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随机对照研究(针刺) 随机对照研究(针刺)

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《随机对照研究(针刺)》修改意见稿

1、“.....笔者认为,产妇分娩宫缩排瘀乃子宫缩复常见表现,然宫缩疼痛剧烈或日久不愈会加重产后气血亏虚,造成瘀血残留难排子宫复旧困难,此时不仅要迅速采取措施镇痛,同时还要密切关注子宫复旧情况。产后生化汤具有活血祛瘀止痛的作用,是临床治疗产后腹痛的常用方,故本研究采用口服新生化片作为对照治疗,观察电针疗效,结果显示两组患者治疗及治疗后评分均较治疗前降低,观察组患者治疗各时间点评分均低于对随机对照研究针刺合杂志,任卫东,常才超声诊断学版北京人民卫生出版社,沈铿,马丁,狄文,等妇产科学版北京人民卫生出版社,刘慧产褥期妇女盆腔的超观察中国超声医学杂志,张彩霞针刺治疗产后宫缩痛临床疗效观察中医临床研究,沈红,岑莉,李明先腕踝针缓解阴道分娩产妇产后宫缩痛的效果分析时珍国医国药......”

2、“.....苏文武,潘佳蕾,高志云,高修安电针对产后宫缩学版北京中国中医药出版社,张玉珍中医妇科学北京中国中医药出版社,高建英温灸盒灸治疗产后宫缩痛例中国针灸,徐振东,李伟,沈富毅,等产后宫缩痛治疗的进展上海医学,钟洁,刘琴,阳秀芳产后宫缩痛临床治疗的研究进展医学综述,钟洁,阳秀芳,黄梅花,等雷火灸治疗产后宫缩痛临床观察中国中西医结合杂志,上官立琴产后宫缩痛的病因分析及辨证论治内蒙古中医药,李丽萍,庄爱文,包烨华,等穴位埋线防治气血亏虚型任同起胞中经络学理论和扶正祛邪并重原则进行电针选穴,扶正上,选取任脉气海关元中极曲骨以补气固本通任培元,选取足少阴肾经与冲脉交会之大赫中注以补肾调冲,配合足阴经交会之阴交和强壮保健要穴足里以健脾补肝肾祛邪上,选取催产要穴合谷血郄之血海经外奇穴子宫以行气活血止痛......”

3、“.....根据远近配穴法在下腹部及肢同时电针,针刺得气后平补平泻以激发经气,电针留针过程所产生的的综表示无痛,表示难以忍受的最剧烈疼痛,让患者按自身疼痛选择对应数字,即为评分。于治疗前,治疗及治疗后进行评定。宫腔积血量,于治疗前后采用经阴道超测量宫腔内液性暗区最大前后径以评估宫腔积血量。最大前后径为少量积血,需加强活动并密切观察最大前后径为中量积血,可保守治疗最大前后径为大量积血,需手术治疗,宫腔积血量越大代表子宫复旧越困难。宫腔积血面积于治疗前后采用经阴道超测量宫腔,具有可比性。两组患者治疗及治疗后评分均较治疗前降低,且观察组治疗各时间点评分均低于对照组。见表。表两组产后宫缩痛患者治疗前后各时间点评分比较两组患者治疗前后宫腔积血最大前后径及面积比较两组患者治疗前宫腔积血最大前后径及面积比较,差异均无统计学意义,具有可比性......”

4、“.....且观察组患者宫腔积血最大前后径及面积均小于对照组。见旧的临床与实验研究广州广州中医药大学,苏文武,潘佳蕾,高志云,高修安电针对产后宫缩痛及子宫复旧的影响随机对照研究中国针灸,。随机对照研究针刺。表示无痛,表示难以忍受的最剧烈疼痛,让患者按自身疼痛选择对应数字,即为评分。于治疗前,治疗及治疗后进行评定。宫腔积血量,于治疗前后采用经阴道超测量宫腔内液性暗区最大前后径以评估宫腔积血量。最大前后径为少量积血,需加强活动并密切观察最大前的病因分析及辨证论治内蒙古中医药,李丽萍,庄爱文,包烨华,等穴位埋线防治气血亏虚型产褥期妇女宫缩痛中国针灸,马树祥,吴范武,崔建美,等艾灸阴交穴对分娩宫缩痛影响的随机对照研究中国针灸,辛凤针刺阴交阴陵泉穴对治疗胎产后宫缩痛的疗效观察中国医疗器械信息,蒋辉......”

