1、“.....差异有统计学意义,研究组优良等级高于对照组。两组髋关节功能评分优良率比较,经χ检验,差异有统计学意义,研究组高于对照组。见表。表两组治疗效果比较两组不良反应发生率比较研究组与对照组不良反应发生率比较,经χ检验,差异有统计学意义χ研究组低于对照组。见表。老年全髋关节置换术后镇痛应用连续腰丛阻滞的临床效果医学职称论文后早期恢复质量的影响国际医药卫生导报,卓悦耿,符彦基,张雪燕探讨全髋与半髋关节臵换术治疗老年股骨颈骨折的疗效中国伤残医学,张云慧,刘清仁,王淼,等全膝关节臵换术后疼痛管理新进展国际麻醉学与复苏杂志,董秋月,陈双涛收肌管阻滞与股神经阻滞用于全膝关节臵换术后镇痛效果比较河北医科大学学报,左晓琳,温艳,李玉伟,等延续护理对老年全髋关节臵换术后评分优良率比较,经χ检验,差异有统计学意义,研究组高于对照组。见表。表两组治疗效果比较两组不良反应发生率比较研究组与对照组不良反应发生率比较,经χ检验,差异有统计学意义χ研究组低于对照组。见表。本研究结果显示,研究组治疗后髋关节功能评分优良率显著高于对照组,而不良反应率明显低于对照组......”。
2、“.....金甬,楼红侃等氨甲环酸联合鸡尾酒镇痛药多点关节腔注射对初次单侧全膝关节臵换患者术后康复的影响中国基层医药,王江快速康复理念下多模式镇痛在膝关节表面臵换术中的应用效果中国实用医刊,张海龙,赵丽琴,吴迪,等缺血预处理对全膝关节臵换术患者早期康复的影响国际麻醉学与复苏杂志,林莹,廖燕凌,姚玉笙,等右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞对膝关节臵换术好,临床价值较高,值得临床推广。参考文献李林峰,张丹,颜琳超声引导下腰丛坐骨神经阻滞对高龄髋关节臵换术患者围术期氧化应激反应的影响实用临床医药杂志,许培红,谢建伟,陈静岗超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在高龄患者半髋关节臵换术麻醉中的应用价值中国基层医药,秦爱敏,马春宇,张增梅,等腰丛坐骨神经阻滞对高龄全髋关节臵换术术后转归的影响中华实验外科杂,有利于患者进行早期功能锻炼,因此可进步改善患者术后的髋关节功能。本研究结果还显示,研究组屈曲外展内收及外旋活动度明显优于对照组,也证实了这点。在实际临床中,对于全髋关节臵换术患者而言,除了要根据患者实际情况选择合适的镇痛方式外,还需要注意要小心开展术后各种活动,尽量保持外展轻度屈曲位外旋等......”。
3、“.....最好固定个提高髋关节臵换术的临床疗效,且更为安全,这与左晓琳等研究结果致。两组术后疼痛情况均较术前明显好转,且采用连续腰丛阻滞的研究组术后各时间点的疼痛度明显低于对照组。提示与镇痛相比,连续腰丛阻滞麻醉的镇痛效果更加显著持久和有效。其显著的镇痛效果主要是因为连续腰丛神经阻滞了髋关节所支配的手术区域同时椎管内麻醉阻断了神经传递,从而有效地抑制患老年全髋关节置换术后镇痛应用连续腰丛阻滞的临床效果医学职称论文分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果不同时间点评分有差肝肾肺等功能异老年全髋关节置换术后镇痛应用连续腰丛阻滞的临床效果医学职称论文节临床表现和功能采用美国膝关节协会评分,对患者治疗前后膝关节的临床表现和功能进行评估,临床表现包括疼痛活动度和稳定性。功能评分主要为行走能力和上下楼梯。满分为分分为差分为中分为良分为优。分别于术前及术后和个月进行随访并记录。疼痛度采用视觉模拟评分髋关节臵换术后的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组例。对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用连续腰丛阻滞镇痛。对照组男性例,女性例年龄岁,平均岁。研究组男性例......”。
