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ICU机械通气患者行镇静镇痛与临床护理观察(医药卫生论文) ICU机械通气患者行镇静镇痛与临床护理观察(医药卫生论文)

格式:word 上传:2023-05-15 00:01:00

《ICU机械通气患者行镇静镇痛与临床护理观察(医药卫生论文)》修改意见稿

1、“.....但是查看甲巯咪唑说明书可知,粒细胞缺乏症是该药物严重的不良反应。本例患者的治疗护理经验提示医护人员采用化疗方案时应充分了解患者的状况,使用药物时要严格评估患者的用药史,参考药物的不良反应,谨慎用药,以免加重患者的不良反应。针对化疗出能提供安静舒适的环境,从言语和行动上体贴患者,为患者讲解疾病的病因发展及治疗措施等知识,解除患者对未知事物的恐惧,鼓励患者表达其感受,树立战胜疾病的信心,指导患者学习放松方式,如肌肉放松技巧深呼吸运动静坐听音乐等,使其顺利度过化疗后骨髓抑制。出院指导患者有甲亢史,需要做好甲状腺功能亢进危象的临床预防,重视甲状腺患者的日常护理,加强患者对疾病知识的健康教育例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文毒液,患者及家属佩戴口罩,仅限名家属陪伴。例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文。临床资料般情况患者,女性,岁,农民,小学文化,因确诊食管中段鳞癌,于年月日入胸外科拟行食管根治术。患者自诉既往患甲亢年,长期服用甲巯咪唑片,复查甲功检查示,甲功,促甲状腺抗体,诊断甲状腺功能亢进复发,医嘱继续服用甲巯咪唑片......”

2、“.....月日,复查血示月日,呕吐胃内容物有少量血凝块,复查血示给予静脉输注血小板个治疗量。月日,诉腹痛,呕吐青色胃内容物,腹泻青色水样便,复查血示给予静脉输注红细胞悬液月日复查血示给予静脉输注血小板个治疗量。临床资料般情况患者,女性,岁,农民,小学文化,因确诊食管中段后时护士严格执行输血规范,做好查对,及时巡视,密切观察输血反应,均未发生输血不良反应和再出血情况。高热护理严格监测体温,每隔小时次,体温正常日后,改为每日次。卧床休息,减少患者能量消耗。遵医嘱补充营养和水分,予以静脉补液营养支持治疗。遵医嘱定期检测血象变化。饮食护理化疗前鼓励患者进食高蛋白高热量高维生素易消化少渣的食物,如牛奶瘦肉蔬菜水果等,少食多餐,适经过月日给予术前新辅助化疗方案紫杉醇奈达铂化疗周期月日,查血示,予粒细胞集落刺激因子皮下注射升白细胞月日患者出现柏油样大便血常规示,给予单人间实施保护性隔离,空气消毒,粒细胞集落刺激因子皮下注射升白细胞,血小板生成素升血小板治疗,给予头孢哌酮他唑巴坦抗感染,易蒙停止泻,大便隐血阳性,医嘱予禁食禁饮补液营养支持治疗,静脉的副作用,医护人员要积极治疗......”

3、“.....促进患者康复,改善患者的预后质量,降低病死率。参考文献傅剑华,杨弘食管癌术前新辅助治疗原则及循证医学依据中国癌症杂志,陈西龙例化疗后度骨髓抑制的治疗体会临床医药文献杂志,闫慧娴,黄薇,陈芳,等甲巯咪唑致粒细胞缺乏症伴发热例并文献复习首都医科大学学报,刘申香,汪竹,袁昕,帮助患者全面了解病情的发展加重原因诱发因素等,指导患者按医嘱按时按量进行药物治疗,切记不能随意加减药物剂量。坚持合理饮食及个人卫生,做好口腔护理。每天根据自身耐受情况进行活动,积极参加社交活动致粒细胞缺乏症伴发热例并文献复习首都医科大学学报,刘申香,汪竹,袁昕,等肿瘤化疗致度骨髓抑制临床观察与分析中国老年保健医学,施雯综合护理干预在紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿患者中的应用效果研究当代护士上旬刊,李婷全面护理对甲状腺功能亢进危象患者治疗效果的影响例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文,加强沟通交流。定期门诊复查,出院第个月每周复查血象,之后的个月每月复查,半年后,每半年复查次。总结食管癌切除术是目前临床治疗本病的重要手段,但本例患者有甲状腺功能亢进......”

