1、“.....强化恰当的行为，弱化不恰当的行为，稳定恰当的行为不恰当行为的消失及恰当行为的出现，都需要定的过程，直到患者将此恰当的行为稳定类化。患者不会自己擦拭流出的唾液，只在平卧位可进食食者不良吞咽行为模式，建立新的行为模式改变患者的进食体位，患者只在平卧位时进食水，半卧位及坐位不可进食。尝试循序渐进改变患者进食的体位，从平卧位逐渐过渡到坐位，每次增加，直到患者从仰卧位到坐位均可进食。患者出现不停吐口水症状，当有食物或调羹接触到嘴唇时，吐口水频率及时间增加。要求和患者接触的人均用言语方式提示患者吐口水是不恰当的行为，增加患者对这项不恰当行为的认识要求家人及照顾者常常在和患者同视线的高度喝水，让患者充分观察到正常的吞咽动作时没有吐出来这步骤。建立吞咽唾液意识及正确的认知行为疗法对颅脑损伤后吞咽障碍干预的个案报告康复医学干预后......”。

2、“.....评分分，级，洼田饮水试验级，评分分，患者可经口正常进食，异常的吞咽行为模式消失，可见认知行为治疗对颅脑损伤后吞咽障碍的干预是有效的。讨论吞咽是复杂有固定行为模式的运动，是由系列的兴奋性和抑制性神经冲动协调的结果。认知行为治疗，认知行为治疗是将认知治疗技术与行为矫正疗法相结合的门治疗技术。认知疗法可使患者认识其自身的各种潜能和需要，帮助他们冷静全面地看问题，认识到自己尚存的功能能力和内在价值，认识到机体能通过功能训练是可以改善的，找到自己努力的方向，逐步消在重型颅脑损伤中约占。颅脑损伤不仅会导致运动障碍和感觉功能障碍，认知功能障碍吞咽障碍及各种行为问题也常常伴随着出现。国内现仅有少量文献探讨脑外伤后吞咽障碍的特点及训练方法，对认知行为疗法治疗颅脑损伤后吞咽障碍的报道甚少。本文报告了例认知行为疗法......”。

3、“.....认知行为疗法对颅脑损伤后吞咽障碍干预的个案报告康复医学。资料与方法临床资料患者男性，岁，硕士研究生毕业，右利手，可进行简单英文交流，职业为水电设计师。患者于年月日，伤是闭合性脑损伤的中特殊类型，在重型颅脑损伤中约占。颅脑损伤不仅会导致运动障碍和感觉功能障碍，认知功能障碍吞咽障碍及各种行为问题也常常伴随着出现。国内现仅有少量文献探讨脑外伤后吞咽障碍的特点及训练方法，对认知行为疗法治疗颅脑损伤后吞咽障碍的报道甚少。本文报告了例认知行为疗法，对颅脑损伤后吞咽障碍患者进行干预的整个治疗过程。认知行为疗法对颅脑损伤后吞咽障碍干预的个案报告康复医学。量表是个潜在的有效和可靠的吞咽障碍筛选工具。满分为分，该量表基于认知结果对本例患者进行认知行为治疗干预后，患者吞咽功能得到改善，评分分，级，洼田饮水试验级，评分分......”。

4、“.....异常的吞咽行为模式消失，可见认知行为治疗对颅脑损伤后吞咽障碍的干预是有效的。讨论吞咽是复杂有固定行为模式的运动，是由系列的兴奋性和抑制性神经冲动协调的结果。资料与方法临床资料患者男性，岁，硕士研究生毕业，右利手，可进行简单英文交流，职业为水电设计师。患者于年月日，在老挝出差途中车祸致颅脑损伤，当即昏迷，被送往当地医院就诊，诊断为弥漫性轴索损伤，给予保守治疗，具体治，及时反馈自我行为。当患者出现合适的行为给予奖励，当项合适的行为稳定后，不再给予奖励，当患者出现不恰当的行为给予惩罚，直到不恰当的行为不再出现。如本例患者是名已婚男性，为了鼓励患者做出嘟嘴的动作并吞下口水，可由患者老婆给予个奖励的吻。强化恰当的行为，弱化不恰当的行为，稳定恰当的行为不恰当行为的消失及恰当行为的出现，都需要定的过程......”。

