燕,曾洁,张卫权,彭娟,牛锦东,梁琨肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用价值研究中国儿童保健杂志,。对象和方法对象选取年月年月入住昆明医科大学第附属医院儿科的新生儿例为研究对象,根据临床有无呼吸功能障碍表现,分为呼吸功能障碍组例早产儿组例,足月儿组例和无呼吸功能障碍组例。纳入标准日龄在因存在呼吸功能障碍或具有高危因素入院临床资料完整。排除标准先天性呼肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用小儿呼吸内科论文华诊断学电子杂志,丁素芳,刘颖颖,武荣晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究中国医药导报,邵肖梅,叶鸿瑁,周晓玉,等实用新生儿学版北京人民卫生出版社,刘敬,冯星新生儿肺脏疾病超声诊断指南中华实用儿科临床杂志,刘敬,封志纯床旁肺脏超声对新生儿肺疾病诊断与鉴别的临床价值中华儿科杂志,李燕,贺晓,高剑波肺部超声评分在早产儿呼吸窘迫综合征病情评估中的价值中华超声影像学杂志,周梦洁肺超声评分评估新生儿感染性肺炎病情严重程度及预后的价次研究结果显示,肺超声评分越高,患儿的病情越严重。当患儿肺部病变严重时,累及的病变范围越大,程度越重,因而量化后的超声指标即超声分值就越高,。患儿临床症状越重,肺损伤程度越重,评分评分越高。本研究显示,对于患儿,肺超声评分与评分评分均具有显著的正相关。可以认为,肺超声评分可用于估测患儿的疾病严重程度。但是,目前对于肺部超声评分系统的运用存在不同观点。因此,在临床工作中,同时还需结儿呼吸系统疾病的临床观察指标,评估新生儿呼吸功能障碍严重程度及治疗效果,两种评分简单快速准确易行,仍是中常用的呼吸功能障碍评估手段。肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的诊断价值可通过超声的特异性征象,如胸膜线消失线消失线增多肺间质综合征以及肺实变等,进行鉴别诊断以明确病因。本研究显示,对于呼吸功能障碍疾病,无论早产儿还是足月儿,肺超声与胸部线的诊断均具有较好的致性且肺超声的诊断准确率高于胸部线各组间肺超声与胸部线诊断准确率比较呼吸功能障碍组患儿肺超声诊断的灵敏度和特异度均为肺超声诊断的准确率为,线诊断的准确率为两种诊断方法呈中等强度致,。见表。表各组肺超声及线诊断准确率比较肺超声评分与评分评分相关性分析早产儿组间肺超声评分为,分足月儿组为,分和无呼吸功能障碍组为,分,各组间比较差异有统计学意义,。呼吸功能障碍组患儿肺超声评分与评分评分均呈正相关,。讨论临,例胎粪吸入综合征,例气漏综合征例足月儿组包括例例例气漏综合征例。关键词呼吸功能障碍新生儿肺肺超声新生儿呼吸功能障碍般是指肺通气和或换气功能障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴或不伴氧化碳分压升高,该类疾病是病房内影响新生儿存活的最主要问题之。表及评分细则图肺部超声影像评分结果研究对象疾病分布本研究选取的研究对象共例等实用新生儿学版北京人民卫生出版社,刘敬,冯星新生儿肺脏疾病超声诊断指南中华实用儿科临床杂志,刘敬,封志纯床旁肺脏超声对新生儿肺疾病诊断与鉴别的临床价值中华儿科杂志,李燕,贺晓,高剑波肺部超声评分在早产儿呼吸窘迫综合征病情评估中的价值中华超声影像学杂志,周梦洁肺超声评分评估新生儿感染性肺炎病情严重程度及预后的价值南华南华大学,代苗英,郑国方,郝小清,等评分在早期处理早产儿呼吸窘迫综合因而量化后的超声指标即超声分值就越高,。患儿临床症状越重,肺损伤程度越重,评分评分越高。本研究显示,对于患儿,肺超声评分与评分评分均具有显著的正相关。可以认为,肺超声评分可用于估测患儿的疾病严重程度。但是,目前对于肺部超声评分系统的运用存在不同观点。因此,在临床工作中,同时还需结合患儿临床症状体征以及其他辅助检查结果,综合评估疾病的严重程度,肺超声评分系统可作为辅助参考工具,不能单独以中常用的呼吸功能障碍评估手段。肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的诊断价值可通过超声的特异性征象,如胸膜线消失线消失线增多肺间质综合征以及肺实变等,进行鉴别诊断以明确病因。本研究显示,对于呼吸功能障碍疾病,无论早产儿还是足月儿,肺超声与胸部线的诊断均具有较好的致性且肺超声的诊断准确率高于胸部线,在足月儿中,超声诊断的准确率更是高达。而对于些线难以鉴别的疾病,如和,通过肺超声可进步明确肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用小儿呼吸内科论文病分布情况如下早产儿组包括新生儿呼吸窘迫综合征,例新生儿感染性肺炎,例新生儿湿肺,例胎粪吸入综合征,例气漏综合征例足月儿组包括例例例气漏综合征吸功能障碍疾病中的临床应用价值研究中国儿童保健杂志,。