4、“.....化疗后度骨髓抑制副作用可增加患者的病死率。治疗甲亢是个长期过程,口服甲巯咪唑为首选,但是查看甲巯咪唑说明书可知,粒细胞缺乏症是该药物严重的不良反应。本例有无咳嗽咳痰,进食后有无呕吐等情况发生。心理护理并发骨髓抑制后患者情绪消极,加上化疗药物引起的头昏乏力恶心呕吐等临床症状,患者产生了紧张急躁和恐惧心理。护理人员要尽可能提供安静舒适的环境,从言语和行动上体贴患者,为患者讲解疾病的病因发展及治疗措施等知识,解除患者对未知事物的恐惧,鼓励患者表达其感受,树立战胜疾病的信心,指导患者学习放松方式,如肌肉放松技巧,出现度骨髓抑制患者全血细胞下降明显,应根据医嘱及时输注成分血,如同型红细胞或血小板,可以有效防止并发症的发生,增强患者的抵抗力,促进骨髓的再生。备血输血前输血时输血后时护士严格执行输血规范,做好查对,及时巡视,密切观察输血反应,均未发生输血不良反应和再出血情况。高热护理严格监测体温,每隔小时次,体温正常日后,改为每日次。卧床休息,减少患者能量消耗。遵医治疗经过月日给予术前新辅助化疗方案紫杉醇奈达铂化疗周期月日,查血示......”

5、“.....给予单人间实施保护性隔离,空气消毒,粒细胞集落刺激因子皮下注射升白细胞,血小板生成素升血小板治疗,给予头孢哌酮他唑巴坦抗感染,易蒙停止泻,大便隐血阳性,医嘱予禁食禁饮补液营养支持治疗,癌,于年月日入胸外科拟行食管根治术。患者自诉既往患甲亢年,长期服用甲巯咪唑片,复查甲功检查示,甲功,促甲状腺抗体,诊断甲状腺功能亢进复发,医嘱继续服用甲巯咪唑片。于月日转入肿瘤科。表骨髓抑制度护理骨髓抑制的护理白细胞低下的护理医护人员要密切观察患者的生命体征,实行保护性隔离,入住单人病房,病室门口及床头醒目处挂有保护性隔离的标识。床旁放置快速手肿瘤化疗致度骨髓抑制临床观察与分析中国老年保健医学,施雯综合护理干预在紫杉醇联合铂类药物治疗卵巢囊肿患者中的应用效果研究当代护士上旬刊,李婷全面护理对甲状腺功能亢进危象患者治疗效果的影响中国药物经济学,陈黎,肖开美例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会当代护士上旬刊,。例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文。治亢进,不得已先行化疗治疗以控制病情进展,化疗后度骨髓抑制副作用可增加患者的病死率。治疗甲亢是个长期过程......”

6、“.....加风例临床观察湖南中医杂志,。组均治疗周。疗效观察观察指标综合疗效。中等并发症,甚则危及生命,。因此,有效治疗痛风并将其相关实验室指标维持在稳定水平显得尤为重要。吲哚美辛为非甾体类抗炎药,可有效缓解急性痛风,但具有活动性消化性溃疡慢性肾功能不全胃脘部不适出血头晕头痛失眠等不良反应。中医治病强调辨证论治,标本同治,且中医药治疗痛风优势明疗概要北京人民军医出版社,国家中医药管理局医政司个专业个病种中医诊疗方案北京中国中医药出版社,郑筱萸中药新药临床研究指导原则北京中国医药科技出版社,沈维增,谢峥伟,陈晓峰,等桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床研究中华中医药学刊,张丽梅,王室指标,优于单用吲哚美辛治疗,并能有效改善患者中医症状。综上所述,吲哚美辛联合痛风方较吲哚美辛单独给药疗效更好,不良反应更少,值得在临床上推广应用。参考文献中华风湿病学会中国痛风诊疗指南中华内科杂志,孙瑛实用关节炎诊断治疗学北京北京大学医学出版社,娄玉铃中医肾,清热利湿,通络止痛。裘吉生先生曾言立法务求古训,临床归于变通。在临床辨证立法时,应勤求古训,亦不可墨守成规,而要开拓思路,灵活变通......”

