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健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证(小儿泌尿科学论文) 健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证(小儿泌尿科学论文)

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《健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证(小儿泌尿科学论文)》修改意见稿

1、“.....赵雯,余仁欢,李澎,等健脾祛湿和络方对诱导的小鼠系膜细胞及表达的影响中国中西医结合肾病杂志,郎睿,余仁欢,梁莹,史彬,徐建龙,李爱峰健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证中医学表现者纳入相对较少。治疗组在治疗周后,中医证候积分较对照组显著下降,说明在证候改善方面,健脾祛湿和络方更具有远期优势,这结果也可能与慢性肾炎患者病情相对较轻,初始症状不明显有关。治疗前后两组肾功能均稳定,且疗程中均未见不良反应,说明应用本方治疗慢性肾炎脾虚湿热证具有良好的安全性。既往机制研究结果显示,该方含药血清能够增加损伤足细胞中的表达,并下调,减少合成,增加表达,恢复细胞自噬水平。在系膜细胞外基质增殖模型中,该方可下调等细胞因子的表达,进而抑制健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证小儿泌尿科学论文湿利水,助黄芪以益气,助防己以利水......”

2、“.....紫苏叶疏散风邪,化湿和中。甘草益气解毒,调和诸药。黄连清热燥湿泻火。方中防己紫苏叶均有祛风之功,李东垣将这类药物归属为风药,泻阴火以诸风药,黄芪有升阳之功,与风药合用,共达舒阳气理气机散阴火之功效。诸药合用,体现治阴火以补中气升清阳泻阴火的治法,共成益气健脾清热祛湿之功效。现代药理研究显示,健脾祛湿和络方中大多数药物及主要活性成分均具有良好的肾脏保护作用,如黄芪及其主要成分能够调节内皮素抗过氧化改善蛋白质及脂代谢调节免疫以及抗纤维化防己主要成分具有行随机阳性药对照临床试验,评价该方对慢性肾炎患者蛋白尿的影响,报道如下。表两组患者治疗前后中医证候积分比较两组患者临床疗效比较治疗周周周后,治疗组有效率均高于对照组。见表。安全性评价治疗过程中,两组未见不良反应发生......”

3、“.....以蛋白尿血尿水肿及高血压为其临床表现,岁以上慢性肾炎发病率约。慢性肾炎中,脾虚证为常见证候约占湿热血瘀为常见证素。在多年的临床实践中,笔者发现慢性肾炎患者常表现为脾气虚兼湿热证。阴火学说以脾胃内伤阴火内生为其主要的病机特点,是李杲的重要学术思想有效率为,对照组为,治疗组显著高于对照组。治疗周后,治疗组小时尿蛋白定量显著低于治疗前,治疗周周周后呈显著下降趋势。治疗周周后,治疗组小时尿蛋白定量显著低于对照组。两组治疗后尿红细胞数较治疗前有所下降,但差异无统计学意义,且两组治疗后比较,差异亦无统计学意义。治疗后,两组中医证候积分均降低,且治疗周后,治疗组显著低于对照组。两组治疗过程中无不良反应。结论健脾祛湿和络方能够有效减少慢性肾炎脾虚湿热证患者尿蛋白水平,且安全性良好......”

4、“.....属原发性肾小球疾病,以蛋白尿治疗周。观察指标主要疗效指标小时尿蛋白定量收集小时尿液于干净容器中,第天混匀所有尿液,记录尿液总量,并留取左右尿液于洁净瓶中,测定蛋白质含量,进而计算出小时尿蛋白总量。尿红细胞数采用显微镜红细胞计数法检验每高倍视野下的尿红细胞数。中医证候积分参照慢性肾小球肾炎的诊断辨证分型及疗效评定对脾肾气虚兼湿热证的各症状进行量化评分,将主要症状身倦乏力腰膝酸痛气短懒言皮肤疮疡疖肿尿短赤涩痛口苦黏腻苔黄腻水肿按照症状严重程度由轻至重分别记分分分和分将次要症状食少纳呆脘腹胀满大便稀溏夜尿清长口干不欲饮按照症状严重程度由轻至重分别记分粒剂,剂袋,早晚餐后各服用袋。对照组予氯沙坦钾片每天口服。基础性治疗低盐清淡饮食将血压控制在以内,未达标者可联合钙拮抗剂发热咽痛咳嗽者,给予银翘散颗粒......”

5、“.....加新清宁片泻下臭秽者,加葛根芩连颗粒。结果两组患者治疗前后小时尿蛋白定量比较治疗周周周后,治疗组小时尿蛋白定量较治疗前显著改善治疗组小时尿蛋白定量在治疗周周周呈显著下降趋势。治疗周和周后,治疗组小时尿蛋白定量与对照组比较,差异具有统计学意义。见表。表两组患者治疗前后小时尿蛋白定量比较两组患者治疗前后尿红良反应。结论健脾祛湿和络方能够有效减少慢性肾炎脾虚湿热证患者尿蛋白水平,且安全性良好。关键词健脾祛湿和络方尿蛋白慢性肾炎泌尿系统脾虚湿热证慢性肾炎,属原发性肾小球疾病,以蛋白尿血尿水肿及高血压为表现,是诱发终末期肾脏病的常见因素。近年来,慢性肾炎的发病率逐年升高,目前岁以上人群慢性肾炎发病率为左右。在慢性肾炎患者中,脾虚证湿热证为常见的证候要素。经过多年的临床实践和观察,慢性肾炎患者中常见临床表现为身倦乏力......”