5、“.....患者不会自己擦拭流出的唾液，只在平卧位可进食食物，不停吐口水的行为等都是些不恰当的行为，在弱化这些不恰当行为的同时，帮助患者建立些恰当的行为并强化这些行境中所遇到的经历和创伤引起行为变化，通过条件反射巩固下来。因此也必须通过学习和训练建立新的正常的行为，以矫正或代替旧的异常的行为。篇行为模式训练治疗脑损伤后流涎的初步研究的报道中介绍了行为模式训练治疗脑损害后吞咽障碍的方法，如下创造适合认知行为治疗的环境选择个安静的环境可让患者情绪稳定并积极配合。脑外伤的患者容易烦躁并出现攻击性行为，适合的环境应该是增加适当行为出现的概率，尽量降低不适当的行为出现的概率。改变患者不良吞咽行为模式，建立新的行为模式改变患者的进食体位，患者只在平卧位时进食水，半卧位及坐位不可进障碍病人康复的影响全科护理，李萍......”。

6、“.....黄居科，麦荣康，陈尚杰低频重复经颅磁刺激对脑外伤患者认知功能的影响中国康复，倪小英，严仁辉，朱锦云认知行为疗法对脑外伤病人康复效果的影响护理研究，石坚，李华，刘利辉，等脑外伤后的心理行为问题与处理现代康复，刘俊，吴艳，黄澎行为模式训练治疗脑损伤后流涎的初步研究中国康复医学杂志，卫小梅，窦祖林，兰月，等吞咽障碍干预的中枢神经通路调控机制中华物理医学与康复杂志，汪洁，吴东宇，宋为群，等表面电刺激治疗低位脑干梗死致严重吞咽困易衰退，这样的感觉痕迹不足以诱发患者进食的冲动，考虑给予的刺激是不充分的。策划并组织家属陪同患者外出游玩并同进餐，外出的过程，患者看到餐桌上的美食，突然自主拿起筷子夹肉吃并喝下杯的豆浆，从此，患者开始经口进食。患者家属及照顾者平素以盒饭的形式在患者面前进食，患者没有个足够的丰富的视觉刺激，改变策略......”。

7、“.....最终患者可完成从口腔进食。另外，在以上个阶段均采用了适当的非侵入性脑神经调控技术。由此可见，对颅脑损伤后吞咽障碍的干预过程中，需要不断修正治疗方案，方能达到更理想的效果。在对吞咽障碍的治疗中，定不能忽认知行为疗法对颅脑损伤后吞咽障碍干预的个案报告康复医学，直到患者不再出现这些不恰当的行为。本案例的治疗方法第阶段均采取吞咽障碍常规治疗方法，促醒后解决患者功能性吞咽问题为主。第阶段采取常规吞咽障碍治疗方法联合认知行为治疗，患者开始出现异常行为模式，在解决功能性吞咽障碍的同时进行认知行为治疗。第阶段仅采取认知行为治疗法，改变异常的吞咽行为模式并建立正常的吞咽行为模式，通过视频或现场制作美食的方式让患者充分观察食物由制作到享用的整个过程，唤起患者食欲，并每周陪同患者患者外出游玩，最终患者成功经口进食，脱离管道喂养......”。

8、“.....不断言语提示患者进行吞唾液的动作，再逐渐减少言语提示的频率，直到唾液产生时，患者可自发完成吞咽唾液。通过镜子让患者观察擦拭唾液的步骤，先由治疗师和患者共同完成擦拭流出的唾液，过渡到言语提示患者完成擦拭流出的唾液，再过渡到患者自主擦拭流出的唾液，此过程不断减少言语提示，直到患者独立完成擦拭流出的唾液。在患者健侧放臵可擦拭口水的干净纸巾或手帕，以便患者使用，告知患者已擦拭过口水的纸巾需进行丢弃。给予患者反馈及适当的采取奖励及惩罚制度可过视频方式拍下患者出现恰当行为的样子，或者治疗过程中在患者面前放臵块镜感觉过敏，给予口腔脱敏治疗后，患者流涎量减少而故意不停吐口水频率增加，故认为异常行为模式仍然存在。接下来，对患者进行常规吞咽障碍治疗及认知行为治疗后，患者故意吐口水症状得到改善......”。

9、“.....由于患者需要助具方能启动张口呼气诱导说话，考虑患者存在失用症及认知障碍，于是对患者进行纠正失用及认知功能训练。经过治疗，患者可自主张口说话及吞咽水。患者只可以在平卧位进食水，表明患者的环路是正常的，考虑这是种异常的行为模式，需要通过循序渐进改变患者进食。尝试循序渐进改变患者进食的体位，从平卧位逐渐过渡到坐位，每次增加，直到患者从仰卧位到坐位均可进食。患者出现不停吐口水症状，当有食物或调羹接触到嘴唇时，吐口水频率及时间增加。要求和患者接触的人均用言语方式提示患者吐口水是不恰当的行为，增加患者对这项不恰当行为的认识要求家人及照顾者常常在和患者同视线的高度喝水，让患者充分观察到正常的吞咽动作时没有吐出来这步骤......”。