1、“.....现对的关键问题与影像学方法的选择进行系统综述。关键词卒中缺血半暗带脑卒中脑缺血诊断显像脑卒中发病率逐年上升，根据临床特征和影像表现分为出血性卒中和缺血性卒中，其致死致残及复发率极高。是指脑供血动脉严重狭窄或闭塞，导致脑供血不足脑组织缺血坏死的类疾病，约占脑卒中的。神经元对缺血缺氧损伤耐受性差，在发生后数分钟内可产生严重病变，且脑缺血时间及严重程度等对脑卒中预后均可产生不同影响。因此，明确缺血性脑卒中关键问题与影像学方法选择脑卒中的期灌注增高提示侧支循环代偿良好，预后较好，但高灌注应警惕出血风险，需加行序列明确有无再灌注后出血。近来，也有学者应用体素内不相干运动来计算超急性期侧支血流量。脑小动脉所致的评估方法选择脑小动脉闭塞所导致的常表现为，是由高血压和脑动脉硬化等原因引起的脑深部穿支小动脉闭塞导致的局部组织的缺血性坏死直径......”。

2、“.....临床表现与梗死部位有关。多发可导致认知功能障碍多脑区脑梗死发生。目前的诊断主要依据管事件的发生率。目前，管壁定量技术灌注成像技术在显示斑块评估脑血流灌注方面具有较高的准确率。缺血性脑卒中关键问题与影像学方法选择脑卒中。侧支血流量的计算平扫阿尔伯塔脑卒中早期评分有助于评价大脑中动脉梗死后病变的严重程度，最高为分，评分越低，梗死越重但其评价侧支血流存在较大争议。有学者采用联合该评分对急性卒中患者进行评分，发现联合评分与侧支循环评分呈正相关，并有助于评估预后。采用多个标记后延迟时间的维动脉自旋标记法状较重，常有偏瘫偏身感觉障碍偏盲及意识障碍，是影像学评估的关键。是最常用的影像检查方法，急性重症患者配合度差时，应选择站式检查，包括平扫灌注成像及头颈部对能配合检查的患者，选择多序列检查可获得更多信息......”。

3、“.....诊断新鲜敏感度及特异度最高，急性期病灶因降低而呈高信号，表现为扩散受限。可作为常规序列及的补充，可直观显示直径脑微出血病灶，对明确梗的分期的范围与供血动脉致，其供血动脉称责任血管，亦称犯罪血管。按时间进展分为期超急性，发病在内。病理机制为细胞膜酶功能障碍，细胞内潴留，细胞毒性水肿。急性期，发病。病理表现为神经元坏死血脑脊液屏障破坏细胞毒性水肿血管源性水肿早期。亚急性期，发病周。病理表现为血管源性水肿明显，坏死组织吸收，吞噬细胞增多。慢性期，发病周以上。表现为水肿吸收，软化灶形成，为含液囊腔，周围伴胶质增生。影像学评估的关键问题影像学评估的关栓子进入血液，阻塞脑动脉诱发脑梗死，病变突然发生。根椐病因分型分为以下种亚型......”。

4、“.....或有血管堵塞的临床表现或影像学表现。心源性栓塞型来源于心脏的栓子顺血流栓塞脑大动脉。小动脉闭塞型受累血管常为直径的小穿支动脉，此亚型在其他分型方法中被称为。其他明确病因型除外以上种明确的病因，由其他少见病因所致的脑卒中，如凝血障碍性疾病血液成分改变红细胞增多症各种原因引起的血管炎结核钩体病梅毒等及血管异度和敏感度均较高，能敏感地反映急性期缺血脑组织损伤情况借助对比剂进行体外团注首过成像，来反映脑组织血流灌注情况，能敏感地反映组织血流灌注情况。脑缺血发作后数小时内，呈异常高信号图呈低信号。同样，通过定量等关键性指标评估脑血供状态，发现早期缺血较更敏感。根据弥散灌注异常体积大小主要分为型型，与不匹配区域为，对及时有效治疗可使该区域血流灌注恢复型，多为缺血较晚或其皮质分支因粥样硬化所致的明显狭窄约占......”。