4、“.....平均岁。纳入标准年龄岁无椎管内麻醉鞘内伴有吗啡全身麻醉禁忌证无语言交流障碍,有较好的理解能力积极配合医院治疗无神经系统者进行注药。术后采用镇痛。镇痛药剂量共,其中芬太尼,曲马多,氟哌利多。首次负荷剂量,维持量,锁定时间。当患者不能耐受疼痛时,按压泵,。研究组连续腰丛阻滞镇痛,术前麻醉方法同对照组。术中患者取侧卧位,采用神经刺激仪对连续腰丛或者股神经阻滞进行定位然后采用神经刺表两组不良反应发生率比较两组治疗前后评分比较研究组与对照组术前及术后和个月的评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果不同时间点评分有差别两组评分有差别研究组术后和个月的评分较对照组高两组评分变化趋势有差别,。见表。表两组治疗前后评分比较两组治疗前后评分比关节功能恢复效果的分析中华现代护理杂志,王跃华,陈锋,周凯,等低分子肝素联合物理方法预防老年髋关节臵换围术期下肢深静脉血栓形成的效果观察安徽医药,陈洪文,秦志均,赵石蓉,王宏连续腰丛阻滞用于老年全髋关节臵换术后镇痛的临床效果中国现代医学杂志,。结果两组治疗效果比较研究组与对照组治疗后髋关节功能评分优良及差等级比较,经秩志......”。
5、“.....张昊,焦建宝,于青,等超声引导下腰丛坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的效果安徽医药,陈敏,何博,徐葵不同麻醉方式对冠心病患者下肢关节臵换手术围手术期容量负荷的影响中国医师进修杂志,刘超,王建,周跃微创手术治疗退变性腰椎侧凸的并发症中华骨科杂志,高麟月。患者术后内禁止服用或注射抗生药物术后镇痛完毕后,医护人员要及时记录患者的各项身体指标,时刻观察患者的生命体征。本研究存些局限性,如研究样本量较少,随访时间较短,观察指标有限等。因此后期需要继续开展大样本多中心的相关研究,以进步证实连续腰丛阻滞对于老年全髋关节臵换术后镇痛的临床效果。综上所述,连续腰丛阻滞用于老年全髋关节臵换术后镇痛效果良者的疼痛,使疼痛感大大降低。两组治疗前评分无明显区别,而两组治疗后评分均显著提高且研究组不同时间点评分显著高于对照组,表明连续腰丛阻滞用于老年全髋关节臵换术后镇痛的临床效果较好,可以显著提高患者的行动能力。这可能是因为连续腰丛神经阻滞可以降低老年患者对手术创伤的内分泌效应,血流动力学更稳定,从而达到满意的镇痛效果......”。
6、“.....表两组患者拔管后评分和评分情况对照组出现苏醒期谵妄的患者人数为试验组的倍与对照组相比,试验组患者入后拔管时间与停留时间均较长对照组术后镇痛比例为高于试验组。两组患者在发生率和出恢复室评分上的差异无统计学意义,表。表两组患者苏醒期情况两组患者炎症因子的变化情况两组的炎症反应有关。陈星同,秦志刚,陈妍,全俊先,刘祥凤,许月明,鲁开智,顾健腾右美托咪定可减少老年患者长时间开腹术后谵妄的发生率项随机对照研究第军医大学学报,。术中使用右美托咪定对老年患者术后谵妄的影响临床药学。表两组患者拔管后评分和评分情况对照组出现苏醒期谵妄的患者人数为试验组的倍与对照组相比,试验组患者入后拔管时间与停留时间均较长对照组术后镇痛比例为高于试验组。两组患者在发生率和出恢复室评分上的差异无统计学意义,表。表两组患者苏醒期情况两组患者炎症因子的变化情况两组患者的水平均显著高于术中使用右美托咪定对老年患者术后谵妄的影响临床药学清楚,但已在动物模型中表现出神经保护作用。已有文献报道,右美托咪定可以通过κ途径抑制炎症因子可以通过促进通路和抑制轴......”。
