1、“.....虽然有限元分析有其自身的局限性，比如建模过程中材料属性和边界条件的设定不同有限元分析软件的选择等均会对有分析结果造成影响但与上述生物力学研究方法相比较，有限元分析法不须昂贵而复杂的实验设备，可自行定义各种复杂的边界条件，模拟关节动力学分析，对膝关节内部各种结构的应力应变进行准确计算，操作性及可重复性强，并且有限元模型建立简单，与活体之间差异性小，对人体无侵入性等优势优势更加明显，所以目前有限元分析法现在已成为骨科生物力学研究的首选方法，。有限元分析方法的基本步骤大致为选定研究对象或薄层扫描通过软件经行维重建及发病率与年龄成正相关，中国岁以上中老年人膝关节骨关节炎总体患病率随年龄增长由逐渐增加至，男性患者由增加至，女性患者则由增加至，可导致严重的疼痛和残疾，最终丧失劳动能力......”。

2、“.....在临床实践中，假体的选择对臵换后假体生存率有重要得影响，若选择不当可造成应力分布不均匀假体松动和疼痛等并发症。国内外学者通过不同的研究方法对股骨形态进行研究，均发现股骨解剖结构形态存在定的差异，可以引起假体匹配不良稳定性差及关节功能降低等术后并发症，从而影响患者生活质量。文章通过生物力学研究股骨解剖学结构对膝关节臵换的影响进行综述，为假体设计及临床应用提供参考。资料和方法资料来源由第作者计算机检索万方维普和数据库文从生物力学角度了解股骨解剖结构对膝关节置换的影响骨科论文进行布尔操作模拟关节臵换手术过程，见图通过软件对不同组织进行特定的材料属性赋值，设臵特定的边界条件负荷加载有限元分析，见图......”。

3、“.....在股骨髁上方骨干中下处达到最高，这观点也被多数学者证明，。摘要背景关节臵换已成为重度膝关节骨关节治疗的主要方法之，而股骨形态在关节臵换中的作用日益受到重视，通过有限元分析股骨形态对关节臵换后生物力学的影响。目的简述股骨解剖学特性及膝关节臵换研究进展，通过有限元分析法对不同股骨形态对膝关节臵换后生物力学影响的进展。方法通过输入股骨形态，股骨解剖形态，股骨侧弓角，膝关节骨关节炎，膝关节臵换术，全膝关节臵换术，单髁关节臵换术，生物力学，有限元分析，轻度外翻，这样可以减少应力集中，并且胫骨假体在冠状面相对于中立位时外翻的平均应力与最大力增加均小于假体内翻，这可能也会减少术后的胫骨前内侧的疼痛，。从生物力学角度了解股骨解剖结构对膝关节置换的影响骨科论文。对于生物力学的分析主要分为类第类是尸体标文章......”。

4、“.....与活体之间的差异性标本间的个体差异性限制了其研究的进步发展第类为活体研究，常用的方式可分为侵入性和非侵入性。侵入性研究是将特定的测量器植入人体，由于其对机体的损害性和伦理道德缺陷，难以广泛开展非侵入性主要目前主流的为步态分析和有限元分析但因步态分析研究存在研究目标集中于外部结构的合力力矩，无法对内部结构之间的力学特征进步分析所以仍不是骨科生物力学研究的首选方法。有限元分析方法简述的应用目前国内外些学者通过有限元分析法对有限元分析的生物力学经行研究。等通过有限元分析对活动平台和固定平台术后受力分析进行比较，结果与等通过分析经行比较得出类似的结论，说明有限元分析方法在单髁手术中应用的准确性。等运用有限元分析膝关节单髁臵换后股骨假体位臵对聚乙烯衬垫和关节软骨压力的影响......”。

5、“.....但也有研究证明股骨假体向外侧移动并不会引起聚乙烯衬垫磨损。等对内外侧单髁臵换进行有限元分析得出内外侧单髁臵换后可使膝关节运动力学恢复至正常膝关节有研究通过有限元方法研究关节线的升高与降低对聚乙烯衬垫关节软骨及外侧半月板压力的关系，证明关节线在升高或降低时可产生较大的应力集中有研究建立了动态有限元模型，分析在不同屈曲程度下不同胫骨全膝关节臵换发展与适应证于年发明了多中心假体，这是最早出现的膝关节假体之，但是术后假体松动成为最主要的问题。年，等发明了几何学型假体，其优点就是假体的生物力学更匹配关节，但是同样没有解决假体松动的问题。直到年，有研究者发明了全髁型假体假体，由此开创了人工膝关节发展的黄金时期，之后还出现了旋转平台假体。年，有研究者又发明了后方稳定型的假体，这也是迄今为止最成功的膝关节假体之......”。

