1、“.....基金江汉大学研究生科研创新基金项目排除标准存在中枢神经系统疾病或除抑郁焦虑外的其他精神疾病或有相关家族遗传病史者不宜参与试验者有严重自杀倾向或有医患纠纷倾向或存在药物滥用或成瘾入组前周曾行抗抑郁治疗或研究期间，自主联用其他抗抑郁治疗存在本研究药物禁忌证有药物过敏史或研究药物与现服用药物有相互作用或处于哺乳或妊娠阶段般状况差存在器官功能严重异常或生命体征不稳定或诊断为肿瘤急症相关疼痛无法口服用药者因严重不良反应而不宜继续试验者。治疗方法组单用盐酸羟考酮缓释片商品名奥施康定，制造商规格片或片或，起始剂量为每小时，既往服用过强阿片类药物则，度洛西汀组显著高于仅用羟考酮缓释片组，且与帕罗西汀组的差异无统计学意义......”。

2、“.....且显著好于仅用羟考酮缓释片组，并与帕罗西汀组相似。在不良反应方面，结果显示组在治疗后个月时的差异无统计学意义，且均无严重而不可逆转的不良反应，说明度洛西汀联用羟考酮缓释片对晚期癌痛伴抑郁患者安全性较好，且与其他两组相似。综上所述，可得出羟考酮缓释片伍用度洛西汀比伍用帕罗西汀对晚期癌痛伴抑郁患者起效更快，能有效控制癌痛，改善抑郁焦虑睡眠质量生活质量，减少羟考酮的使用剂量，且不增加不良反应的发生，安全性较好。但本研究未对癌痛的性质进步分类进行亚组比较，且样本量较小，还需进行更大样本多中心随访时间更长的前瞻性随机对照试验来进步证实本研究的结论，使晚期癌痛伴抑郁患者真正获益，减少不必要的痛苦。参考文献燕晓茹，陈恂......”。

3、“.....能及时缓解疼痛和抑郁症状，与等报告的结果相符。项在东亚进行的为期个月的国际前瞻性非干预性观察研究也证实控制疼痛症状在抑郁症治疗中的重要性及度洛西汀相对于至少对同时患有疼痛和抑郁症的患者具有潜在优势。本研究中，治疗后周个月个月时组和组的评分的差异无统计学意义，说明两者在治疗抑郁症状上疗效相似，这与项包含项随机对照双盲试验的分析结果相符。有数据表明，的晚期肿瘤患者会出现癌痛，其中的为神经病理性癌痛，度洛西汀作为种辅助镇痛药尤其可以减轻单用羟考酮缓释片所不能解除的神经病理性癌痛，且能够减少阿片类药物的使用剂量，与本研究得到的结果类似。本研究中，组患者的羟考酮人均日口服剂量在治疗后个月均增加，其中度洛西汀组与帕罗西汀组的差异无统计学意义，组均显著低于仅使用羟考酮缓释片组......”。

4、“.....在面临着中重度癌痛的同时往往合并抑郁焦虑等情绪障碍，而有许多研究都表明抑郁与恶性肿瘤抑郁与癌痛常常共存，且互为因果相互促进，。由于疼痛和抑郁诱导的神经可塑性改变与神经生物学机制改变之间存在相当大的重叠，这种重叠就会促进慢性疼痛诱导的抑郁症发生发展。这导致晚期癌痛伴抑郁患者常常会陷入个恶性肿瘤癌痛抑郁的恶性循环，大大地降低了晚期癌症患者的生活质量。美国国家综合癌症网络成人癌痛指南从年开始就将之前提出的疼痛管理的目标改成了疼痛管理的目标，多增加了条疼痛和情绪之间的关系，以此强调了应在止痛治疗的同时予以改善情绪治疗的重要性。最近的项为期年的大型前瞻性队列研究的结果也表示坚持服用抗抑郁药可以降低癌症患者的过早死亡率。表各组患者治疗前后的生活质量评分分，与组相比，与治疗前相比表各组患者治疗个月后效比伍用帕罗西汀快......”。

5、“.....减少羟考酮用量，且不增加不良反应。关键词帕罗西汀度洛西汀抑郁抗抑郁药癌痛羟考酮肿瘤用药癌痛是癌症患者最常见和最令人痛苦的症状，在所有癌症分期中的患病率为，在晚期癌症患者中为，其中中重度癌痛的患病率为，在晚期癌痛中占。据报道，癌症患者中严重抑郁的患病率是普通人群的倍，多达分之的肿瘤患者有明显的抑郁和焦虑症状，且在癌症幸存者中，有慢性疼痛的患者感到抑郁或焦虑的比例更高。癌痛通常会在癌症患者中诱发情绪障碍，而抑郁会加重癌痛促进肿瘤生长，癌痛和抑郁同时存在则会极大地影响癌症患者的预后和生活质量。近年来，已有研究报道阿片类药物联用抗抑郁药对癌痛伴抑郁患者的疗效和安全性，度洛西汀，或帕罗西汀，也在多种同时伴有抑郁和疼痛症状的疾病中被证明有效......”。