表及评分细则图肺部超声影像评分结果研究对象疾病分布本研究选取的研究对象共例,疾病分布情况如下早产儿组包括新生儿呼吸窘迫综合征,例新生儿感染性肺炎,例新生儿湿肺,线诊断的准确率为两种诊断方法呈中等强度致,。见表。表各组肺超声及线诊断准确率比较肺超声评分与评分评分相关性分析早产儿组间肺超声评分为,分足月儿组为,分和无呼吸功能障碍组为,分,各组间比较差异有统计学意义,。呼吸功能障碍组患儿肺超声评分与评分评分均呈正相关,。讨论临床呼吸评分在新生儿呼吸功能障碍疾病中的研究意义是新生儿常见的疾病之,进展快,病死率高,如何快速准确评征时应用价值中国儿童保健杂志,武荣,李娜,胡金绘,等肺复张在比例辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的应用中华儿科杂志,陈水文,许煊,刘敬肺脏超声对重症监护病房患儿应用价值分析中国实用儿科杂志,于红奎,刘晓,陈嘉坤,等肺超声评分对儿童重症肺炎定量评估及预后判断的价值中国超声医学杂志,李燕,贺晓,高剑波肺部超声评分在早产儿呼吸窘迫综合征病情评估中的价值中华超声影像学杂志,罗燕,曾洁,张卫权,彭娟,牛锦东,梁琨肺超声在新生儿来评估疾病的严重程度。参考文献赖娟,杜立中,熊国强,等例新生儿呼吸衰竭的临床流行病学特征中国当代儿科杂志,王小亭,刘大为,于凯江,等中国重症超声专家共识临床荟萃,刘畅,崔立刚肺部超声在危重症中的临床应用中华诊断学电子杂志,郭浩伟,胡金绘,朱红利,等评分预测早产儿呼吸衰竭的诊断界值中华诊断学电子杂志,丁素芳,刘颖颖,武荣晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究中国医药导报,邵肖梅,叶鸿瑁,周晓。对患儿进行早期肺泡表面活性物质,治疗是疾病救治的关键,利用肺超声可实现对患儿注入前后的动态监测,评估治疗效果。因此,肺超声不仅可作为的诊断工具,也可作为评价和监测疗效的工具。对于的诊断具有重要的临床价值。肺超声评分与新生儿呼吸功能障碍患儿病情严重程度的关系本次研究结果显示,肺超声评分越高,患儿的病情越严重。当患儿肺部病变严重时,累及的病变范围越大,程度越重新生儿呼吸功能障碍严重程度,采取恰当措施,提供最合适的呼吸支持,是每个儿科医生必须掌握的技能,对于临床经验不足的低年资医生来说,正确评估呼吸功能障碍严重程度有定困难,而新生儿评分和评分建立在客观存在临床症状及体征的基础上,为临床诊治提供定依据目前已有多个研究证实新生儿评分和评分可作为新生儿呼吸系统疾病的临床观察指标,评估新生儿呼吸功能障碍严重程度及治疗效果,两种评分简单快速准确易行,仍是肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用小儿呼吸内科论文现,分为呼吸功能障碍组例早产儿组例,足月儿组例和无呼吸功能障碍组例。纳入标准日龄在因存在呼吸功能障碍或具有高危因素入院临床资料完整。排除标准先天性呼吸道畸形先天性心脏疾病先天性遗传代谢疾病染色体异常家属放弃救治临床资料不完整。本研究已取得家属知情同意。肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用小儿呼吸内科论文。各组间肺超声与胸部线诊断准确率比较呼吸功能障碍组患儿肺超声诊断的灵敏度和特异度均为肺超声诊断的准确率儿肺部疾病超声诊断指南,。同时采用双肺区评分法进行超声评分,以腋前线腋后线为界,将每侧肺脏分成前中后个区域,两侧肺脏共个区域。具体评分内容包括线线以及肺实变程度。正常充气肺评分个区域内出现大于条线,间质水肿时评分个区域内出现弥漫性线,呈现出肺泡水肿时评分出现肺泡塌陷肺实变胸膜增厚时评分。每个区域分,以最严重的部分评分为主,最终得到各区域总评分,分值在分,。评分图像见图。肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用吸道畸形先天性心脏疾病先天性遗传代谢疾病染色体异常家属放弃救治临床资料不完整。本研究已取得家属知情同意。肺超声在新生儿呼吸功能障碍疾病中的临床应用小儿呼吸内科论文。评分和评分常作为新生儿呼吸类疾病的临床诊治观察指标,可以用于估测新生儿呼吸困难的严重程度。者的观察指标不同,本研究根据临床症状及体征在入院时对患儿立即进行评分以及评分,以两个评分结果来判定南华南华大学,代苗英,郑国方,郝小清,等评分在早期处理早产儿呼吸窘迫综合征时应用价值中国儿童保健杂志,武荣,李娜,胡金绘,等肺复张在比例辅助通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的应用中华儿科杂志,陈水文,许煊,刘敬肺脏超声对重症监护病房患儿应用价值分析中国实用儿科杂志,于红奎,刘晓,陈嘉坤,等肺超声评分对儿童重症肺炎定量评估及预后判
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