6、“.....畏寒,大便稀或腹泻等脾气虚证同时还伴有口腔溃疡,咽喉不适或疼痛,耳鸣,皮肤疖肿,湿疹等湿热证。在研究这临中草药,王蓉,马腾茂,刘飞,等防己的药理作用及临床应用研究进展中国中药杂志,王新慧,赵雯,李澎,等健脾祛湿和络方含药血清对足细胞标志蛋白及表达的影响中国中西医结合杂志,赵雯,余仁欢,李澎,等健脾祛湿和络方对诱导的小鼠系膜细胞及表达的影响中国中西医结合肾病杂志,郎睿,余仁欢,梁莹,史彬,徐建龙,李爱峰健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证中医学报,。摘要目的评价健脾祛湿和络方对慢性肾炎患者蛋白尿的影响。方法采用平行随机阳性药物对照方法,将慢性肾炎脾虚期优势,这结果也可能与慢性肾炎患者病情相对较轻,初始症状不明显有关。治疗前后两组肾功能均稳定,且疗程中均未见不良反应,说明应用本方治疗慢性肾炎脾虚湿热证具有良好的安全性......”

7、“.....该方含药血清能够增加损伤足细胞中的表达,并下调,减少合成,增加表达,恢复细胞自噬水平。在系膜细胞外基质增殖模型中,该方可下调等细胞因子的表达,进而抑制细胞外基质增生。健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证患者的有效机制可能与以上研究结果中所涉及的调节足细胞自噬过健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证小儿泌尿科学论文细胞数比较治疗周周周后,两组尿红细胞数较治疗前有所下降,但差异无统计学意义,且两组治疗后比较,差异亦无统计学意义。见表。健脾祛湿和络方治疗慢性肾炎脾虚湿热证小儿泌尿科学论文。治疗方法治疗组予健脾祛湿和络方生黄芪,防己,白术,茯苓,薏苡仁,紫苏叶,甘草,颗粒剂,剂袋,早晚餐后各服用袋。对照组予氯沙坦钾片每天口服。基础性治疗低盐清淡饮食将血压控制在以内,未达标者可联合钙拮抗剂发热咽痛咳嗽者,给予银翘散颗粒......”

8、“.....加新清宁片泻下臭秽者,加葛根芩连颗疗效评定对脾肾气虚兼湿热证的各症状进行量化评分,将主要症状身倦乏力腰膝酸痛气短懒言皮肤疮疡疖肿尿短赤涩痛口苦黏腻苔黄腻水肿按照症状严重程度由轻至重分别记分分分和分将次要症状食少纳呆脘腹胀满大便稀溏夜尿清长口干不欲饮按照症状严重程度由轻至重分别记分分分和分。两项相加得到中医证候积分,得分愈高,表示症状愈严重,治疗前及治疗周周周各评分次。次要疗效指标尿素氮血肌酐估算肾小球滤过率根据公式计算。安全性指标般查体心电图血常规肝功能。治疗方法治疗组予健脾祛湿和络方生黄芪,防己,白术,茯苓,薏苡仁,紫苏叶,甘草,毒,调和诸药。黄连清热燥湿泻火。方中防己紫苏叶均有祛风之功,李东垣将这类药物归属为风药,泻阴火以诸风药,黄芪有升阳之功,与风药合用,共达舒阳气理气机散阴火之功效......”

9、“.....体现治阴火以补中气升清阳泻阴火的治法,共成益气健脾清热祛湿之功效。现代药理研究显示,健脾祛湿和络方中大多数药物及主要活性成分均具有良好的肾脏保护作用,如黄芪及其主要成分能够调节内皮素抗过氧化改善蛋白质及脂代谢调节免疫以及抗纤维化防己主要成分具有抗炎抗纤维化降血压等作用,并能抑制κ,等细胞因子。本研究证实健脾祛湿和络方可有效改善慢性肾炎患者蛋矛盾现象的基础上,笔者提出了科学假说阴火是慢性肾炎的主要病机之,基于阴火学说的健脾祛湿和络降火法是慢性肾炎的主要治法之。笔者以阴火学说为理论基础,创立健脾祛湿和络方,通过开展平行随机阳性药对照临床试验,评价该方对慢性肾炎患者蛋白尿的影响,报道如下。治疗周。观察指标主要疗效指标小时尿蛋白定量收集小时尿液于干净容器中,第天混匀所有尿液,记录尿液总量,并留取左右尿液于洁净瓶中,测定蛋白质含量......”

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