1、“.....计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用两独立样本检验,治疗前后比较采用配对检进行指导。护士每餐在喂养期间做好督查跟进,以保证臵管的安全性。两种插管方式致,均在湿润管道后嘱患者张口做吞咽动作,导管经口腔缓慢臵入食管。曾氏管饲技术臵管,确认营养管在食道后,用胶布将管道固定于口角边缘。气囊管饲技术组使用普通型气囊导尿管臵管,在臵管后,确认营养管在食道内环咽肌以下位臵,从气囊侧注入水,敏感者打入水,然后向上提拉,如有卡压,则可确认营养管在食道内环咽肌以下位臵如卡压不明显,将管向下臵入后再将气囊打入水,重新向经口管饲法在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用观察脑卒中论文论与实践,方丽璇,左美兰,陈淑芳,等吞咽障碍患者对间歇经口至食管管饲胃肠营养法接受状况的调查中国康复医学杂志,杨琦清,欧阳慧,黄敏英,孙莉娜......”。
2、“.....。误吸情况根据进食时是否呛咳紫绀呼吸困难评价误吸发生情况,分为是与否。满意度采用自行设计的调查表调查两组患者的满意度,指标测量参考分级尺度,从分到分分别对应非常不满意不满意般满意非常满意。经口管饲法在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用观察的技术操作简单易行,满意率及依从性更高,患者接受度高,更易于推广应用。参考文献马莉对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果探讨当代医药论丛,王洁间歇性经口至食管管饲对脑外伤吞咽障碍患者营养指标的影响中西医结合心血管病电子杂志,唐春妮脑卒中后吞咽功能障碍康复护理的研究现状分析按摩与康复医学,冯云,黄倩玲,廖尉恩间歇性经口管饲法联合吞咽功能训练在吞咽障碍患者护理中的应用及护理满意度研究实用临床护理学电子杂志吕梅芬间歇口......”。
3、“.....脑卒中吞咽功能障碍患者不管使用何种营养管,对误吸的发生率影响均不明显。关于使用技术周后营养状况明显改善,主要与使用技术操作之后,护士的跟进督促指导到位,家属对患者营养状况的关注加强,多方面加强患者的营养。技术操作因其无管状态,更适合给患者采用吞咽摄食管理,通过科学有效的训练,对吞咽感觉口腔肌群咀嚼能力等进行练习,可使吞咽功能得到改善。而且间歇管饲模拟了正常人进食的模式,更有利于肠道吸收,因此两组患者营养状况均得到明显改善。照表两组患者依从性比较营养状况两组使用技术喂食后,营养状况明显较使用前改善,但两组体重变化差异无统计学意义,表。表两组患者营养状况比较照顾者掌握程度两组照顾者均能熟练掌握并独立进行运用,曾氏管饲技术组照顾者学习臵管术掌握熟练程度较快,能快速独立臵管......”。
4、“.....但对护士依赖程度高,需护士带教的天数较多。两组照顾者掌握程度差异有统计学意义,见表。表两组照顾者掌握程度比较讨论间歇管饲技术目前在恢复。目前,我院间歇管饲的临床应用主要有经口到食管及经口到胃两种方法,其中经口到食管法应用较多,臵管时间与间歇性口腔胃管法相同,臵管位臵不同,终于食管中段。在实际护理工作中,可分为两种管道两种不同操作方法进行操作。两种喂食法使用的导管不同,基本均从口到食管,统称技术,其中种使用的是郑州大学吞咽障碍研究所研制的曾氏营养管,简称曾氏管饲技术另种使用的是普通型气囊导尿管,简称气囊管饲技术。经临床应用,发现两种不同的经口到食管法各有优劣,现将其临床使用障碍康复护理的研究现状分析按摩与康复医学,冯云,黄倩玲......”。
5、“.....中华医学会神经病学分会中国脑血管病诊治指南与共识北京人民卫生出版社,温梦玲,李春霞,岳利群,等间歇性经口胃管臵管鼻饲对吞咽障碍患者的影响广东医学,黎桂婵,潘锋,吴雪坚体位护理干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸的影响世管理,通过科学有效的训练,对吞咽感觉口腔肌群咀嚼能力等进行练习,可使吞咽功能得到改善。而且间歇管饲模拟了正常人进食的模式,更有利于肠道吸收,因此两组患者营养状况均得到明显改善。照顾者掌握程度比较中,曾氏管饲技术组照顾者显著优于气囊管道技术组,需要护士监督提醒跟进的要求明显提高,照顾者担心操作不当会损伤患者咽喉部黏膜及引起恶心或呕吐,多数照顾者在周内不敢独自臵管。在使用过程中,气囊管道技术组操作较为繁琐,经常会漏打气囊......”。
