1、“.....关键词上消化道出血护理脑梗死脑血管疾病静脉溶栓脑梗死是最常见的脑血管疾病之，其具有高死亡例急性脑梗死患者溶栓后消化道出血的护理脑梗塞论文，准确记录出入量，遵嘱复查血常规。用药护理患者溶栓后在治疗脑梗死的同时，给予抑酸止血补液扩容抗感染治疗。遵嘱给予冰盐水洗胃，去甲肾上腺素血凝酶胃管注入止血，溶栓后未给予阿司匹林及氯吡格雷抗栓治疗，以免加重消化道出血。给予洛赛克持续泵入抑酸保护胃黏膜，应建立良好的静脉通路，保证药液顺利输入。给予输物。入院第天给予营养丰富易消化无刺激性半流质，患者未再出现消化道出血。例急性脑梗死患者溶栓后消化道出血的护理脑梗塞论文。消化道出血急救护理溶栓后出现消化道出血，发病急，病情进展迅速......”。

2、“.....让患者处于平卧位，将头偏向侧，床旁备吸痰器，保持呼吸道通畅，防止出现误吸。患者主诉头晕量，取静脉推注完成。另取生理盐水，弃去，将剩余的阿替普酶加入生理盐水中，配成溶液内静脉点滴完成。控制好血容量补充速度及总容量，患者血压应该尽量维持在。同时补液过程中应该对患者各项生理指标进行密切观察，如发现异常及时通知医生。患者出现肺部感染，遵嘱予哌拉西林舒护理溶栓前护理准备工作在接到收治溶栓患者的通知时，立即准备备用床心电监护仪输液泵心电图机血糖仪血压计溶栓车，连接好氧气及吸痰装臵，抢救车备用。患者到达病房后，协助其更换病号服，排空大小便，测量体重后安臵于备用床上。给予持续心电监护及氧气吸入，调整氧流量为......”。

3、“.....考虑大血管病变病情加重可能性大目前国际上对于非心源性脑梗死症状加重风险评估采用评分，此患者高龄冠心病糖尿病脑梗死吸烟史，评分为分，为中危患者，存在加重风险査头桥脑及左侧基底节区腔隙灶脑白质稀疏脑萎缩，考虑患者脑血管情况欠佳。根据年急性缺血性卒中诊疗指南及年中国急为，体重为，给予阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓过程中密切观察病情变化及溶栓并发症。溶栓后进行头头检查。例急性脑梗死患者溶栓后消化道出血的护理脑梗塞论文。保证药液顺利输入阿替普酶单独使用路静脉通路，使用输液泵泵入，护士遵嘱调节泵速，保证药液内顺利输入，输注过程中禁止向药液中加为头晕，考虑大主干血管病变可能性大，病情加重风险较大对患者进行危险因素评估，患者老年男性......”。

4、“.....考虑大血管病变病情加重可能性大目前国际上对于非心源性脑梗死症状加重风险评估采用评分，此患者高龄冠心病糖尿病脑梗死吸烟史，评分为分，为中危患者，存在加重风险査头通路，保证药物顺利输入。药品配备遵嘱准备口服药阿司匹林氯吡格雷维桂利嗪粒长春西汀阿托伐他汀。患者体重，遵嘱取阿替普酶支备用。按照的原则给予给予阿替普酶总量。将阿替普酶溶解后总量，取静脉推注完成。另取生理盐水，弃去，将剩余的阿替普酶加入生理盐水例急性脑梗死患者溶栓后消化道出血的护理脑梗塞论文性缺血性卒中诊治指南，该患者可进行静脉溶栓治疗，反复向家属交代静脉溶栓过程中及溶栓后有出血风险，严重时可危及生命，家属权衡利弊充分研究后要求进行静脉溶栓治疗。时间......”。

