1、“.....低级别胶质瘤级常表现为内部维超声为基础，为了产生维图像，常使用预先校准的探头，获取图像后再进行维重建。目前，探头已出现并应用于临床。与探头相比，应用探头成像时间更短且术中实时成像更加准确。可提供高质量超声图像，导航具有高度准确性，可以协助辨别肿瘤与正常脑组织。在鉴别瘤周水肿方面，可以达到甚至超过水平。既往研究显示应用维导航系统对高级别胶质瘤手术的切除率可达，且对采用唤醒手术的功能区低级别胶质瘤患者，应用超声导航的患者肿瘤切除率更高，并不会造术中超声在脑胶质瘤手术中的应用价值肿瘤综合的超声特征脑胶质瘤常表现为不均匀的强回声，由于其浸润性生长的特点边界多不清楚，周边可见低回声带，为肿瘤周边水肿所致。胶质瘤的恶性程度对超声图像也有重要意义。低级别胶质瘤级常表现为内部回声均匀......”。

2、“.....高级别胶质瘤级常表现为内部回声不均匀部分有液性坏死区瘤周形状不规则边界不清水肿区明显。低级别胶质瘤瘤周水肿带不明显，因而使术中超声在低级胶质瘤手术中的鉴别意义更大。术中超声的应用可以实时反馈和判断胶质瘤边界方面发挥巨大的优势。瘤周水肿带是导致胶质瘤复发的重要原因，术中能有效区分肿瘤组织和瘤周水肿，其显示的大部分肿瘤边界大于传统超声显示的肿瘤边界。然而，由于肿瘤复发灶放射性坏死组织和瘤周水肿组织的影响，在评估复发胶质瘤和放疗后胶质瘤患者的肿瘤切除程度方面受到限制。同时，脑肿瘤超声造影显示效果是否受血脑屏障以及不同脑肿瘤的增强模式和增强时间的影响，均有待于进步研究。目前术中为肿瘤切除提供依据，并最大限度地保等人在年首次在脑外科手术中的应用检测早期脑肿瘤新生血管情况，结果与的检查结果相似......”。

3、“.....造影剂本身无活性，其微泡特征与红细胞相似，是种理想的增强造影剂。且造影微泡具有良好的安全性和耐受性，对脑部肝脏等未发现特殊毒性。造影剂微泡可通过肺毛细血管床进入全身组织，且其具有很好的散射性并与周围血液形成高声阻抗差，达到很好的血管造影效果。超声造影有助于实时准确迅速地定位肿术中超声在胶质瘤手术中的应用胶质瘤手术的主要目的是尽可能切除肿瘤组织，降低肿瘤复发率。术中超声具有低成本操作容易图像实时更新和无辐射等特点，目前其胶质瘤手术中主要应用于术中导航定位评估切除范围监测脑组织移位。术中导航定位神经导航系统提高了神经外科手术的准确性和安全性，极大改善了患者的预后。由于术前影像学不考虑脑移位，术中实时成像是非常重要的。与其他仪器相比，术中超声是种便携式系统，提供实时成像功能，目前和技术都可用于执行术中导航......”。

4、“.....功能性超声浸润性生长是胶质瘤的主要特征之，它经常侵及功能区。功能性神经成像对胶质瘤的切除减少术后并发症提高患者生活质量具有重要意义。然而，功能性神经成像不能直接提供脑功能活动的运动图像，同时超声因敏感性低不足以检测颅内血管，因而将神经功能成像与超声相结合是最佳选择。相比于其他脑功能成像，功能性超声，具有很大优势，可以实现对脑血流的瞬时变化进行成像，同时在大脑上的局限性主要与图像质量和解剖方向有关。目前超声新技术的出现大大提高了图像分辨率，并通过将体积更小的超声探头深入术腔，近距离观察可疑区域，从而减少伪影的影响，新型耦合剂的使用已被验证可以减少手术引起的超声伪影。缺乏解剖标志会使术者在寻找残留肿瘤时遇到困难。技术上实时超声扫描可以克服这问题，但如果超声探头操作不当，可能导致图像准确性较低......”。

