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对比增强能谱乳腺X线摄影的强化特点及其对BI-RADS4类乳腺病灶的鉴别效果(乳腺癌论文) 对比增强能谱乳腺X线摄影的强化特点及其对BI-RADS4类乳腺病灶的鉴别效果(乳腺癌论文)

格式:word 上传:2023-05-15 06:30:00

《对比增强能谱乳腺X线摄影的强化特点及其对BI-RADS4类乳腺病灶的鉴别效果(乳腺癌论文)》修改意见稿

1、“.....良性病灶中包强化类型表现为型,病理证实为浸润性癌,岁女性,位病灶强化程度小于位,强化类型表现为型,右乳外象限明显强化,诊断为类,病理证实为腺病伴纤维腺瘤,岁女性,右乳中央区强化肿块影,诊断为类,位病灶的强化程度和位相当,强化类型表现为型,病理证实为纤维腺瘤讨论是在传统乳腺线摄影基础上,通过使用碘对比剂突出血流量增强的区域以实现乳腺疾病检出目的的新技术。由于恶性乳腺肿瘤的生长需要大量营养,会形成新的小血管,这些微小血管易渗漏,即对比剂对比增强能谱乳腺线摄影的强化特点及其对类乳腺病灶的鉴别效果乳腺癌论文。测量了中病灶在头尾位内外斜位和背景兴趣区的信号值,计算病灶与背景的差异百分比和对比噪声比根据病灶在两个体位强化程度差值,将病灶的强化类型分为流入型型平台型型流出型型......”

2、“.....对比增强能谱乳腺线摄影的强化特点及其对类乳腺病灶的鉴别效果乳腺癌论文。强化类型的差异良恶性病灶两组之间的强化类型见表,两组之间差异有统计学意义χ,。型病灶中为良性,为恶性型病灶中为良性,为恶性型病灶中为良性非患侧位患侧位,次压迫完成低高能两次曝光,可获得张低能图像和张经过特定算法处理的碘特异性减影图像。图像分析两位从事乳腺诊断工作年以上的放射医生在后处理工作站上采用双盲法分别测量减影图的位和位兴趣区的信号强度,位于病灶强化最显著部分,面积,计算增强后病灶与背景的差异百分比病灶信号强度背景信号强度背景信号强度对比噪声比,病灶信号强度背景信号强度背景信号强度标准差。并对比病灶在位致流出型型,位强化程度高于位。以病理结果为金标准,分析良恶性组之间病灶的以及病灶强化类型之间的差异有无统计学意义......”

3、“.....通过高压注射器经前臂静脉注射对比剂碘海醇,剂量为,速率为。从注射对比剂开始计时,后开始摄影,内完成双乳头尾位和内外斜位屏气摄影。拍摄顺序患侧位非患侧位非患侧位患侧位,次压迫完成低高能两次曝光,可获得张低能图像和张经过特定算法处理的碘特异性减影图像摘要为了探讨对比增强能谱乳腺线摄影的强化特点及其对乳腺影像报告和数据系统类乳腺病灶的鉴别价值,本文收集了检查中诊断为类的患者例,经病理结果证实,共检出个病灶,其中有个恶性病灶,个良性病灶。测量了中病灶在头尾位内外斜位和背景兴趣区的信号值,计算病灶与背景的差异百分比和对比噪声比根据病灶在两个体位强化程度差值,将病灶的强化类型分为流入型型平台型型流出型型,分析了良恶性组间强化程度和强化类型差异。图像分强化程度的差值来评估病灶强化方式,分为型型型......”

4、“.....个良性病灶多表现为型型。而的良性病灶表现为型强化,可能与病灶细胞成分较多有关,如非硬化性导管乳头状瘤的恶性病灶呈型强化,可能与肿瘤的成分致密,对比剂进入肿瘤周围间质较缓慢有关。型和型能较好地提示病灶的性质,但型中良恶性交叉较多,所以还需要结合临床进行更深入的研究。本研究也存在些不足之处,积累的经验不够丰富,在判断病灶强化的标准上仍有差异在差异,的大小也存在些偏差本量较小,在后续研究中将的强化程度和强化类型来辨别乳腺病变的良恶性尤为重要。等对个乳腺病灶的强化程度与病理结果进行分类比较,发现浸润性癌与原位癌在强化程度上存在显著差异,原位癌与良性病灶在强化程度上无显著差异。等报道乳腺恶性肿瘤新生血管较多,在减影图上表现为重度或中度肿块样强化,而良性病灶往往显示为无强化。但等研究显示些乳腺良性病变的新生血管血供也比较丰富......”