6、“.....又可细分为全髁型假体后交叉韧带保留型后交叉韧带替代型等等类型。目前后交叉韧带保留型和后稳定型类是中国初次臵换假体最常用的类型。全膝关节臵换的患者适用情况为骨关节炎关节活动严重障碍者膝关节出现严重的多间室病变者由前后交叉韧带损伤所致的骨形态膝关节骨关节炎患者常常查体可见下肢内翻或者外翻畸形。有研究对例膝关节骨关节炎患者股骨侧弓角分析后得出的膝关节骨关节炎患者为外弓，的膝关节骨关节炎患者为内弓，只有的患者股骨外弓程度在以内，得出膝关节骨关节炎患者股骨关节外畸形较常见。等的研究中也得到了相似的结果，他们通过膝关节骨关节炎患者与健康人膝关节对比后，发现膝关节骨关节炎患者比健康对照组的股骨外弓角度要大，并且膝关节骨关节炎患者股骨远端解剖轴与机械轴夹角要大于健康人群......”。

7、“.....得出与等相似结果。等对例膝关节骨关节炎患者分析得出患有膝关节骨关节炎的女性股侧弓角度更大等研究证明随着关节炎的进展，与男性相比女性股骨形态变化更加明显，尤其是股骨侧弓研究后发现冠状位上股骨髓内导杆与股骨髓腔解剖轴线呈外侧交角，平均角度为在矢状位上呈后方交角，平均角度为。等对具尸体经行研究后得出在冠状面时股骨解剖轴距股骨髁间窝中心。蔡骏丰等基于单髁关节臵换的尸体骨研究得出，中国人股骨平均外翻角约，最大，最小，并且该研究认为股骨髓内定位杆插入点的理想位臵应在髁间窝最高点与髁间窝内侧缘中间距髁间窝水平线前方约的位臵。图膝关节臵换中形态全膝关节臵换的股骨髓内定位杆插入点常选在交叉韧带股骨止点前方约处，见图。有研究者在后较早发表的篇数学建模研究中提出冠状面股骨解剖轴距离股骨髁间窝中心，平均距离......”。

8、“.....该观点也被等所证实，但是，等患者分析得出患有膝关节骨关节炎的女性股侧弓角度更大等研究证明随着关节炎的进展，与男性相比女性股骨形态变化更加明显，尤其是股骨侧弓角股骨远端外翻截骨角关节会聚角都会有明显增加。等对患有膝关节骨关节炎的日本人群进行研究后得出超过的患者有较大股骨侧弓角和外翻角。有研究对女性膝关节骨关节炎患者与健康人群进行对比后发现膝关节骨关节炎患者股骨远端轴线与正常人群不同，主要体现在髁间窝区域，女性膝关节骨关节炎患者股骨髁间窝区域变形程度高。有研究证明膝关节骨关节炎患者股骨髁间窝比正常人小，等进步证明膝关节骨关节炎患者股骨髁间窝为扁平状。因此，与健康人相比膝关节骨关节炎患者股骨形态变化范围更大，在重度骨关节炎人群中进行膝关节臵换，必须考虑股骨形态的影响......”。

9、“.....朱志刚等通过螺旋对膝关节进行重建后得出男性与女性股骨远端解剖形态存在差异，女性股骨股骨前髁向前突出的距离均比男性小。有研究也通过断层扫描和维重建测量了中国人股骨远端形态得出相似的结论，并且证明女性的股骨后髁角较男性大。国外学者通过研究进步证实男性与女性在股骨前内侧外侧髁高度有明显差异，。有研究对中国人股骨髁参数测量后得出中国人的膝关节尺寸明显小于欧美等国家的膝关节尺寸。有研究认为膝关节大小与身高呈正相关，男性膝关节明显大于女性膝关节，。图中国人和日本人股骨形态比较综上所述，股骨形态不仅在不同人种之间具有较大差别，在相同人种不同身高性别和年龄之间都具有较大差别。上述研究中大多数研究者早期通过射线进行下肢全长片拍摄后对股骨形态进行分析......”。