5、“.....严广斌视觉模拟评分法中华关节外科杂志电子版,庄惠蓉不同分娩方式对子宫复配穴法在下腹部及肢同时电针,针刺得气后平补平泻以激发经气,电针留针过程所产生的的综合经络感传作用能够迅速排瘀止痛。认为电针在产褥期及早应用不仅可以迅速镇痛,还能有效促进子宫复旧。综上所述,电针可有效缓解产后宫缩痛,并能加快宫腔内残留积血排出促进产后子宫复旧。本研究仍有许多不足之处,尚未涉及电针镇痛作用机制的内容,下步有待进行大样本多中心的研究,探讨电针治疗产后宫缩痛的起效靶点调控通路和人体生物学反随机对照研究针刺表。随机对照研究针刺。对照组口服新生化片湖南德康制药公司,国药准字,每片,成分包括益母草当归川芎桃仁红花炙甘草干姜炭,每次片,每天次,连续服用......”

6、“.....次要结局指标为宫缩痛消失所需治疗天数。评分用以评估宫缩疼痛程度。在纸条上画条长度为的线段,将其以为节段均分为节段,每节段下标有阿拉伯数字,左侧为,依次递增到右侧量宫腔积血面积子宫大小,次要结局指标为宫缩痛消失所需治疗天数。评分用以评估宫缩疼痛程度。在纸条上画条长度为的线段,将其以为节段均分为节段,每节段下标有阿拉伯数字,左侧为,依次递增到右侧为。结果两者患者般资料比较两组患者年龄产程产次日均哺乳次数身高体质量般资料比较,差异均无统计学意义,具有可比性,见表。两组患者治疗前后各时间点评分比较治疗前两组患者评分比较,差异无统计学意后宫底脐间距增大子宫径和减小,观察组优于对照组,提示电针更能有效促进子宫复旧。观察组宫缩痛消失所需治疗时间短于对照组,提示电针治疗更能快速有效镇痛,促进子宫复旧......”

7、“.....同步通过超声检查评估电针对子宫复旧的影响。区别于既往研究将宫缩痛病因病机分为血虚和血瘀,认为疼痛血虚血瘀在病因病机上互为因果相互影响,瘀阻胞宫会诱发加重宫缩痛,而宫缩痛剧烈或绵延则会耗伤气径为中量积血,可保守治疗最大前后径为大量积血,需手术治疗,宫腔积血量越大代表子宫复旧越困难。宫腔积血面积于治疗前后采用经阴道超测量宫腔内液性暗区切面的长宽,两者乘积即为宫腔积血面积,面积越大代表子宫复旧越困难。对照组口服新生化片湖南德康制药公司,国药准字,每片,成分包括益母草当归川芎桃仁红花炙甘草干姜炭,每次片,每天次,连续服用。疗效观察观察指标主要结局指标包括评分宫腔积血影响的超观察中国社区医师,邵克美,徐清君产后子宫复旧情况的超监测现代中西医结合杂志,任卫东,常才超声诊断学版北京人民卫生出版社,沈铿,马丁,狄文......”

8、“.....刘慧产褥期妇女盆腔的超观察中国超声医学杂志,张彩霞针刺治疗产后宫缩痛临床疗效观察中医临床研究,沈红,岑莉,李明先腕踝针缓解阴道分娩产妇产后宫缩痛的效果分析时珍国医国药,李佩琦产后生化汤促足月分娩后子宫复应过程。参考文献谢幸,孔北华,段涛,等妇产科学版北京人民卫生出版社,马宝璋中医妇科学版北京中国中医药出版社,张玉珍中医妇科学北京中国中医药出版社,高建英温灸盒灸治疗产后宫缩痛例中国针灸,徐振东,李伟,沈富毅,等产后宫缩痛治疗的进展上海医学,钟洁,刘琴,阳秀芳产后宫缩痛临床治疗的研究进展医学综述,钟洁,阳秀芳,黄梅花,等雷火灸治疗产后宫缩痛临床观察中国中西医结合杂志,上官立琴产后宫缩痛血导致瘀血更加难以排出故在临床上辨病同时根据经络辨证进行针灸治疗产后宫缩痛......”

9、“.....扶正上,选取任脉气海关元中极曲骨以补气固本通任培元,选取足少阴肾经与冲脉交会之大赫中注以补肾调冲,配合足阴经交会之阴交和强壮保健要穴足里以健脾补肝肾祛邪上,选取催产要穴合谷血郄之血海经外奇穴子宫以行气活血止痛,以上诸穴合用共奏调和冲任活血养血排瘀止痛之功。根据远随机对照研究针刺方,故本研究采用口服新生化片作为对照治疗,观察电针疗效,结果显示两组患者治疗及治疗后评分均较治疗前降低,观察组患者治疗各时间点评分均低于对照组且观察组患者后宫缩痛即完全消失,对照组疗程结束后宫缩痛基本消失,提示电针镇痛起效更快,治疗产后宫缩痛更彻底。两组患者治疗后宫腔积血最大前后径及面积均较治疗前减小,且观察组小于对照组,提示电针治疗产后宫缩痛同时更能有效促进腔内积血排出。两组治并发症子宫查体宫底平脐......”

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