5、“.....由此可见既往研究对于良性乳腺病灶是否显著强化的结论并不致。本研究选取的个病灶中强化程度大于位,诊断为类,强化类型表现为型,病理证实为浸润性癌,岁女性,位病灶强化程度小于位,强化类型表现为型,右乳外象限明显强化,诊断为类,病理证实为腺病伴纤维腺瘤,岁女性,右乳中央区强化肿块影,诊断为类,位病灶的强化程度和位相当,强化类型表现为型,病理证实为纤维腺瘤讨论是在传统乳腺线摄影基础上,通过使用碘对比剂突出血流量增强的区域以实现乳腺疾病检出目的的新技术。由于恶性乳腺肿瘤的生长需要大量营养,会形成新的集,通过融合和减影获得低能图像和减影图像,减影图剔除了乳腺正常软组织且额外提供了病灶的血供信息,可以显著减少假阳性和假阴性的结果,提高特异性和灵敏度,评价病变的准确性更高,......”

6、“.....以研究其对类病变的鉴别效果。对比增强能谱乳腺线摄影的强化特点及其对类乳腺病灶的鉴别效果乳腺癌论文。强化类型的差异良恶性病灶两组之间的强化类型见表,两组之间差异有统计学意义χ,。型病灶中为良性,为恶性型对比增强能谱乳腺线摄影的强化特点及其对类乳腺病灶的鉴别效果乳腺癌论文进步扩大样本量。综上所述,不能仅凭对比增强能谱乳腺线摄影中病灶的强化程度来鉴别病灶的良恶性,而病灶强化类型分析可以对诊断乳腺影像报告和数据系统分类为类的病灶良恶性鉴别提供定依据。参考文献陈万青,郑荣寿中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况中国肿瘤临床,姜婷婷,张盛箭,李瑞敏,等对比增强能谱线摄影对乳腺疾病的诊断价值中华放射学杂志,杨行,李真林,张雪琴,杨吉学,周蜀川,刘莹,赵爽......”

7、“.....本研究拍摄顺序是将可疑病灶侧乳腺位安排在开始拍摄,并将其位拍摄安排在对侧乳腺位和位之后,这是因为等研究指出这种拍摄顺序是为了争取抓取病灶动脉早期以及延迟期摄取对比剂的情况,尽可能减少对比剂过早流出或过晚开始强化导致的假阴性。等研究表明提供的乳腺恶性肿瘤信息与相似,而时间信号强化曲线对乳腺疾病的良恶性鉴别具有重要意义。本文中增强扫描的时间也是在患者对比剂注入后,根据两个体位病比增强能谱乳腺线摄影中病灶的强化程度来鉴别病灶的良恶性,而病灶强化类型分析可以对诊断乳腺影像报告和数据系统分类为类的病灶良恶性鉴别提供定依据。参考文献陈万青,郑荣寿中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况中国肿瘤临床,姜婷婷,张盛箭,李瑞敏,等对比增强能谱线摄影对乳腺疾病的诊断价值中华放射学杂志,杨行,李真林,张雪琴,杨吉学,周蜀川,刘莹......”

8、“.....。关键词乳腺影像报告和数据系统乳腺有个恶性病灶个良性病灶,良性病灶中包含纤维腺瘤腺病和乳头状瘤等,均显示异常强化,这些减影图上显示为肿块样强化的良性病灶易被误判成恶性病灶,进而影响诊断和治疗。本研究对减影图像中病灶强化最显著的部分进行了信号强度测量,并对病灶增强值进行了计算和分析,结果显示恶性病灶与良性病灶在位和位的和值差异均无统计学意义,说明乳腺良恶性病灶之间强化程度的差异并无显著性。因此,在判读类病灶时不能仅凭病灶有无强化或强化程度高低来鉴别良恶性,而需要结合低能图和病小血管,这些微小血管易渗漏,即对比剂通过体循环进入肿瘤使病灶强化,因此,相较于传统乳腺线摄影,对乳腺癌检出的敏感度和特异度更高,。Łń等研究结果显示......”

9、“.....检查技术对评分的准确性最高,其次为乳腺超声和传统乳腺线成像,所以是种非常有价值的诊断方法,可以为恶性乳腺病变提供最准确的分级。由于目前尚无的判读标准,且类病灶的恶性程度跨度较大,因此如何通过减影图上病病灶中为良性,为恶性型病灶中为良性,为恶性。说明恶性病灶常表现为型型,良性病灶常表现为型型,差异有统计学意义。典型病例的对比增强能谱乳腺线摄影减影图见图。表乳腺病灶组织病理检查结果表良恶性组间位和位和的差异表良恶性组病灶强化类型分析图典型病例的对比增强能谱乳腺线摄影减影图,岁女性,位和位在右乳中央区偏上份均可见强化肿块影,诊断为类,强化类型表现为型,病理证实为浸润性导管癌,岁女性,左乳外上象限可见多发肿块伴强化,位病灶对比剂对比增强能谱乳腺线摄影良性病灶乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来......”

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