1、“.....且呈持续下降趋势以上满足条或以上即可诊断为尿源性脓毒血症。经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的护理研究外科护理。调查方法根据尿源性脓毒血症诊经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的护理研究外科护理等可视标准通道联合可视超细通道经皮肾镜取石术精准穿刺治疗复杂性肾结石的临床应用中国内镜杂志,余舟,刘迎,黄建生,等输尿管软镜治疗感染性肾结石合并多重耐药菌感染的疗效及安全性分析重庆医科大学学报,王春涛,郝斌输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石术后全身炎症反应综合征及残石存在的研究中国全科医学,孙照琨,陈蕊,熊日成,等老年脓毒血症性休克患者脉搏指示连续心排血尿源性脓毒血症例报告中国微创外科杂志,唐亚纯,符浩......”。
2、“.....栾光超,王勤章,钱彪经皮肾镜取石并发尿源性脓毒血症风险评估系统的建立及评价重庆医学熊焕腾,曾涛,朱遵伟肾中盏入路经皮肾镜取石术治疗继发中重度肾积水的输尿管上段结石或肾盂结石山东医药,陆奇,余月,习海波,等经皮球肾盂肾窦等高反流机制,膀胱尿道黏膜和静脉受损后在高压冲洗灌注后,内毒素和致病菌经反流回肾盂黏膜侵入血液,随手术时间延长,可导致致病菌侵入数量增加和术野暴露时间延长而增加感染风险,除此之外,手术时间控制不当还可由于术者和临床医师追求结石清除率和手术效果,持续灌注冲洗碎石,导致手术时间延长,增加尿源性脓毒血症感染风险。因此,临床对医生和护理人员的培训应参照年中华医学结石主要由于结石为内毒素和细菌的主要载体,结石内含有大量解脲酶细菌,且菌体外生长的结晶可沉积于细菌形成磷酸盐覆盖,当结石增多和存在时间越长......”。
3、“.....在手术治疗过程中内毒素和细菌进入血液,增加感染尿源性脓毒血症发生。因此,对于结石较大病人不应单次采取经皮肾镜钬激光碎石术,选取合适的手术治疗方式,避免单次长时间高压灌注情况下破坏膀胱生理功能继发肾盂肾炎尿源性脓毒血症,虽然发生率较低但其导致休克多器官衰竭死亡等风险较高。因此,本次针对经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的影响因素进行分析,针对影响因素拟定相应防护对策。现报告如下。术前尿路感染即说明病人术后存在高度发生尿原性脓毒血症的风险,当尿路梗阻导致尿液引流不畅,随尿液淤积时间和量增加使尿液中大量细菌繁殖,而术中为保持术野清澈需持续灌注冲洗,极易预先留置双管在经皮肾镜取石术中应用的临床分析中华医学杂志,黄莺专科精细护理对复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术患者的影响研究护理实践与研究,唐亚琼,陈世清,陈燕梅......”。
4、“.....何淑娟经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的影响因素及防护对策全科护理,。术前尿路感染即说明病人术后存在高度发生尿原性脓毒血症的风险,当尿路梗阻导致尿液引流不畅,随尿液淤积时间和量增加使尿液与研究,赵明,何锦华,金珊,等感染可能性评分对输尿管软镜术后尿源性脓毒血症的筛查预测效果分析中华医院感染学杂志,朱华,郑兵,陈新凤,等上尿路结石微创手术后严重并发症的临床观察和分析中国医科大学学报,周可义,赵春利,杨文增,等可视标准通道联合可视超细通道经皮肾镜取石术精准穿刺治疗复杂性肾结石的临床应用中国内镜杂志,余舟,刘迎,黄建生,等输尿管软镜治疗感染性肾结手术时间长病人术后应密切观察生命体征,体温病人应立即采集血尿标本培养,对于确诊尿源性脓毒血症病人应立即基于碳氢霉烯类药物亚胺培南静脉输注治疗,酌情给予补液营养支持。参考文献行永利......”。
5、“.....杨楠经皮肾镜取石或输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症例报告中国微创外科杂志,唐亚纯,符浩,郭涛血清联合降钙素原及反应蛋白在经皮肾镜碎石术后尿源性脓毒血症诊断中的意义实用经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的护理研究外科护理增高肾盂内压力,灌注液通过肾盂回流途径融入血液或由于持续灌注后膀胱内压增高,灌注液通过手术静脉窦创口融入血液,增加内毒素和细菌吸收,造成机体急性脓毒血症发生。因此,确诊为尿路感染病人应给予术前抗感染治疗,必要时可给予多种药物联合治疗,为手术治疗提供最佳手术指证术中操作降低膀胱或肾盂灌注压力,保持术中引流持续通畅术后应持续引流,待感染控制后再行期手术治中引流持续通畅术后应持续引流,待感染控制后再行期手术治疗。关键词尿源性脓毒血症影响因素护理干预经皮肾镜钬激光碎石术防护对策肾结石为泌尿外科常见疾病......”。
