1、“.....姜婷婷持续微泵联合阿托品与氯解磷定救治重度有机磷农药中毒的效果分析中国医药指南,刘伟血液净化疗法联合氯解磷定注射液静脉滴注治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察现代诊断与治疗,林永兴长托宁联合机械通气抢救重度有机磷中毒患者的效果中国民康医学,葛均波,徐永健,王辰内科学版北京人民卫生出版社,中国医师协会急诊医师分会急性有机磷农药中毒诊治临床专机械通气在抢救重度有机磷农药中毒患者的应用急诊治疗论文显短于比较组,说明虽然患者血气分析结果暂未显示呼吸衰竭的征象,但呼吸衰竭的发生在急性重度有机磷中毒的患者身上是必然性过程,在呼吸衰竭出现之前尽早使用机械通气方法能够减少患者的呼吸做功......”。
2、“.....推动观测组的撤机时机,缩短整组患者机械通气时间。同时,由于肺部功能被机器部分的替代,观测组意识恢复时间也短于比较组,观测组住院总时间短于比较组。因此,建议今后在临床工作中抢救急性重度中毒的患者例,采用常规救治手段联合及的方法,随机分组讨论机械通气的应用时机。因为从抢救措施上而言两组患者并无区别,所以两组患者的治愈率差异并无统计学意义,虽然都存在少数患者出现反跳及无效的情况,但两组的反跳率和无效率差异也无统计学意义,两组患者的治愈率均较高,治愈效果理想。在常规治疗手段基础上,和都可对急性有机磷中毒起到很好的治疗作用,相关的文献报道也较多,两种治疗方法效果差异不大,但疗法能够更快的使急性有机磷中毒患者活性恢复到正常水平,即此,两种药物在抢救有机磷中毒患者的过程中最为经典应用也最为广泛......”。
3、“.....阿托品化的剂量难以掌控且极易出现阿托品中毒。而国内针对阿托品的用药剂量未能达成统标准,且氯解磷定需要定起效周期,对于重度有机磷中毒的患者而言在起效周期内即可能出现并发症或者死亡,故除常规治疗外还需要其他方法清除已经发生毒害作用的有机磷分子。血液灌流,是目前用于治疗重症有机磷中毒最广泛的血液净化方式,通过清除体内暂未与乙酰胆碱结合的有机结果两组患者抢救效果比较比较组治愈率,反跳率,无效率观测组治愈率,反跳率,无效率。两组患者抢救效果差异无统计学意义,见表。表两组抢救效果比较两组治疗恢复时间比较观测组机械通气意识恢复及住院总时间均短于比较组,差异有统计学意义,两组恢复时间差异无统计学意义,见表。表两组治疗恢复时间比较讨论有机磷农药中毒是基层医疗单位常见的临床急症,吸收到人体后迅速经血液和淋巴系统分布到各个器官......”。
4、“.....造成大量无用的乙酰胆碱堆积,代谢能力弱且清除困姜婷婷持续微泵联合阿托品与氯解磷定救治重度有机磷农药中毒的效果分析中国医药指南,刘伟血液净化疗法联合氯解磷定注射液静脉滴注治疗急性重度有机磷中毒的疗效观察现代诊断与治疗,林永兴长托宁联合机械通气抢救重度有机磷中毒患者的效果中国民康医学,葛均波,徐永健,王辰内科学版北京人民卫生出版社,中国医师协会急诊医师分会急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识中国急救医学,蒋文康,许荣华,段永洪早期机械通气配合血浆臵换在抢救重度有机磷农药中毒患者的应用当代医学,。统计学方法采用统计或者,出现呼吸衰竭情况时才开始机械通气治疗,但观测组患者在进行常规救治过程中时通过与患者家属沟通,不论血气分析结果显示呼吸衰竭与否都立即开始机械通气治疗......”。