5、“.....体重为，给予阿替普酶静脉溶栓治疗。溶栓过程中密切观察病情变化及溶栓并发症。溶栓后进行头头检血小板计数。凝血项纤维蛋白原。指血血糖。患者溶栓前，心电图示窦性心律，心率波动在次。对患者进行症状加重和复发风险评估患者临床症状评估，患者发病后临床症状严重，表现为头晕，考虑大主干血管病变可能性大，病情加重风险较大对患者进行危险因素评估，患者老年男性，既往糖尿病冠心病脑梗死长期吸饮食不能过早，患者入院第天胃管回抽未见咖啡色样物，未排黑便，复查血常规血红蛋白升至，给予温凉清淡流质食物，少食多餐，避免坚硬粗糙刺激性食物。入院第天给予营养丰富易消化无刺激性半流质，患者未再出现消化道出血。护理溶栓前护理准备工作在接到收治溶栓患者的通知时......”。

6、“.....溶栓后护理基础护理保持病房环境安静整洁，保证床单被褥衣物清洁干燥平整无屑无皱褶，潮湿时及时更换。患者溶栓后内应绝对卧床休息，尽量避免头颅振动，以免发生脑出血及栓子脱落引起的再闭塞，以后遵嘱逐渐抬高床头。溶栓治疗患者初步评估发病，溶栓前评分分。急查血常规红细胞计数，血红数白，桥脑及左侧基底节区腔隙灶脑白质稀疏脑萎缩，考虑患者脑血管情况欠佳。根据年急性缺血性卒中诊疗指南及年中国急性缺血性卒中诊治指南，该患者可进行静脉溶栓治疗，反复向家属交代静脉溶栓过程中及溶栓后有出血风险，严重时可危及生命，家属权衡利弊充分研究后要求进行静脉溶栓治疗。时间。患者身中，配成溶液内静脉点滴完成。溶栓治疗患者初步评估发病......”。

7、“.....急查血常规红细胞计数，血红数白，血小板计数。凝血项纤维蛋白原。指血血糖。患者溶栓前，心电图示窦性心律，心率波动在次。对患者进行症状加重和复发风险评估患者临床症状评估，患者发病后临床症状严重，表压计溶栓车，连接好氧气及吸痰装臵，抢救车备用。患者到达病房后，协助其更换病号服，排空大小便，测量体重后安臵于备用床上。给予持续心电监护及氧气吸入，调整氧流量为。急查血常规凝血项心肌酶糖电肝肾血型鉴定血库配血心电图检查等。患者血压左右，选择右上肢持续监测血压变化，左上肢建立两路静脉例急性脑梗死患者溶栓后消化道出血的护理脑梗塞论文血压应该尽量维持在。同时补液过程中应该对患者各项生理指标进行密切观察，如发现异常及时通知医生。患者出现肺部感染......”。

8、“.....饮食护理护士向患者及家属讲解饮食护理的重要性，并帮助患者选择合适的食物类型。该患者留臵胃管后引流出鲜血，遵嘱予禁食除水。消化道出血患者及时补充血容量。对于急性大出血患者首要的治疗措施为输血，应及时做好输血准备。并且护理人员应该在急救护理过程中随时准备好各种急救药品，以便第时间进行有效治疗。密切观察患者生命体征变化，准确记录出入量，遵嘱复查血常规。用药护理患者溶栓后在治疗脑梗死的同时，给予抑酸止血补液扩容抗感染治疗。遵嘱给予冰盐水洗胃，率高致残率高复发率的特点。早期溶栓治疗对降低脑梗死病死率和致残率具有重要临床意义。但溶栓治疗最主要的并发症是出血......”。

9、“.....年月我科收治例急性脑梗死患者静脉溶栓后并发上消化道出血，经过精心的治疗与护理，获得良好预后。现将护理体会介绍如下注红细胞悬液羟乙基淀粉等增加血容量。摘要目的总结急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓治疗后并发上消化道出血的护理经验。方法回顾性分析了年月天津市环湖医院收治的例急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓治疗后并发上消化道出血的抢救过程和护理要点。结果经过治疗和精心的护理，患者脑系专科病情平稳，临床未见活动性出血迹象同时血压下降，心率加快，评估失血量超过，出血量大，应及时遵嘱经胃管给予止血类药物及冰盐水反复洗胃。同时建立两条静脉通路，及时补充血容量。对于急性大出血患者首要的治疗措施为输血，应及时做好输血准备......”。