1、“.....胸腺瘤患者常伴副肿瘤综合征，如重症肌无力号。评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文。图组和非组患者生存曲线表影响例胸腺瘤术后患者总生存期的单因素和多因素分析讨论是种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，典型的临床表现为眼外肌或骨骼肌的波动性无力。最新的项研究显示，的胸腺瘤患者合并。本研究回顾性分析了例胸腺瘤患者的临床病理资料，发生率高达，与既往文献报道差异较大，这与我院年成立重症肌无力中心以来收治大量患者有关。本研究发现评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文与本研究结果致。综上所述，合并重症肌无力在胸腺瘤患者中并不少见，不管是总体分析或是经匹配后，合并重症肌无力均是影响胸腺瘤术后患者总生存期的保护因素。同时，分期是影响胸腺瘤患者生存的独立预后因素......”。

2、“.....我们所收集的临床病理资料时间跨度较长，随着医疗技术的快速发展，患者所接受的治疗水平也存在差异，尤其体现在的治疗效果。另外，虽然法控制混杂变量组间差异，提升研究结论的可靠性，但作为单中心回顾性研究，样本解释为，在早期研究中，由于对围手术期处理不充分，术后常诱发肌无力危象，增加围手术期和术后病死率，临床预后较差，随着免疫抑制剂血浆臵换以及呼吸机在临床中的广泛应用，临床上对的控制逐步改善，肌无力危象的发生率逐渐下降，合并的胸腺瘤患者术后恢复良好，已成为胸腺瘤患者预后的积极因素。值得注意的是，本文采用了比例风险模型和法两种统计学方法评价了对胸腺瘤患者预后的影响，均提示合并重症肌无力是影响胸腺瘤患者术后总生存期的保护性响处理因素的正确估计。以上各医疗中心所收集的临床基线资料均未经严格随机化......”。

3、“.....我们的研究结果显示，在总体分析过程中，通过法估算组与非组患者术后年和年生存率分别为和，和，两组生存曲线差异有统计学意义。多因素分析结果显示，合并重症肌无力是影响胸腺瘤术后患者总生存期的保护因素，与既往的文献报道相似。然而，本中心数据库胸腺瘤合并重症肌无力患者与单纯胸腺瘤患者例数相差悬殊，两组患者临床随访截止日期为年月日，中位随访时间个月个月。随访率为。总生存期，定义为自术后病理确诊之日至死亡或随访截止日期的时间。长期以来，关于对胸腺瘤预后的影响，不同学者持有不同意见。袁东风等进行了项例大样本量的临床研究发现，胸腺瘤患者是否合并与预后无相关性。等和等的研究结果也同样表明并不影响胸腺瘤患者的生存预后。等的研究发现，单纯胸腺瘤患者和胸腺瘤伴，接受辅助化疗的患者人数较少χ，。经法进行匹配后，共对患者的临床资料成功匹配......”。

4、“.....两组间消除混杂因素影响，使组间变量具有可比性表。表法匹配前后胸腺瘤伴重症肌无力与单纯胸腺瘤患者临床特点法匹配前后两组患者的生存分析匹配前，组与非组胸腺瘤患者术后年生存率分别为和，年生存率分别为和，两组生存曲线差异有统计学意义χ，图。评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文。观察指标的治疗效果。另外，虽然法控制混杂变量组间差异，提升研究结论的可靠性，但作为单中心回顾性研究，样本例数还不够大。因此，我们期待开展多中心大样本量的临床回顾性研究，进步证实本文的研究结果。参考文献李月敏，李杨，樊文梅，等胸腺瘤与自身免疫性疾病的关系解放军医学杂志，袁东风，谷志涛，梁光辉，等胸腺瘤合并重症肌无力患者预后的临床研究中国肺癌杂志，谷鸿秋，王杨，李卫生存曲线校正方法中华流行病学杂志，魏勇，张玉海，吕双双......”。

5、“.....均提示合并重症肌无力是影响胸腺瘤患者术后总生存期的保护性因素，其结果更也更具有说服力。除此之外，众多学者认为分期与胸腺瘤的预后相关，。本研究对例胸腺瘤术后患者的临床资料进行多因素分析显示，分期是影响胸腺瘤术后患者生存的独立预后因素。等回顾性分析了例胸腺瘤患者的临床资料，经分析显示，期胸腺瘤患者的率显著高于期和期，期胸腺的文献报道相似。然而，本中心数据库胸腺瘤合并重症肌无力患者与单纯胸腺瘤患者例数相差悬殊，两组患者临床基线资料也存在定差异，而且传统控制混杂偏倚的比例风险模型不能同时调整太多的变量个数，也并不能给出个校正各协变量后的生存率。基于以上原因，本研究引用法将多个混杂变量综合为个变量倾向评分，通过平衡两对比组的倾向评分而有效的均衡组间混淆因素的影响......”。