6、“.....有些研究认为度洛西汀与统计学分析采用统计软件进行分析，计量资料以表示，各组多时点计量资料采用重复测量方差分析，当时间因素和分组因素有交互作用时用简单效应分析。计数资料以率表示，组间比较采用χ检验，必要时用χ分割法作两两比较。表示差异有统计学意义。结果各组患者的基线资料组患者治疗前在性别年龄病程疼痛程度抑郁程度焦虑程度原发肿瘤等方面的差异均无统计学意义，表，具有可比性。羟考酮缓释片对晚期癌痛伴抑郁患者的疗效肿瘤用药论文。摘要目的探讨羟考酮缓释片联用不同类型的抗抑郁药对晚期癌痛伴抑郁患者的疗效及安全性。方法选取年月至年月湖北省第人民医院收治的例晚期癌痛伴抑郁患者，单盲随机数字表法分为组，每组例，组单用羟考酮缓释片，组羟考酮缓释片帕罗西汀，组羟考酮缓释片度洛西汀。比较各组患者在治疗后的疼痛抑郁焦虑情况......”。

7、“.....结果治疗后周，组的数字组均显著低于组治疗后周，组显著低于组组显著低于组均治疗后个月，组和组均显著低于组，见表。表各组患者治疗前后的评分比较分，与组比较，与组比较，与治疗前比较，与治疗后周比较，与治疗后周比较，与治疗后个月比较各组患者治疗前后的羟考酮人均日口服剂量组的羟考酮人均日口服剂量在治疗后个月时均较治疗前增加。治疗后个月，组与治疗前的差异无统计学意义，组和组均显著高于治疗前。治疗后个月，羟考酮人均日口服剂量组组组，组和组的差异无统计学意义，组和组均显著低于组，见表。羟考酮缓释片对晚期癌痛伴抑郁患者的疗效肿瘤用药论文。组和组的初始阿片类药物用法在治疗前周同组，在治疗周后只增加抗抑郁药的剂量而不再增加阿片类药物的剂量。组均连续用药治疗个月。观察指标症状，在所有癌症分期中的患病率为，在晚期癌症患者中为......”。

8、“.....在晚期癌痛中占。据报道，癌症患者中严重抑郁的患病率是普通人群的倍，多达分之的肿瘤患者有明显的抑郁和焦虑症状，且在癌症幸存者中，有慢性疼痛的患者感到抑郁或焦虑的比例更高。癌痛通常会在癌症患者中诱发情绪障碍，而抑郁会加重癌痛促进肿瘤生长，癌痛和抑郁同时存在则会极大地影响癌症患者的预后和生活质量。近年来，已有研究报道阿片类药物联用抗抑郁药对癌痛伴抑郁患者的疗效和安全性，度洛西汀，或帕罗西汀，也在多种同时伴有抑郁和疼痛症状的疾病中被证明有效，但在比较单用度洛西汀和帕罗西汀治疗抑郁伴疼痛的疗效研究中得出的结论却不致，有些研究认为度洛西汀与帕罗西汀的疗效相当，而有些研究则认为度洛西汀的疗效明显优于帕罗西汀，且目前仍缺少关于度洛西汀和帕罗西汀作为抗抑郁药与羟考酮缓释片联用对晚期癌痛伴抑郁患者的疗效和安全性的比较研究......”。

9、“.....崔剑，陈建平，郭芳，等盐酸羟考酮缓释片在中重度成人癌痛门诊治疗中的疗效及安全性山西医科大学学报，曾媛，孙建海度洛西汀和帕罗西汀联合羟考酮缓释片治疗晚期癌痛伴抑郁的疗效比较第军医大学学报，基金江汉大学研究生科研创新基金项目摘要目的探讨羟考酮缓释片联用不同类型的抗抑郁药对晚期癌痛伴抑郁患者的疗效及安全性。方法选取年月至年月湖北省第人民医院收治的例晚期癌痛伴抑郁患者，单盲随机数字表法分为组，每组例，组单用羟考酮缓释片，组羟考酮缓释片帕罗西汀，组羟考酮缓释片度洛西汀。比较各组患者在治疗后的疼痛抑郁焦虑情况，以及羟考酮用量睡眠质量生活质量和不良反应。结果治疗后周，组的数字评分法评分显著低于组和组治疗后周的评分评分，和治疗后周的抑郁自评量表评分，组显著低于组组显著低于组均治疗后个月的评分评升......”。