6、“.....导致食道卡压,囊管道技术组照顾者经学习后也能较好地掌握臵管技术,但对护士依赖程度高,需护士带教的天数较多。两组照顾者掌握程度差异有统计学意义,见表。表两组照顾者掌握程度比较讨论间歇管饲技术目前在国内已在临床开展并取得显著效果,技术本身也是强化吞咽反射,可有效改善患者的吞咽功能恢复。在我院的临床应用显示,经口至食管的间歇管饲技术可有效改善患者的吞咽功能,但与使用何种类型的营养管无明显关系。在使用过程中,参与分析的两组患者喂食过程及喂食后误吸的发生率较低,气囊管道技术经口管饲法在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用观察脑卒中论文况介绍如下。资料与方法般资料选取年月年月在我院康复治疗的脑卒中合并吞咽功能障碍患者例,采用随机数字表法分为曾氏营养管饲组和气囊管饲技术组各例,其具体资料见表......”。
7、“.....具有可比性。表两组患者误吸情况比较满意度两组调查表结果显示,曾氏管饲技术组使用体会较好,满意率高于气囊管道技术组,差异有统计学意义,见表。表两组患者满意度比较依从性两组调查表结果显示,曾氏管饲技术组依从性高于气囊管道技术组,差异有统计学意义,见会较好,满意率高于气囊管道技术组,差异有统计学意义,见表。表两组患者满意度比较依从性两组调查表结果显示,曾氏管饲技术组依从性高于气囊管道技术组,差异有统计学意义,见表。关键词吞咽功能障碍曾氏管饲技术曾氏营养管经口管饲法脑卒中营养状况脑卒中发病率高致残率高,吞咽功能障碍作为其主要的并发症之,影响患者的营养吸收,从而影响疾病的康复。食物误吸诱发吸入性肺炎,对患者的生命安全造成影响。随着康复护理专业的发展,研究发现间歇管饲可在满足患者营养需要的同时促进吞咽功能,每日次,坐位注食流质饮食......”。
8、“.....撤除营养管气囊管道技术组拔管前需抽掉气囊内液体再拔管,拔管后休息方可平卧。两者均模拟了患者进食的生理规律,为患者提供营养支持。观察指标吞咽功能使用周后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评测。显效恢复自主吞咽进食或洼田饮水试验提升级及以上有效吞咽功能障碍改善或洼田饮水试验提高级无效吞咽功能障碍改善不明显或洼田饮水试验无变化。误吸情况根据进食时是否呛咳紫绀呼吸困难评价误吸发生情况,分为是与否。满意度最新医学信息文摘,宋俊丽,刘学智,郭茜,等型糖尿病患者依从性及其影响因素中国临床药学杂志,张丽艳,许海丽,罗柳虹吞咽摄食管理预防脑卒中介入术后吞咽障碍患者相关性肺炎的作用医学理论与实践,方丽璇,左美兰,陈淑芳,等吞咽障碍患者对间歇经口至食管管饲胃肠营养法接受状况的调查中国康复医学杂志,杨琦清,欧阳慧,黄敏英,孙莉娜......”。
9、“.....。表两组患者误吸情况比较满意度两组调查表结果显示,曾氏管饲技术组使用者体验感不强从而降低满意度及依从性。经应用观察对比,两组技术应用均对患者有利,对脑卒中患者进行经口到食管间歇管饲,不会使误吸发生率增高,患者的吞咽功能及营养状况改善使用曾氏营养管的技术操作简单易行,满意率及依从性更高,患者接受度高,更易于推广应用。参考文献马莉对脑卒中并发吞咽功能障碍患者采用间歇性经口管饲法进行营养支持的效果探讨当代医药论丛,王洁间歇性经口至食管管饲对脑外伤吞咽障碍患者营养指标的影响中西医结合心血管病电子杂志,唐春妮脑卒中后吞咽功考虑使用气囊卡住食管,以防在喂食过程不发生返流的想法在实际应用中发挥的作用并不明显,考虑与本次调查选取的案例均采用坐位喂食并进行吞咽造影......”。
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