1、“.....关键词下腔静脉塌陷指数床旁超声肺挫伤胸外伤胸外伤是由交通事故高处坠落锐器伤等多种暴力因素造成的种常见疾病。随着社会经济的发展及社会多元化，严重胸部创伤的发生率逐年增加，成为创伤死亡的主要原因。胸部外伤常导致肺挫伤，引起肺实质和肺间质水肿，挫伤肺组织的通气和换气功能障碍，出现呼吸困难及顽固性低氧血症，在伤后发展为急性呼吸肾功能不全者。摘要目的探讨床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用价值。方法选取年收治的严重胸外伤致肺挫伤患者例，分别在治疗进行脉搏指示连续心排血量检测及相关血流动力学监测，并给予急性生理与慢性健康状况评分系统评分，同时进行床旁超声检查，计算下腔静脉塌陷指数，并观察上述指标与血管外肺水指数的关系......”。

2、“.....增加周围组织水肿，并未增加心肺负荷。发生心肺功能不全主要是严重失水后低血流灌注复苏不及时或不足导致组织缺氧的后果。床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用心胸外科论文。资料与方法研究资料筛选年河北医科大学第医院急诊重症监护室收治的例严重胸外伤致肺挫伤患者。肺挫伤患者的诊断标准参照年美国胸科协会国际会议通过的柏林定义标准。纳入标准胸部外伤表例严重胸部外伤致肺挫伤患者不同治疗时间各监测指标变化图与评分的相关性分析讨论液体治疗是通过快速补充液体，达到纠正血容量相对或绝对不足的目的，保证正常的心输出量和器官血流灌注，而保护脏器功能，。液体治疗是种治疗胸外伤患者的重要方式，但也存在较多争议，由于不合理的液体输入，达到另外......”。

3、“.....减少了由搬运引起的患者病情恶化检查过程中能与临床医师即时沟通患者病情，使床旁超声探查更具有侧重点和针对性具有无创机动性可重复的特点床旁超声对操作者的要求较低，可更好地进行普及。本研究结果显示，治疗时，较前明显升高，且床旁超声所得体管理中的应用心胸外科论文。相关性分析相关分析结果显示，与评分呈显著正相关，均，与呈显著负相关，均。见图。与无明显相关性。本研究结果提示，严重胸外伤致肺挫伤患者早期评分等指标呈较高水平，呈较低水平，说明患分析讨论液体治疗是通过快速补充液体，达到纠正血容量相对或绝对不足的目的，保证正常的心输出量和器官血流灌注，而保护脏器功能，。液体治疗是种治疗胸外伤患者的重要方式，但也存在较多争议......”。

4、“.....达到正平衡的液体治疗会对患者造成更大的损伤，增大胸外伤患者的治疗难度只有保持负平衡，才能起到更佳的治疗效果，有效降低患者机械通气时间，减低医院病死率在其液体管理中的价值。资料与方法研究资料筛选年河北医科大学第医院急诊重症监护室收治的例严重胸外伤致肺挫伤患者。肺挫伤患者的诊断标准参照年美国胸科协会国际会议通过的柏林定义标准。纳入标准胸部外伤史，患侧呼吸音低，早期即有呼吸困难次分，血气胸处理妥善后呼吸功能没有改善，动脉血气分析提示有低氧血症氧分压或氧化碳分压，线胸片或床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用心胸外科论文的与存在显著的相关性，故床旁超声可替代对严重胸外伤致肺挫伤患者进行监测。相关性分析相关分析结果显示，与评分呈显著正相关，均......”。

5、“.....均。见图。与无明显相关性。床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用心胸外科论文相关。严重胸外伤致肺挫伤患者早期较高，考虑与创伤后应激相关，随着病情的恢复逐渐趋于正常值。于治疗时显著下降，治疗时逐渐恢复，考虑与创伤后发生炎症反应造成血管扩张有关，因观察时间间隔较长，有待进步研究。因床旁超声是安全有效的无创检查，可以及时有效地测量出下腔静脉呼气末和吸气末的和，进而有效计算出，发现，急性呼吸窘迫综合征患者液体正平衡会导致肺水肿加重，机械通气时间延长，病死率升高液体负平衡可缩短患者机械通气时间，减低医院病死率。此外，胸部外伤致肺挫伤患者常伴肋骨骨折或其他部位的多发伤，通常会存在低血容量性休克，需补液治疗过多的限制液体常可引起循环血容量不足，导致心输出量降低......”。