5、“.....并且随着新科技成果在超声技术上的不断实践，相信上述障碍将很快被克服。总结他脑功能成像，功能性超声，具有很大优势，可以实现对脑血流的瞬时变化进行成像，同时在大脑皮层功能区的精确定位方面具有很大的优势。基于高帧率的平面波发射，灵敏度高，可以检测大多数颅内血管的血流低至血流速度。皮质神经元活化的典型血流动力学反应是血流增加，因而可以通过监测脑血容量的瞬时变化，确定并区分脑功能区。目前主要应用于维超声，相信未来高分辨率的及在中作容易图像实时更新和无辐射等特点，目前其胶质瘤手术中主要应用于术中导航定位评估切除范围监测脑组织移位。术中导航定位神经导航系统提高了神经外科手术的准确性和安全性，极大改善了患者的预后。由于术前影像学不考虑脑移位，术中实时成像是非常重要的。与其他仪器相比，术中超声是种便携式系统，提供实时成像功能......”。

6、“.....术中超声克服了传统超声存在的定向问题，可提供更精确的术中实时图像。随着超声成像技术的进步，术中超声可通过实术中超声在脑胶质瘤手术中的应用价值肿瘤综合皮层功能区的精确定位方面具有很大的优势。基于高帧率的平面波发射，灵敏度高，可以检测大多数颅内血管的血流低至血流速度。皮质神经元活化的典型血流动力学反应是血流增加，因而可以通过监测脑血容量的瞬时变化，确定并区分脑功能区。目前主要应用于维超声，相信未来高分辨率的及在中的应用并将显示出更大的优势，这技术的广泛应用将对研究人脑血流动力学研究具有更重要的价值。术中超声在脑胶质瘤手术中的应用价值肿瘤综合瘤手术中应用术中超声可以提高肿瘤的切除率，减少肿瘤残留，提高患者的生存率和生活质量，是脑胶质瘤手术中的项重要辅助技术。参考文献叶冬熳......”。

7、“.....王莎莎，李叶阔，朱贤胜，等超声造影维重建脑肿瘤滋养动脉的临床应用研究中国超声医学杂志，赵曦，黄泽清术中超声在脑胶质瘤手术中的应用现代肿瘤医学，。弹性超声成像可以提供更多胶质瘤内部的组织信息，帮助术者对肿瘤的性质进行初步的判定，提高手术的切除率，对减少术为稍高增强，较少伴有坏死区。肿瘤的血供模式与正常脑组织不同，造影剂的微泡可在体循环中运行，根据肿瘤微血管的密度不同而呈现不同的增强方式。因此与常规超声相比，可通过病灶与周围脑组织不同的增强特征，在定位和判断胶质瘤边界方面发挥巨大的优势。瘤周水肿带是导致胶质瘤复发的重要原因，术中能有效区分肿瘤组织和瘤周水肿，其显示的大部分肿瘤边界大于传统超声显示的肿瘤边界。然而，由于肿瘤复发灶放射性坏死组织和瘤周水肿组织的影响......”。

8、“.....由于胶质瘤侵袭性生长，通过肉眼或显微镜观察胶质瘤的颜色和质地，难以准确定位胶质瘤的边界。术中超声已成为神经外科的重要工具，它对脑胶质瘤切除程度的判断具有较高的敏感性和特异性。现今超声技术的进步除了可以减少脑肿瘤的伪影和预测组织学诊断外，同时提高了超声图像的分辨率和质量。目前迫切需要的是在超声成像处理方面的进步，以及硬件的不断改进，以充分发挥术中超声的更大潜力。因此，在颅内胶质的应用并将显示出更大的优势，这技术的广泛应用将对研究人脑血流动力学研究具有更重要的价值。术中超声的不足与术中磁共振相比，术中超声提供了种更为通用经济高效的成像方法。尽管如此，它仍然没有得到广泛的应用，这可能是由于术者需要较长学习曲线传统超声成像效果差缺乏统的颅内超声诊断标准肿瘤较深且体积较小时难以获得图像......”。

9、“.....手术牵拉造成的脑损伤或血块可能在切除后使术腔底部出现强烈回声。术中超声在残留肿瘤定时数据更新指导手术过程。弹性超声成像可以提供更多胶质瘤内部的组织信息，帮助术者对肿瘤的性质进行初步的判定，提高手术的切除率，对减少术后并发症和复发率具有重要的指导意义。功能性超声浸润性生长是胶质瘤的主要特征之，它经常侵及功能区。功能性神经成像对胶质瘤的切除减少术后并发症提高患者生活质量具有重要意义。然而，功能性神经成像不能直接提供脑功能活动的运动图像，同时超声因敏感性低不足以检测颅内血管，因而将神经功能成像与超声相结合是最佳选择。相比于其发胶质瘤和放疗后胶质瘤患者的肿瘤切除程度方面受到限制。同时，脑肿瘤超声造影显示效果是否受血脑屏障以及不同脑肿瘤的增强模式和增强时间的影响，均有待于进步研究。目前术中为肿瘤切除提供依据......”。