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急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素(脑血管论文) 急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素(脑血管论文)

格式:word 上传:2023-05-15 04:35:00

《急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素(脑血管论文)》修改意见稿

1、“.....与上述研究结果基本致,均提示发病周左右为发生消化道出血的高峰,提示临床工作中在这段时间内要加强消化道出急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素脑血管论文险因素。评分是应用最广泛的评估发病严重程度的量表之,有研究显示,评分越高,患者消化道出血发生率也越高,的重症患者会继发消化系统溃疡,还有研究显示评分较高的患者发生出血转化的风险增高。本研究显示入院时评分增高是消化道出血的独立危险因素,与上述研究结果相似。因此,在临床工化道出血中国台湾地区的项研究显示,患者中消化道出血发生率接近。本研究中,患者消化道出血发生率为。上述针对不同种族人群的数据提示,亚洲患者中消化道出血的发生率高于欧美人群......”

2、“.....后继发消化道出血的发病机制尚未完全阐明,后消化道出血的可能影检验,分析消化道出血发生率是否随着年龄入院时评分的增加而增加。多因素分析中,纳入单因素分析中结果临床特征共纳入例患者,年龄范围岁,平均年龄为岁,男性例,女性例,其中发生消化道出血例。消化道出血患者平均年龄为岁,女性例无消化道出血患者平均年龄为,女性例。消化道出血组心房数据收集本研究从研究数据库收集入组患者的临床资料,包括人口学信息年龄和性别。卒中危险因素高血压糖尿病高脂血症心房颤动冠心病卒中史吸烟及饮酒史。吸烟指生中连续或累积吸烟个月以上者,每天吸烟至少支。饮酒分为不饮酒适量饮酒中重度饮酒,其中适量饮酒指统计学方法采用和统计软件进行统计分析。连续变量符合正态分布用表示,不符合正岁年龄段发生率为......”

3、“.....各年龄组间消化道出血发生率差异无统计学意义入院评分分患者消化道出血发生率为,评分分发生率为,评分分发生率为,评分分发生率为,组间差异具有统计学意义急性缺血性卒中继发消化道出血的危险因素分析多因素回归模型分析结果显示,合并检验或精确检验。按照性别年龄和入院时评分分层计算消化道出血的发生率,采用χ检验比较不同性别的消化道出血发生率,采用趋势性检验,分析消化道出血发生率是否随着年龄入院时评分的增加而增加。多因素分析中,纳入单因素分析中结果临床特征共纳入例患者,年龄范围岁,平均需要更大样本量的前瞻性研究来验证。刘佳,吴建维急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的危险因素分析中国卒中杂志,。急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素脑血管论文......”

4、“.....包括人口学信息年龄和性别。卒中危险因素高血压糖尿病高脂血症心房颤动冠心病卒中史吸烟及饮酒史见于上消化道出血的患者,并与出血的严重程度有关。肝硬化可能导致门脉高压食管胃底静脉曲张,并可能导致与肝功能相关的凝血异常,上述机制可能参与了合并肝硬化患者消化道出血的病理生理过程,并导致此类患者消化道出血风险增加。中国台湾地区的研究显示,消化道出血的发生时间平均为卒中后,本研究中发生至消化道出血确诊时间平均为急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素脑血管论文肝硬化入院评分及白细胞计数高住院时间长是患者消化道出血发生的独立危险因素表。急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素脑血管论文......”

5、“.....所有消化道出血病例,使用内窥镜检查出血的原因和来源,。根据患者住院期间是否发生消化道出血,分为两统计学意义其余变量在两组间差异无统计学意义表。诊断标准院内消化道出血的诊断标准住院期间发生鲜血或咖啡样呕吐黑便便血等症状,所有消化道出血病例,使用内窥镜检查出血的原因和来源,。根据患者住院期间是否发生消化道出血,分为两组。继发消化道出血发生率男性为,女性为,差异无统计学意义岁年龄段发生率为,岁年龄段发生率为,出血组,发病至入院时间短于无消化道出血组多因素分析显示只有合并肝硬化入院评分高及白细胞计数高住院时间长是患者消化道出血发生的独立危险因素。评分是应用最广泛的评估发病严重程度的量表之,有研究显示,评分越高......”

6、“.....的重症患者会继发消化系统溃疡,还有研究显示年龄为岁,男性例,女性例,其中发生消化道出血例。消化道出血患者平均年龄为岁,女性例无消化道出血患者平均年龄为,女性例。消化道出血组心房颤动及合并肝硬化的患者比例入院评分白细胞计数血红蛋白及血糖水平住院时间等均高于无消化道出血组,发病至入院时间少于无消化道出血组,差异均有。吸烟指生中连续或累积吸烟个月以上者,每天吸烟至少支。饮酒分为不饮酒适量饮酒中重度饮酒,其中适量饮酒指统计学方法采用和统计软件进行统计分析。连续变量符合正态分布用表示,不符合正态分布用中位数分位数间距表示分类变量用例数和百分比表示。单因素分析中,连续变量组间比较采用独立样本检验或检验,分类变量采用,入院后至消化道出血确诊时间平均为......”

7、“.....均提示发病周左右为发生消化道出血的高峰,提示临床工作中在这段时间内要加强消化道出血的专项护理,严密观察病情变化。本研究存在定局限性。首先,本研究来自单中心,样本可能具有偏倚性。其次,本研究由于事件数发生消化道出血相对较少,可能未能发现实际有预测价值的因素。今评分较高的患者发生出血转化的风险增高。本研究显示入院时评分增高是消化道出血的独立危险因素,与上述研究结果相似。因此,在临床工作中,针对入院时评分较高的患者,应警惕消化道出血的发生,宜早期采取预防措施。本研究还显示白细胞计数增高及合并肝硬化与消化道出血独立相关,而既往有研究显示白细胞增多常急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的影像因素脑血管论文欧美人群......”

8、“.....后继发消化道出血的发病机制尚未完全阐明,后消化道出血的可能影响因素在不同的研究中也有不同的结论。本研究的单因素分析显示,消化道出血组心房颤动及合并肝硬化的患者比例入院评分白细胞计数血红蛋白及血糖水平住院时间等均高于无消化道担。但既往关于卒中后消化道出血的研究多数来自于欧美人群,国内相关研究较少,且多为小样本回顾性分析。本研究利用首都医科大学附属北京天坛医院急性卒中院内并发症前瞻性登记数据库,分析患者住院期间消化道出血的发生率发生时间和相关危险因素,为临床诊疗提供依据。王拥军等在超过例卒中患者登记研究中还发现缺血性卒中并发消化道出血会显著血的专项护理,严密观察病情变化。本研究存在定局限性。首先,本研究来自单中心,样本可能具有偏倚性。其次......”

9、“.....可能未能发现实际有预测价值的因素。今后需要更大样本量的前瞻性研究来验证。刘佳,吴建维急性缺血性卒中患者发生院内消化道出血的危险因素分析中国卒中杂志,。急性缺血性卒中患者发生院内消化道作中,针对入院时评分较高的患者,应警惕消化道出血的发生,宜早期采取预防措施。本研究还显示白细胞计数增高及合并肝硬化与消化道出血独立相关,而既往有研究显示白细胞增多常见于上消化道出血的患者,并与出血的严重程度有关。肝硬化可能导致门脉高压食管胃底静脉曲张,并可能导致与肝功能相关的凝血异常,上述机制可能参与了合并肝因素在不同的研究中也有不同的结论。本研究的单因素分析显示......”

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