5、“.....两组患者恢复时间差异无统计学意义,原因主要是胆碱酯酶活性恢复的治疗药物及措施并无差别。但观测组的使用时间明显短于比较组,说明虽然患者血气分析结果暂未显示呼吸衰竭的征象,但呼吸衰竭的发生在急性重度有机磷中毒的患者身上是必然性过程,在呼吸衰竭出中毒患者的昏迷时间,提高急性重度有机磷中毒患者的治愈率,降低死亡率。而令急性有机磷农药中毒患者致死的重要因素还包括呼吸衰竭,致呼吸衰竭的原因包括呼吸中枢抑制及周围性呼吸衰竭,还可由并发症中间综合征引起迟发型呼吸衰竭,在综合救治过程中及时对患者行气管插管来人工辅助呼吸是抢救能否成功的重要条件,能最大限度的挽回或延长生命。本研究选取急性重度有机磷中毒的患者例,采用常规救治手段联合及的方法,随机分组讨论机械通气的应用时机。因为从抢救措施上而言两组患者并无区别......”。
6、“.....除样样及中枢神经系统症状外,最重要的判断指标是胆碱酯酶活性在以下。常规治疗首要是阻止有机磷分子继续吸收并将消化道内的毒物尽早尽可能的清除,如清洗患者催吐导泻等措施,重要的药物治疗有阿托品和氯解磷定。为了快速达到治疗效果,应早期足量的应用于患者,加之氯解磷定能恢复被抑制的胆碱酯酶活性,改善患者状况,因此,两种药物在抢救有机磷中毒患者的过程中最为经典应用也最为广泛。但重度有机磷重度患者往往需要大量反复使用阿托品,阿托品化的剂量难以掌控机械通气在抢救重度有机磷农药中毒患者的应用急诊治疗论文软件进行数据分析,计数资料以表示,行检验,计量资料以表示,行检验,以为差异有统计学意义。结果两组抢救效果差异无统计学意义,观测组机械通气意识恢复及住院总时间明显短于比较组,但两组恢复时间差异无统计学意义......”。
7、“.....缩短住院总时间,值得临床推广应用。统计学方法采用统计学软件进行数据分析,计数资料以表示,行检验,计量资料以表示,行检验,以为差异有统计学意度患者在送医时自主呼吸微弱且伴有意识障碍,行机械通气必须早期行有创的气管切开,待病情好转才可转而无创面罩通气再行撤机。综上所述,早期的在急性重度有机磷中毒患者抢救措施中使用机械通气联合血浆臵换有利于提早患者撤机,减少机械通气时间,并有助于患者恢复意识并且缩短住院总时间。参考文献李雪娇,曾勇有机磷农药中毒例临床救治体会医药前沿,张林海急性有机磷农药中毒救治的临床分析世界最新医学信息文摘,袁海军,袁梅,汤永红,等急性有机磷农药中毒患者血清表达水平及功能实用医学杂志,南润弘制药股份有限公司......”。
8、“.....国药准字肝素马鞍山丰原制药股份有限公司,国药准字甲泼尼龙台湾南光化学制药股份有限公司,国药准字人血白蛋白华兰生物工程股份有限公司,国药准字费森尤斯床旁血透机迈瑞多参数监护仪,斯密斯血泵仪,迈瑞呼吸机。机械通气在抢救重度有机磷农药中毒患者的应用急诊治疗论文。结果两组患者抢救效果比较比较组治愈率,反跳率,无效率观测组治愈率,反跳率,无效率。两组患者抢救效果差异无统计学意义,见表。表两组之前尽早使用机械通气方法能够减少患者的呼吸做功,减轻因为呼吸肌神经肌肉接头出乙酰胆碱聚集造成的传到阻滞带来的呼吸肌无力麻痹或肌肉兴奋性下降等原因造成的不良影响,推动观测组的撤机时机,缩短整组患者机械通气时间。同时,由于肺部功能被机器部分的替代,观测组意识恢复时间也短于比较组,观测组住院总时间短于比较组。因此......”。
9、“.....尽早撤机。但与家属的谈话必须要详尽且细致,以得到患者家属的支持和理解。急性重度有机磷治愈率差异并无统计学意义,虽然都存在少数患者出现反跳及无效的情况,但两组的反跳率和无效率差异也无统计学意义,两组患者的治愈率均较高,治愈效果理想。在常规治疗手段基础上,和都可对急性有机磷中毒起到很好的治疗作用,相关的文献报道也较多,两种治疗方法效果差异不大,但疗法能够更快的使急性有机磷中毒患者活性恢复到正常水平,即活性以上。疗法费用昂贵,但为患者赢得更多时间,此次,仍选择研究。但在应用时机方面,比较组患者需等血气分析结果显示且极易出现阿托品中毒。而国内针对阿托品的用药剂量未能达成统标准,且氯解磷定需要定起效周期,对于重度有机磷中毒的患者而言在起效周期内即可能出现并发症或者死亡......”。
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