1、“.....并提供了其诊断标准经间接或证实存在多灶性脑动脉收缩无动脉瘤性破裂引发的蛛网膜下腔出血正常或接近正常脑脊液蛋白水平，白细胞，葡萄糖水平正常严重的急性头痛，伴或不伴其他神经症状或体征发病后周内异常血管造影表现为可逆性。如在治疗完成前死亡，尸检结果排除血管炎颅内动脉粥样硬化和动脉瘤性蛛网膜下腔逆性疾病。妊娠及产褥期相关脑血管病影像学脑血管。仍无统的诊断标准，目前大多数学者仍依据年等提出的，即综合症状危险因素等进行诊断，这被认为是诊断标准的最初原型。高波等提出了我国诊断标准，即临床症状危险因素影像排除其他，主要包括有头痛精神状态改变癫痫发作视力改变等急性神经毒性临床表现，伴或不伴血压升高有高血压子痫先兆子痫肾功能障碍感染脓毒血症休克自身免疫疾病使用免疫抑制剂或细胞毒性药物等致病危险因素影像学显示双侧大脑后部......”。

2、“.....以血管源性水肿为主，亦可存在细胞毒性水肿经合理治疗后，临床症状明显改善或消失，影像学上病灶部分或妊娠及产褥期相关脑血管病影像学脑血管头图呈稍高信号箭头图示条片状少许高信号影箭头图女，岁，孕中期，因右侧肢体无力入院，急性脑梗死图，急诊示双侧额部皮层条片状略低信号略高信号箭头图呈稍高信号箭头图示条片状少许高信号影箭头图女，岁，孕周，因头痛并意识障碍，呈中到深度昏迷，急性脑出血。急诊示右侧基底节出血并破入脑室系统，大脑镰下疝形成张泽，沈桂权，高波妊娠及产褥期相关脑血管病影像学中国中西医结合影像学杂志，。可用来评估患者颅内血管改变。典型病变主要对称性累及双侧大脑半球后部脑白质，也可累及皮质脑干小脑基底节胼胝体甚至脊髓。病灶分布可分为种类型顶枕叶为主型全脑分水岭型额上沟血管团。平扫可显示钙化及异常血管......”。

3、“.....不易被发现。脑血管造影可清晰显示病灶供血动脉和引流静脉。示脑实质内高信号可能与脑水肿或胶质增生有关，低信号的含铁血黄素环则提示既往发生出血。相比于，具有更高敏感性，但微小仅能通过检出。是诊断的金标准，对易发生出血的动脉瘤具有较高敏感性。综上所述，妊娠及产褥期有多种脑血管相关并发症，其发生率和严重性虽不相同，但均可能危及母亲和胎儿的生命，需紧急分娩或栓塞治疗。上述疾病的临床诊断主要依赖于影像学检查，且其多具有特征性影像学表现。放射科医师应熟悉其影像学特征及相应临床表现和发生机制，合理选择使用等种神经系统症状和体征。据报道，产前内及产后内发生缺血性脑卒中的风险最大。妊娠相关脑卒中诊断主要依靠影像学检查。有神经系统症状患者，尤其是围产期突发进行性头痛，伴局部神经症状和体征肢体运动障碍抽搐和视乳头水肿......”。

4、“.....及时行和脑血管造影检查。无论患者是否妊娠，急性脑卒中和缺血性综合征的影像学表现基本相同。妊娠期急性缺血性脑卒中的影像学诊断主要依赖，在卒中发生后几分钟内可显示缺血性脑组织的高信号扩散受限图。妊娠期间通常避免使用灌注或增强扫描评估缺血半暗带，但在产后卒中时可进行。检查仅少数脑梗死患者在血管闭塞后内出现密度改变，多数在内不能显示，发病后内阳性检出率明显增加，平扫通常作为的首选检查方法，其典型征象为条索征，但实际上仅患者可显示此征象。由于静脉窦自身可表现为高密度，尤其在脑水肿患者，因此确定这征象应谨慎。增强扫描表现取决于累及静脉窦所在部位发生于上矢状窦时呈空角征，即窦壁强化呈高密度与腔内低密度血栓形成对比发生于横窦直窦乙状窦和海绵窦也可见充盈缺损。静脉成像是种快速评估可疑静脉血栓患者的有效手段，可直接显示，表现为静脉窦充盈缺损......”。

5、“.....可显示静脉窦内充盈缺损图和侧支静脉扩张。上血栓在急性期亚急性期和慢性期大多呈低信号。但平扫仍存在些缺陷，因为急性期血栓可表现为与脑实质相同的等信号，而呈证据，表明，产后脑血管病可逆性脑血管收缩综合征可逆性后部脑病综合征，以及可能的些血栓形成倾向，均可能与相关的分子表达水平变化相关。妊娠及产褥期的特有疾病先兆子痫及子痫先兆子痫是妊娠特异性综合征，是指妊娠周后，出现新发高血压合并外周性水肿蛋白尿或终末器官损害，症状可为轻度或重度，占所有妊娠的，可发展为子痫。子痫性脑水肿的生理机制是当血压急剧升高动脉压升高到脑血流量自动调节范围以上时，升高的血管内压力可克服动脉和小动脉的肌源性血管收缩，血管阻力降低，造成高灌注，导致血脑脊液屏障损伤，血管内液体和血细胞外渗，从而出现脑水肿和脑损伤......”。