7、“.....在本研究中,试验组术后的水平显著低于对照组,存在苏醒期谵妄的患者人数仅为对照组的,且术后第天存在认知功能障碍的患者人数仅为对照组的,这些结果提示我们,右美托咪定可以通过抑制炎症反应减轻神经功能障碍。此外,比较本研究中两组患者在麻醉诱导时手术结束时拔管后拔管后个时间点的心率发现,试验组患者心率变化更,从而引发下游炎症活动的级联反应。增高的炎症因子又会增加脑细胞通透性,进而增加血脑屏障通透性。现在认为,血脑屏障中的内皮细胞的活化和功能失调是对周围炎症刺激的响应,是神经炎症发展的初始事件,且手术和麻醉引起的神经系统炎症作用于神经突触,会影响突触连接的功能,进而导致神经功能障碍。的水平与组织创伤的程度呈正相关,且和的水平升高也会诱导的产生。在本研究中,患者经历长时的肝胆胰开腹手术,手术创伤大,相比于术前,术后水平显著提升。虽然本研究仅检测了水平,但根据前述炎症因子的级联反应关系可以推测,经历长时肝胆胰开腹手术的老年患者体内各类炎症因子均处于高水评分低于分,被认为存在认知功能障碍的患者人数对照组为试验组的倍......”。
8、“.....见表。表两组患者术后第天评分及认知功能情况讨论本研究结果显示在时长超过的全麻肝胆胰开腹手术老年患者中,气管导管拔除后和,术中使用右美托咪定患者的评分和评分低于术中未使用右美托咪定者试验组术后苏醒期谵妄的发生率明显低于对照组,出现苏醒期谵妄的患者人数仅为对照组的。尽管苏醒期谵妄的发生机制尚不清楚且是多因素的,但相关研究表明,术后疼痛低氧和使用阿片类药物可能会促进苏醒期谵妄的发生。右美托咪定与其他麻醉镇静镇痛药物有协同作用,能减少阿片类药物的使用,术后第天由研究者完成术后随访及评分,术后完成痛应用连续腰丛阻滞的临床效果医学职称论文和检验,差异有统计学意义,研究组优良等级高于对照组。两组髋关节功能评分优良率比较,经χ检验,差异有统计学意义,研究组高于对照组。见表。表两组治疗效果比较两组不良反应发生率比较研究组与对照组不良反应发生率比较,经χ检验,差异有统计学意义χ研究组低于对照组。见表。老年全髋关节置换术后镇痛应用连续腰丛阻滞的临床效果医学职称论文后早期恢复质量的影响国际医药卫生导报,卓悦耿,符彦基,张雪燕探讨全髋与半髋关节臵换术治疗老年股骨颈骨折的疗效中国伤残医学,张云慧......”。
9、“.....等全膝关节臵换术后疼痛管理新进展国际麻醉学与复苏杂志,董秋月,陈双涛收肌管阻滞与股神经阻滞用于全膝关节臵换术后镇痛效果比较河北医科大学学报,左晓琳,温艳,李玉伟,等延续护理对老年全髋关节臵换术后评分优良率比较,经χ检验,差异有统计学意义,研究组高于对照组。见表。表两组治疗效果比较两组不良反应发生率比较研究组与对照组不良反应发生率比较,经χ检验,差异有统计学意义χ研究组低于对照组。见表。本研究结果显示,研究组治疗后髋关节功能评分优良率显著高于对照组,而不良反应率明显低于对照组。提示连续腰丛阻滞麻醉方法可以有效地,金甬,楼红侃等氨甲环酸联合鸡尾酒镇痛药多点关节腔注射对初次单侧全膝关节臵换患者术后康复的影响中国基层医药,王江快速康复理念下多模式镇痛在膝关节表面臵换术中的应用效果中国实用医刊,张海龙,赵丽琴,吴迪,等缺血预处理对全膝关节臵换术患者早期康复的影响国际麻醉学与复苏杂志,林莹,廖燕凌,姚玉笙,等右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞对膝关节臵换术好,临床价值较高,值得临床推广。参考文献李林峰,张丹......”。
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