6、“.....如肾脏灌注不足，发生急性肾功能衰竭，最早期便出现肺水肿，存在肺通气与肺换气障碍，组织缺氧堆积影响循环灌注，病情严重。经治疗后，患者的评分等指标明显降低，明显升高，表明患者肺水肿减轻，氧合改善，病情得以控制。相关分析显示，与评分均存在显著相关性，可见严重胸外伤致肺挫伤患者的病情严重程度与从而提高胸外伤患者的出院率和治愈率。因此，保持液体治疗的负平衡在胸外伤患者的治疗中至关重要。液体治疗正平衡即为输入液体量超过排出量。胸外伤等危重患者液体治疗正平衡增加的间质液体量可为增加血容量的倍，大量液体流向间质液，增加周围组织水肿，并未增加心肺负荷。发生心肺功能不全主要是严重失水后低血流灌注复苏不及时或不足导致组织缺氧的后果......”。

7、“.....应考虑为肺挫伤急性生理与慢性健康状况评分系统评分分。排除标准年龄岁或岁入急诊重症监护室不足死亡或转出者妊娠及哺乳期妇女存在严重神经系统损伤者原发心肾功能不全者。表例严重胸部外伤致肺挫伤患者不同治疗时间各监测指标变化图与评分的相关导致多器官功能障碍综合征。故这类患者常存在补液与限制补液之间的矛盾，因此液体管理对治疗至关重要。目前尚无精确评估患者血容量情况以及补液的有效手段。本研究选取严重胸外伤致肺挫伤患者进行研究，探讨脉搏指示连续心排血量检测技术进行血管外肺水监测及床旁超声监测对严重肺挫伤治疗的意义，研究针对专科特点的肺挫伤评价监护液体管理策略，并探讨床旁超床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用心胸外科论文进行监测......”。

8、“.....随着社会经济的发展及社会多元化，严重胸部创伤的发生率逐年增加，成为创伤死亡的主要原因。胸部外伤常导致肺挫伤，引起肺实质和肺间质水肿，挫伤肺组织的通气和换气功能障碍，出现呼吸困难及顽固性低氧血症，在伤后发展为急性呼吸窘迫综合征。最近研目的探讨床旁超声在胸外伤患者液体管理中的应用价值。方法选取年收治的严重胸外伤致肺挫伤患者例，分别在治疗进行脉搏指示连续心排血量检测及相关血流动力学监测，并给予急性生理与慢性健康状况评分系统评分，同时进行床旁超声检查，计算下腔静脉塌陷指数，并观察上述指标与血管外肺水指数的关系。结果治疗时，略，并探讨床旁超声在其液体管理中的价值。观察指标般指标平均动脉压评分分级......”。

9、“.....飞利浦监测仪进行监测心指数血管外肺水指数。血流动力学指标中心静脉压全身血管阻力全身血管阻力指数。治疗进行床旁超声迈瑞检查，测量下腔迫综合征。最近研究发现，急性呼吸窘迫综合征患者液体正平衡会导致肺水肿加重，机械通气时间延长，病死率升高液体负平衡可缩短患者机械通气时间，减低医院病死率。此外，胸部外伤致肺挫伤患者常伴肋骨骨折或其他部位的多发伤，通常会存在低血容量性休克，需补液治疗过多的限制液体常可引起循环血容量不足，导致心输出量降低，引起全身组织器官灌注不足，如肾脏灌注不足，发生时，评分血乳酸较治疗时明显降低，氧合指数较治疗时明显升高。治疗时，较治疗时显著降低，全身血管阻力指数较治疗时显著升高。与评分呈正相关，均，与呈负相关，均......”。