6、“.....与传统的药物排石开放手术取石体外冲击波碎石相比,具有较高的结石清除率,且创伤小恢复快等优势深受临床医生的重视,虽然技术和设备均有所提升,但由于其为侵入式治疗仍可造成不同程度的感染手术时间为肾结石经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的独立因素,对于手术时间延长主要由于结石增大且硬息肉包裹解剖异常或保持清晰术野等困难因素,增加手术治疗难度,加之采取高压冲洗灌注,而肾盂具有肾盂静脉肾盂淋巴管肾盂肾小球肾盂肾窦等高反流机制,膀胱尿道黏膜和静脉受损后在高压冲洗灌注后,内毒素和致病菌经反流回肾盂黏膜侵入血液,随手术时间延长,可导致致病菌侵入数中大量细菌繁殖,而术中为保持术野清澈需持续灌注冲洗,极易增高肾盂内压力,灌注液通过肾盂回流途径融入血液或由于持续灌注后膀胱内压增高,灌注液通过手术静脉窦创口融入血液......”。
7、“.....造成机体急性脓毒血症发生。因此,确诊为尿路感染病人应给予术前抗感染治疗,必要时可给予多种药物联合治疗,为手术治疗提供最佳手术指证术中操作降低膀胱或肾盂灌注压力,保持术合并多重耐药菌感染的疗效及安全性分析重庆医科大学学报,王春涛,郝斌输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石术后全身炎症反应综合征及残石存在的研究中国全科医学,孙照琨,陈蕊,熊日成,等老年脓毒血症性休克患者脉搏指示连续心排血量技术检测血流动力学特点中华老年医学杂志,杨杰,尹小兵输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石的相关研究中国现代医学杂志,白福鼎,吴慧锋,文甲明,等医学杂志,栾光超,王勤章,钱彪经皮肾镜取石并发尿源性脓毒血症风险评估系统的建立及评价重庆医学熊焕腾,曾涛,朱遵伟肾中盏入路经皮肾镜取石术治疗继发中重度肾积水的输尿管上段结石或肾盂结石山东医药,陆奇,余月......”。
8、“.....等经皮肾镜取石术后发生脓毒血症的危险因素评估及防治中华泌尿外科杂志,董梁,顾红娟,梁惠娟体位管理在经皮肾镜碎石术治疗肾结石患者中的应用护理实践量增加和术野暴露时间延长而增加感染风险,除此之外,手术时间控制不当还可由于术者和临床医师追求结石清除率和手术效果,持续灌注冲洗碎石,导致手术时间延长,增加尿源性脓毒血症感染风险。因此,临床对医生和护理人员的培训应参照年中华医学会泌尿外科分会及中国泌尿结石联盟编写的软性输尿管镜术中中国专家共识中关于负荷大的结石及感染性结石严格控制手术时间的知识观点对于结石大经皮肾镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的护理研究外科护理长,可导致机体内细菌和毒素吸收越多,在手术治疗过程中内毒素和细菌进入血液,增加感染尿源性脓毒血症发生。因此,对于结石较大病人不应单次采取经皮肾镜钬激光碎石术......”。
9、“.....避免单次长时间高压灌注情况下破坏膀胱生理功能,应采取多次激光碎石治疗,增加结石取净率且结石较大病人应给予抗菌药物治疗,避免由于多次碎石术机体免疫力下降,增加尿源性脓毒血症感染的风险。激光碎石术后尿源性脓毒血症的护理研究外科护理。调查方法根据尿源性脓毒血症诊断标准将其分为发生组和未发生组,同时采取调查量表收集所有病人临床资料。般资料姓名性别年龄合并症高血压糖尿病。生化检验术前尿培养。相关检查指证结石直径通道大小手术鹿角形结石。手术资料手术时间术中冲洗液用量。评价标准感染诊断标准降钙素原和或血培养阳性。全身炎症反应综合征诊断标准体温断标准将其分为发生组和未发生组,同时采取调查量表收集所有病人临床资料。般资料姓名性别年龄合并症高血压糖尿病。生化检验术前尿培养。相关检查指证结石直径通道大小手术鹿角形结石......”。
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