6、“.....有时伴视觉障碍，如视觉模糊和偏盲。癫痫发作箭头图表现为扩散受限高信号箭头图女，岁，孕晚期，肢抽搐入院，静脉窦血栓。示左侧乙状窦横窦上下矢状窦大脑大静脉均未见显影图女，岁，孕中期，因右侧肢体无力入院，急性脑梗死图，急诊示双侧额部皮层条片状略低信号略高信号箭头图呈稍高信号箭头图示条片状少许高信号影箭头图女，岁，孕中期，因右侧肢体无力入院，急性脑梗死图，急诊示双侧额部皮层条片状略低信号略高信号箭头图呈稍高信号箭头图示条片状少许高信号影箭头图女，岁，孕周，因头痛并意识障碍，呈中到深度昏迷，急性脑出血。急诊示右侧基底节出血并破入脑室系统，大脑镰下疝形成张泽，沈桂权清楚，高血压被认为是破裂再出血最重要的独立危险因素。常伴出血或癫痫发作，脑出血通常发生于脑实质图，仅少数延伸入蛛网膜下腔，很容易发现异常......”。

7、“.....是动脉和静脉之间的异常连接，其内可见大小不等密度不均的异常血管团。平扫可显示钙化及异常血管，大的引流血管可能与脑回走行致，不易被发现。脑血管造影可清晰显示病灶供血动脉和引流静脉。示脑实质内高信号可能与脑水肿或胶质增生有关，低信号的含铁血黄素环则提示既往发生出血。相比于，具有更高敏感性，但微小仅能通过检出。是诊断的金标准，对易发生出血的动脉瘤具有较高敏感性。综上所述，妊娠及产期血容量增加也会导致血压升高，从而增加脑卒中风险。重度高血压是缺血性脑卒中的易感因素。约的缺血性卒中发生于子痫和先兆子痫患者。此外，如果患者存在右向左心内分流或卵圆孔未闭，空气栓塞和静脉栓塞可能通过心脏生理通道进入神经系统。如空气进入大脑循环可能导致各种神经系统症状和体征。据报道，产前内及产后内发生缺血性脑卒中的风险最大......”。

8、“.....有神经系统症状患者，尤其是围产期突发进行性头痛，伴局部神经症状和体征肢体运动障碍抽搐和视乳头水肿，应高度怀疑脑卒中，及时行和脑血管造影检查。无论患者是否妊娠，急性脑卒中和缺血性综合征的影像学表现基本相同。妊娠期急性缺血性脑卒中的影像学诊断主要依赖妊娠及产褥期相关脑血管病影像学脑血管灶性神经功能缺损精神状态改变和昏迷是子痫最常见的死亡原因，但早期接受适当治疗的患者多数可恢复。妊娠及产褥期发生风险增加的疾病脑静脉窦血栓可出现在妊娠及产后任何阶段，但妊娠晚期及产褥周内发生风险明显增加。常见危险因素包括脱水贫血同型半胱氨酸血症产伤剖宫产和硬膜外麻醉腰穿术后产生低颅压。妊娠相关通常表现为进行性剧烈头痛，雷击性头痛可能是其特征。血栓形成位臵和范围决定了其临床表现，包括头晕恶心视乳头水肿运动感觉或视觉障碍精神障碍嗜睡和昏迷等......”。

9、“.....可能与高凝状态血液瘀滞血管壁损伤等因素有关。可导致脑脊液回流障碍，降低脑血流量和脑灌注压，损害血脑脊液屏间血浆和总血容量随孕周增加而增加，可能会导致血压升高。同时，血液和组织雌激素水平逐渐升高会刺激凝血因子的产生，从而增加血栓栓塞的风险。妊娠末期，血液和组织中黄体酮浓度增加促进静脉扩张，影响毛细血管通透性，导致水分转移。而产后雌激素水平突然下降和持续暴露于黄体酮可加促毛细血管渗漏和血管源性水肿。另外，在子痫前期患者中，遗传易感性因素可触发胎盘和母体组织间的关系异常，内皮发生损伤，导致血管活性异常反应。如胎盘分泌的可溶性抗血管生成分子可溶性样酪氨酸激酶和内皮素水平显著升高。而内皮素和可干扰血管内皮功能正常所必需的血管内皮生长因子胎盘生长因子等原血管生成蛋白的合成，导致血管通透性增加和高血压......”。