长等可能影响术后排便的因素......”。
6、“.....讨论国家中医药管理局认定,是肛肠科种难治性疾病之。随着现代化生活节奏的加速以及社会老龄化的加快,此类疾病患者数量逐渐增加。是临床常见的消化系统动力障碍性疾病,其中为最常见类型,临床症状包括排便费时费力,排便不尽感,排便急促,盆底下坠感,甚至需压迫会阴内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效消化内科论文杯口状的鞘部,其上方直肠缩窄成锥状形成套入部。部分可仅发生于前壁,排粪造影可动态观察脱垂的范围和程度,既往多用于直肠黏膜内脱垂的诊断,。表手术前后两组患者便秘症状评分比较随着社会老龄化的发展,近年来的发病率逐年增高。目前治疗的手术方法主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要有饮食疗法药物治疗运动疗法硬化剂注射治疗等,因此非手术治疗操作简单,患者痛苦小相对安全,易于普及......”。
7、“.....治疗效果差。内镜下直肠黏膜多点烧灼术治疗直肠内脱垂的疗效消化内科论文科种难治性疾病之。随着现代化生活节奏的加速以及社会老龄化的加快,此类疾病患者数量逐渐增加。是临床常见的消化系统动力障碍性疾病,其中为最常见类型,临床症状包括排便费时费力,排便不尽感,排便急促,盆底下坠感,甚至需压迫会阴或者手指辅助排便等,而直肠黏膜内脱垂为其常见原因。是的个重要病因,为排便过程中近侧直肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘并在粪块排出后持续存在着。表便秘症状评分标准表两组患者般临床资料比较的诊断可根据症状体征内镜检查结果得黏膜嵌入排粪照影,用力排便时直肠黏膜脱垂长度肠镜检查排除肠道器质性疾病者。排除标准排除腰骶部脊髓病变,妇女排除生殖器病变者,并排除罹患心理疾病。本研究经东平县人民医院伦理委员会批准......”。
8、“.....目前,手术治疗主要包括经腹手术及经肛门手术治疗两种术式。当患者积极配合治疗且不合并精神或心理疾病,存在全层直肠套叠或合并盆腔腹膜疝或直肠孤立性溃疡综合征或肛门失禁,但盆底肌功能正常,并经非手术治疗无效,可考虑行经腹手术。其中,经腹直肠缝合固定术是在充分游离直肠后,用排不吸收缝能令人满意经肛门入路的手术方式,并发症发及病死率较低,肠功能亦可得到明显的改善,与此同时,生理性肛门直肠功能也可得到类似的提高,但复发率较高,患者需反复忍受疾病困扰及住院治疗因此探究新的治疗手段具有重大临床意义。故而,结合以距肛缘直肠壁处为脱垂起始点,引起坠胀排便困难等的发病机制,我院率先开展了内镜下直肠黏膜多点灼烧治疗,即根据直肠黏膜多点套扎治疗内套叠和烧灼治疗直肠脱垂的原理,利用高频电凝术技术原理对进行黏膜多点烧灼。讨论国家中医药管理局认定......”。
9、“.....非手术治疗主要有饮食疗法药物治疗运动疗法硬化剂注射治疗等,因此非手术治疗操作简单,患者痛苦小相对安全,易于普及,但患者病情容易反复存在,治疗效果差。针对重度脱垂痔伴直肠黏膜内脱垂患者,传统术式及均不能有效恢复肛垫的正常解剖位臵,脱垂的直肠黏膜及增宽的提肌裂隙亦未得到有效纠正,无法缓解便秘相关症状。经肛门吻合器直肠切除术治疗重度脱垂痔直肠黏膜脱垂虽有定疗效,但在治疗直肠黏膜脱垂时仅为弱推荐方案,原因可能是其术后并发症发生率高,或者手指辅助排便等,而直肠黏膜内脱垂为其常见原因。是的个重要病因,为排便过程中近侧直肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超出肛门外缘并在粪块排出后持续存在着。表便秘症状评分标准表两组患者般临床资料比较的诊断可根据症状体征内镜检查结果得出......”。
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