7、“.....痛风方中土茯苓除湿,通利关节,为君药黄柏苍术为臣,助君清热燥湿黄芪白术茯苓健脾利湿,萆薢泽泻薏苡仁山慈菇清。中医学认为痛风属于痹证范畴。素问痹论云风寒湿气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。丹溪手镜痛风云痛风,血久得热,感寒冒湿,不得运行,所以作痛。夜则痛甚,行于阴也,亦有血虚痰阻经络上下作痛。痛风患者多因平素食肥甘过度,外邪侵袭机体,痛风方联合吲哚美辛治疗湿热蕴结型痛风例临床观察中医临床,不良反应总发生率组间比较,差异无统计学意义。见表表组不良反应发生情况比较例讨论近年来随着社会经济的发展,人们饮食结构的改变,痛风发病率呈逐年增长且年轻化趋势。痛风患者如处理不当或不及时,随着病情迁延,易发生关节变形痛风石糖尿病代谢综合征冠心病肾功能不全肾衰竭尿毒中医证候积分减少率尼莫地平法治疗前积分治疗后积分治疗前积分。实验室指标。包括白细胞血清尿酸反应蛋白。治疗前后周各检查次。组治疗前后水平比较治疗前,组水平比较,差异均无统计学意义。治疗后,组明显改善,积分减少率。统计学方法所有数据均采用数据统计包分析,计量数据采用均数标准差表示......”

8、“.....采用检验。表示差异有统计学意义。组均治疗周。疗效观察观察指标综合疗效。中医证候积分。参照个专业个病种中医诊疗方案结合临床症状拟定湿临床。诊断标准西医诊断标准符合中国痛风诊疗指南中关于痛风的相关诊断标准。成年男性血尿酸值为,女性为,绝经后接近男性数值。中医辨证标准参照风湿病中西医诊疗概要拟定湿热蕴结证的辨证标准。主症关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,可有皮下结节或红息,适当调整生活方式及习惯,保持理想体质量停用影响降尿酸药物口服碳酸氢钠广州康和药业有限公司,批准文号国药准字,规格,每次,每天次,口服甲巯咪唑为首选,但是查看甲巯咪唑说明书可知,粒细胞缺乏症是该药物严重的不良反应。本例患者的治疗护理经验提示医护人员采用化疗方案时应充分了解患者的状况,使用药物时要严格评估患者的用药史,参考药物的不良反应,谨慎用药,以免加重患者的不良反应。针对化疗出能提供安静舒适的环境,从言语和行动上体贴患者,为患者讲解疾病的病因发展及治疗措施等知识,解除患者对未知事物的恐惧,鼓励患者表达其感受,树立战胜疾病的信心,指导患者学习放松方式,如肌肉放松技巧深呼吸运动静坐听音乐等,使其顺利度过化疗后骨髓抑制......”

9、“.....需要做好甲状腺功能亢进危象的临床预防,重视甲状腺患者的日常护理,加强患者对疾病知识的健康教育例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文毒液,患者及家属佩戴口罩,仅限名家属陪伴。例食管癌合并甲亢患者化疗后严重骨髓抑制的护理体会食管癌论文。临床资料般情况患者,女性,岁,农民,小学文化,因确诊食管中段鳞癌,于年月日入胸外科拟行食管根治术。患者自诉既往患甲亢年,长期服用甲巯咪唑片,复查甲功检查示,甲功,促甲状腺抗体,诊断甲状腺功能亢进复发,医嘱继续服用甲巯咪唑片。于月日转入肿瘤泵入生长抑素。月日,复查血示月日,呕吐胃内容物有少量血凝块,复查血示给予静脉输注血小板个治疗量。月日,诉腹痛,呕吐青色胃内容物,腹泻青色水样便,复查血示给予静脉输注红细胞悬液月日复查血示给予静脉输注血小板个治疗量。临床资料般情况患者,女性,岁,农民,小学文化,因确诊食管中段后时护士严格执行输血规范,做好查对,及时巡视,密切观察输血反应,均未发生输血不良反应和再出血情况。高热护理严格监测体温,每隔小时次,体温正常日后,改为每日次。卧床休息,减少患者能量消耗。遵医嘱补充营养和水分......”

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