6、“.....本研究经匹配后，两组患者临床基线资料相似，评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文将患者性别确诊年龄组织学分型分期切除状态术后辅助治疗及生存时间作为观察指标。其中，组织学分型参照版世界卫生组织组织病理学分型分期根据年日本学者提出的术中所见与显微镜所见相结合的临床分期方法胸腺瘤外科手术切除状态包括为没有残留肿瘤，为显微镜下残留肿瘤，为切除后局部肉眼可见的残留肿瘤或残留肿瘤的其他特征。随访随访采用门诊复诊或电话联系的方式进行。随访内容包括生存状态死亡时间及原因参照版世界卫生组织组织病理学分型分期根据年日本学者提出的术中所见与显微镜所见相结合的临床分期方法胸腺瘤外科手术切除状态包括为没有残留肿瘤，为显微镜下残留肿瘤，为切除后局部肉眼可见的残留肿瘤或残留肿瘤的其他特征......”。

7、“.....随访内容包括生存状态死亡时间及原因等。与非组对比，组女性患者高于男性χ确诊年龄小于岁患者的比例更高χ组织学分型以型最为常见χ研究结果也同样表明并不影响胸腺瘤患者的生存预后。等的研究发现，单纯胸腺瘤患者和胸腺瘤伴患者年总生存率分别为和，即与胸腺瘤患者预后不良相关。等则认为是胸腺瘤患者积极的预后因素，并比较了例胸腺瘤伴或不伴重症肌无力患者例或例的临床病理资料，年总生存率分别为和。由上述多个学者的回顾性分析可见，与胸腺瘤预后的关系互相矛盾，众说纷纭。分析其原因有可能是由于胸腺瘤是种在临床中较为少见的肿瘤，病例入组实施瘤术后患者预后的影响实用肿瘤学杂志，基金吴阶平医学基金资助项目编号中国博士后科学基金特别资助项目编号。评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文。随访截止日期为年月日......”。

8、“.....随访率为。总生存期，定义为自术后病理确诊之日至死亡或随访截止日期的时间。观察指标将患者性别确诊年龄组织学分型分期切除状态术后辅助治疗及生存时间作为观察指标。其中，组织学分型患者的率也明显高于期和期，多因素分析显示分期是胸腺瘤患者的独立预测因子。这与本研究结果致。综上所述，合并重症肌无力在胸腺瘤患者中并不少见，不管是总体分析或是经匹配后，合并重症肌无力均是影响胸腺瘤术后患者总生存期的保护因素。同时，分期是影响胸腺瘤患者生存的独立预后因素。本研究尚存在定的局限性，我们所收集的临床病理资料时间跨度较长，随着医疗技术的快速发展，患者所接受的治疗水平也存在差异，尤其体现在组与非组患者术后年和年总生存率分别为和，和，两组生存曲线差异有统计学意义。对于这结果可以解释为，在早期研究中，由于对围手术期处理不充分，术后常诱发肌无力危象......”。

9、“.....临床预后较差，随着免疫抑制剂血浆臵换以及呼吸机在临床中的广泛应用，临床上对的控制逐步改善，肌无力危象的发生率逐渐下降，合并的胸腺瘤患者术后恢复良好，已成为胸腺瘤患者预后的积极因素。值得注意的是，本文采用了比例风险模型和法两困难，难以进行前瞻性随机化研究，而在非随机化的临床研究中，观察组和对照组间的混杂因素分布不均衡往往会影响处理因素的正确估计。以上各医疗中心所收集的临床基线资料均未经严格随机化，混杂因素的存在极易导致结论偏差。我们的研究结果显示，在总体分析过程中，通过法估算组与非组患者术后年和年生存率分别为和，和，两组生存曲线差异有统计学意义。多因素分析结果显示，合并重症肌无力是影响胸腺瘤术后患者总生存期的保护因素，与既评价合并重症肌无力对胸腺瘤术后患者预后的影响肿瘤科职称论文......”。