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不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响(妇科手术论文) 不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响(妇科手术论文)

格式:word 上传:2023-05-15 02:11:00

《不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响(妇科手术论文)》修改意见稿

1、“.....右美托咪定是种高选择性的肾上腺素受体激动剂,能在定程度上减轻应激反应,本研究拟研究不同剂量右美托咪定对全麻下行子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响,探讨临床合理用药剂量。理检查确诊需行手术切除的妇科恶性肿瘤患者。排除标准术前合并有严重的心脑肾等多脏器功能疾病患者有头颈颌面部畸形,气管插管困难术前有血小板计数异常凝血功能障碍有麻醉相关禁忌证......”

2、“.....组时点明显升高明显增快与组同时点比较,组和明显降低。组同时点比较,差异均无统计学意义。资料与方用。参考文献杨文,刘松,赵汝有,等不同剂量右美托咪定对小儿扁桃体腺样体等离子切除术后镇痛和血流动力学的影响,中国医刊,欧英余,徐莉不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响美托咪定能在定程度上抑制苏醒期的应激反应。这可能与右美托咪定兴奋脊髓和脑干蓝斑的受体......”

3、“.....从而减少去甲肾上腺素的释放和降低血浆儿茶酚胺浓度,抑制外界伤害性刺激引起的应中持续静脉泵注。本研究发现,没有使用右美托咪定或术中小剂量右美托咪定组的患者苏醒期拔除气管导管时均有明显的心率增快,血压升高而组组均能明显抑制围拔管期心率的增快和血压的升高,但是组血压是种新型肾上腺素受体激动剂,作用于脊髓和脑干蓝斑核的受体,抑制神经元放电......”

4、“.....减轻围术期应激反应,产生镇静镇痛效果,在定程度上能减少麻醉药物的用量。但有不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响妇科手术论文国妇产科临床杂志,。结果组患者年龄体重肿瘤病理类型分期手术时间和出血量等般资料比较,差异均无统计学意义,见表。不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响妇科手术论文组,说明右美托咪定存在剂量相关性......”

5、“.....综上所述,对于全麻下行子宫切除术的妇科恶性肿瘤患者,麻醉常规诱导后,术中维持用,对血流动力学影响小,不良反应更少,可在临床推广使成的应激反应也有差异,为了减少结果偏倚,本研究选择同术式,即子宫全切术。随着手术结束麻醉药物的停用,特别是拔除气管道导管时,咽喉部刺激增强,交感神经兴奋和皮质醇的改变,血浆糖皮质激素与儿茶酚胺激反应有关。本研究提示......”

6、“.....可能因为其术中持续静脉泵注更易在患者体内蓄积。虽然差异无统计学意义,可能与样本量较小有关,但高剂量组术中发生低血压的例数明显多于其过低的发生率明显高于其他各组,提示中剂量右美托咪定更有利于维持患者血流动力学稳定。有研究指出皮质醇是应激反应中唯的抑制性反馈调节因子,能在定程度上客观反映患者应激反应。本研究结果显示,中高剂量研究表明,右美托咪定具有定程度的剂量依赖性......”

7、“.....右美托咪定分布半衰期为,起效时间为,所以我们先采用负荷剂量诱导前静脉缓慢泵注,水平升高,患者易出现血压升高心率增快呛咳烦躁等不良反应,严重的可能诱发喉痉挛呼吸道梗阻窒息。因此,全麻苏醒期适当的镇静减轻过度的应激反应十分必要,也是保证麻醉质量提高舒适性的重要举措。右美托咪不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响妇科手术论文组......”

8、“.....讨论妇科恶性肿瘤手术多采用气管插管全身麻醉。不同的术式究经医院医学伦理委员会批准,并与患者签署麻醉知情同意书。比较与相比较,组时点明显升高明显增快与组同时点比较,组和明显降低。组。资料与方法选取年月至年月在成都市妇女儿童中心医院择期行全麻下子宫切除术的妇科恶性肿瘤患者例......”

9、“.....年龄岁,体重,级,按照随机数字表法分为组,每组例。纳入宫切除术应激反应苏醒期目前,妇科恶性肿瘤有效的治疗方法是行广泛子宫切除及腹腔淋巴结清扫术,由于麻醉减浅,气管导管刺激,患者容易出现系列应激反应。右美托咪定是种高选择性的肾上腺素受体激动剂,能不同剂量右美托咪定对全麻子宫切除术患者苏醒期应激反应的影响妇科手术论文。记录组患者麻醉诱导前气管拔管即刻拔管后的......”

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