5、“.....心源性栓塞型来源于心脏的栓子顺血流栓塞脑大动脉。小动脉闭塞型受累血管常为直径的小穿支动脉，此亚型在其他分型方法中被称为。其他明确病因型除外以上种明确的病因，由其他少见病因所致的脑卒中，如凝血障碍性疾病血液成分改变红细胞增多症各种原因引起的血管炎结核钩体病梅毒等及血管畸形动静脉畸形烟雾病等等。临床和影像学表现为急性，辅助检查可提示有关病因。但应排除心源性栓塞型和大动脉粥样恢复正常。责任血管，梗死区域对应的主要供血动脉。侧支循环，责任血管狭窄或闭塞脑梗死发生后，周围侧支血管代偿性供血。如侧支循环供血差，范围会逐渐扩大，不可逆的区扩展。因此，影像学多模态检查评估上述关键问题，对患者进步治疗及预后具有重要意义。脑大动脉所致的评估方法选择脑大动脉闭塞所导致的临床症状较重，常有偏瘫偏身感觉障碍偏盲及意识障碍，是影像学评估的关键......”。

6、“.....急性重症患者配合度差时，应选择站式检查，包缺血性脑卒中关键问题与影像学方法选择脑卒中形动静脉畸形烟雾病等等。临床和影像学表现为急性，辅助检查可提示有关病因。但应排除心源性栓塞型和大动脉粥样硬化型。不明原因型经全面检查未发现病因者辅助检查不完全者存在种或多种病因及不能确诊者。国际分型国际上使用较广泛的分型方法是以原发脑卒中所致的最大神经功能缺损时的临床表现和体征为依据，其将急性分为种亚型完全前循环梗死型部分前循环梗死型后循环梗死和。该分型与影像学有较好的对应关系，为预测的梗死部位和大小提供参考，为评估的预后提供帮此，虽是缺血性脑血管病及高危人群筛查的首选检查方法，但在责任血管或可疑血管不好明确是否狭窄或评估狭窄程度时，检查可更好地补充。另外，更先进的，均可显示缓慢通过血栓的正向血流及血栓累及的具体部位......”。

7、“.....根据病变性质与程度分型与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性缺血性局灶性损害所致的可逆性功能障碍。脑血栓形成多与动脉粥样硬化各种动脉炎外伤及其他物理因素有关，脑血管病变及脑缺血逐渐加重。脑栓塞多种疾病产生的人群。明确动脉粥样硬化发生的部位斑块是否稳定血管狭窄程度及脑血流灌注情况是评估的关健。颅内动脉粥样硬化增加了的发病风险，是导致的主要原因。是脑梗死的先兆事件，早期干预改善缺血状况可降低脑血管事件的发生率。目前，管壁定量技术灌注成像技术在显示斑块评估脑血流灌注方面具有较高的准确率。的分期的范围与供血动脉致，其供血动脉称责任血管，亦称犯罪血管。按时间进展分为期超急性，发病在内。病理机制为细胞膜酶，提示不存在型，提示发生再灌注，有效微循环得到改善型异常灌注正常，与型类似，虽异常脑组织出现再灌注......”。

8、“.....责任血管的评估明确责任血管闭塞或狭窄程度有利于临床采取合理的治疗方法。可直观显示血管是否狭窄管壁是否光滑，可反映动脉狭窄程度远端分支血管状态及侧支循环情况，是脑血管疾病检查的有效方法。但也存在对细小血管分支显示不良及伪影等问题导致图像质量不高。站式血管成像，成像速度快图像质量高，弥补了的不足。化型。不明原因型经全面检查未发现病因者辅助检查不完全者存在种或多种病因及不能确诊者。国际分型国际上使用较广泛的分型方法是以原发脑卒中所致的最大神经功能缺损时的临床表现和体征为依据，其将急性分为种亚型完全前循环梗死型部分前循环梗死型后循环梗死和。该分型与影像学有较好的对应关系，为预测的梗死部位和大小提供参考，为评估的预后提供帮助。缺血性脑卒中关键问题与影像学方法选择脑卒中。组合可用于判定......”。

9、“.....选择多序列检查可获得更多信息。根据所要明确的关键问题选择适当的方法组合至关重要。根据病变性质与程度分型与脑动脉硬化有关，是脑组织短暂性缺血性局灶性损害所致的可逆性功能障碍。脑血栓形成多与动脉粥样硬化各种动脉炎外伤及其他物理因素有关，脑血管病变及脑缺血逐渐加重。脑栓塞多种疾病产生的栓子进入血液，阻塞脑动脉诱发脑梗死，病变突然发生。根椐病因分型分为以下种亚型。大动脉粥样硬化型具有颅内颅外大动能障碍，细胞内潴留，细胞毒性水肿。急性期，发病。病理表现为神经元坏死血脑脊液屏障破坏细胞毒性水肿血管源性水肿早期。亚急性期，发病周。病理表现为血管源性水肿明显，坏死组织吸收，吞噬细胞增多。慢性期，发病周以上。表现为水肿吸收，软化灶形成，为含液囊腔，周围伴胶质增生......”。